Гранулема зуба

Профилактика

Регулярное выполнение профилактических мероприятий значительно снижает риск возникновения гранулемы, помогает вовремя обнаружить заболевание на начальной стадии, облегчает лечение.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения болезни, рекомендуется:

• не пренебрегать тщательным выполнением ежедневных гигиенических процедур;
• регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога – не реже одного раза в полгода;
• при возникновении любых жалоб не откладывать визит к врачу;
• поддерживать оптимальный баланс кальция, витаминов и минералов в организме.

Соблюдая профилактические рекомендации, важно помнить также о вреде самолечения. Гранулематозное воспаление – это опасное заболевание, которое невозможно вылечить самостоятельно

Народные средства и методы также не дадут должного эффекта, а наоборот, могут даже усугубить проблему.

Записаться на прием

Лечение рака десны

Оптимально выполнение операции на первом этапе, если технически возможно. Радикальность хирургического вмешательства обеспечивает отступ не менее 2 сантиметров от границы опухоли, понятно, что такое возможно при небольшом поражении 1 стадии.

При 2-3 стадии возможность операции ограничивается глубиной проникновения раковых клеток вглубь тканей челюсти, при большой глубине инфильтрации процесс считается сомнительно операбельным, но очень многое определяется опытом и талантом хирурга-онколога. Разработаны методики, позволяющие замещать большие хирургические дефекта челюсти лоскутами кожи, ребрами, металлоконструкциями или искусственными тканями. Пластические операции могут
откладываться до полного завершения противоопухолевого лечения.

При толщине опухоли больше 4 миллиметров в план операции включается удаление лимфоузлов шеи, при локализации раковой инфильтрации посередине ротовой полости узлы удаляются с обеих сторон. Лимфаденэктомия позитивно отражается на продолжительности жизни, но снижает её качество. Отказаться от лимфаденэктомии можно, если нет метастазов, что доказывает или отвергает морфологическое исследование биоптата, полученного из «сторожевого» лимфоузла.

Хирургия рака выше 1 стадии дополняется профилактическим облучением, его следует начать через полтора месяца после операции.

Первоначально неоперабельные опухолевые конгломераты 3 стадии стараются уменьшить облучением в сочетании с химиотерапией платиновыми производными, откладывая хирургию на второй этап.

Противопоказания для операции: 4 стадия, прорастание метастазов из лимфоузла в кожу или ткани шеи, тяжелые заболевания в стадии декомпенсации.

При невозможности хирургии проводится 7-недельная лучевая терапия на первичный очаг и лимфоузлы шеи, с введением каждые 3 недели платиновой химиотерапии. При противопоказаниях к облучению прибегают к химиотерапии, также поступают при рецидиве после химиолучевой терапии.

Причины

Грануляция зуба может привести к образованию гранулемы по разным причинам:

• Неудачное удаление, после которого в десне сохраняется некротизированный участок верхушки корня зуба.
• Хронические челюстные заболевания, при которых образуются секвестры. В этом случае грануляция десны формируется вокруг них.
• Пульпит и быстро распространяющийся в десне инфекционный процесс.
• Травмы, провоцирующие развитие очага воспаления, в результате чего формируется гранулема.

Так как грануляционная ткань быстро разрастается, она начинает замещать собой отмершие в результате травмы или воспалительного процесса клетки

Поэтому очень важно не только остановить инфекцию, но и тщательно выскоблить полость

Профилактика возникновения

Нет специального рецепта, которому необходимо следовать, чтобы проблема точно вас не затронула: болезнь может возникнуть внезапно даже при соблюдении всех рекомендаций стоматолог. Однако есть основные правила, которые помогут избежать большинства трудностей, если к ним нет генетической предрасположенности:

• регулярная качественная гигиена полости рта с применением хороших паст и флосса (нити);
• периодическая профессиональная чистка у стоматолога;
• своевременное посещение доктора даже при отсутствии видимых проблем со здоровьем;
• пролечивание любого недуга сразу после его возникновения, не дожидаясь осложнений.

Также необходимо избегать травм (например, при занятиях контактным спортом и просто в быту), а при их наличии немедленно обращаться в стоматологическую поликлинику. Эти правила можно считать грамотной профилактикой возникновения зубной кисты.

Как распознать гранулему

На этапе роста довольно-таки сложно определить наличие патологического процесса. Первым признаком являются неожиданные болевые ощущения, будто в корне зуба. Боль периодичная, ноющего характера. Когда шишку будет видно наглядно, тогда присоединяется ряд характерных симптомов:

• Близлежащие ткани становятся ярко-алого цвета.
• Заметна припухлость и отечность.
• Могут наблюдаться перепады температуры тела.
• При пальпации наблюдается острая боль.
• Иногда пространство между десной и зубов заполняется гноем.
• Образовывается флюс.

Если же визуально патология незаметна, симптомы, как правило, отсутствуют, и дадут о себе знать только при развитии осложнений. При первых симптомах в ближайшее время посетите стоматолога. Нужно как можно скорей произвести удаление гранулемы зуба или терапию, назначенную доктором. Это поможет избежать неприятностей в будущем.

Народные средства при лечении гноя на десне

Гной на десне

Применение народных средств при гное на десне оправдано и актуально в случае:

• Невозможности немедленного попадания на прием к стоматологу
• Необходимости ускорения регенерации тканей десны после вскрытия гнойника
• Профилактики появления абсцессов.

В случае с гноем на десне эффективны полоскания и примочки с применением народных средств:

• Сода: чайная ложка соды на стакан теплой воды, для полоскания полости рта
• Лед: при выраженной болезненности и отеке щеки прикладывать кусочек льда. Он способен приостановить воспаление и снизить болезненность
• Прием анальгетиков – Парацетамола, Пенталгина, Темпалгина
• Перекись водорода. 3%-й раствор перекиси водорода и воду смешать в соотношении 50/50. Раствор дезинфицирует полость рта, препятствует росту развития бактерий. Этот варрант подходит и для терапии после вскрытия гнойника
• Свежезаваренный зеленый чай с крупными листьями – противовоспалительный эффект. Чайную ложку чая заливают стаканом кипятка, настаивают 5 минут, проводят полоскания
• Аптечная ромашка. Подходит для приготовления антисептического отвара. 2 столовые ложки растения залить кипятком, дать настояться и процедить, полоскать полость рта
• Алоэ. Лист растения старше 2 лет разрезать пополам и смазывать воспаленную часть десны сочной стороной листа.

Как вылечить гранулему зуба

Пациенту с гранулемой терапия показана на первом этапе развития патологии. Он посещает стоматолога, проходит рентгенографию, в дальнейшем выполняет все рекомендации специалиста и остается спокойным в момент проведения необходимых манипуляций.

Лечебный курс при данном виде патологии может предполагать:

1. Консервативное лечение.
2. Оперативное вмешательство.
3. Народную терапию.

Наиболее эффективны в борьбе с гранулемой два первых метода. Они проводятся в стенах клиники. Народные способы терапии применимы только в качестве поддерживающих мер.

Консервативный метод

Терапевтический подход подразумевает назначение антибактериальных средств, сульфаниламидных лекарств, а также пломбирования зуба. Такой подход дает возможность остановить воспаление и сохранить элемент зубного ряда.

Антибиотики призваны оперативно прекратить прогресс воспаления, устранить болезнетворную среду, очистить зуб от инфекции. Параллельно пациент полощет ротовую полость антисептическими средствами. Они помогают унять болевой синдром.

При глубоком кариесе наблюдается воспалительное явление в пульпе – доктором осуществляется канальная чистка и удаление инфекционного очага. Затем врач кладет в полость зуба препарат и проводит временное пломбирование. Через некоторый период на этом месте устанавливается постоянная пломба. 

При тяжелом течении заболевания терапевтические методы лечения оказываются бессильны – больному показана хирургическая терапия.

Оперативное вмешательство

Сущность операции состоит во вскрытии десны и удалении гнойных выделений посредством дренажа. Таким методом устраняют воспаление. В качестве дополнительной меры прибегают к назначению антибактериальных препаратов, анальгетиков и антисептических средств. Прогноз после операции благоприятный.

Хирургический метод лечения гранулемы зуба подразумевает проведение одной из следующих процедур:

1. Вскрытие десны и дренирование.
2. Удаление верхушки зубного корня.
3. Гемисекция зуба.
4. Удаление элемента зубного ряда.

При наличии на десне кармана, а на зубе – щели рассекают кисту и удаляют из полости скопившееся вещество.

Резекция корня

Врачебная манипуляция состоит из следующих этапов:

1. Нарушение целостности оболочки.
2. Очищение канала.
3. Заполнение полости препаратом.
4. Устранение образования (гранулемы) и верхушки зуба.
5. Замещение непригодной ткани искусственным материалом.
6. Установка пломбы.

Гемисекция зуба

К лечебной мере прибегают в случае наличия большого количества зубных корней и крайней запущенности болезни – сохранить корневую часть нет возможности. Процесс складывается из 4-х этапов:

1. Удаление корня и контактирующей с ним коронковой части зуба.
2. Заполнение полости материалом.
3. Постановка коронки.
4. Контроль клинической картины после проведения операции посредством рентгенографии.

Удаление зуба

Если сохранить зуб не представляется возможным, прибегают к его удалению. Показаниями к манипуляции становятся:

• затянувшаяся боль;
• образовавшийся десневой канал;
• зубная трещина (вертикальная);
• полное разрушение элемента или его коронки;
• визуализация перфорации корня;
• непроходимость корневых каналов.

Народные методы лечения

Народная терапия способна облегчить состояние больного, уменьшив проявление сопутствующей симптоматики: Ниже приведено несколько действенных рецептов народной медицины:

1. Настойка на прополисе и аире. Подготовить корень аира и прополис сухой (по 30 г). Компоненты залить спиртом или водкой, оставить в темном, прохладном месте на 14 дней. Использовать в качестве средства для полоскания.
2. Травяные отвары. В роли сырья можно применить шалфей, ромашку, эвкалипт. Использовать для полосканий ротовой полости.

Диагностическая ценность исследования

ОПТГ — снимок с малой дозой рентгеновского излучения. Обзорный снимок может назначаться не только взрослым, но и детям, у них исследование выполняется с 5-6 лет. Это возраст, когда интенсивно идет развитие организма, уходят молочные зубы и прорезываются постоянные. На снимке хорошо видна степень минерализации и все особенности смены зубов. Это обследование позволяет вовремя скорректировать отклонения от нормального формирования зубного ряда.

При некоторых формах кариеса полости можно обнаружить тогда, когда при обычном осмотре они еще не видны. На снимке также хорошо видны участки разрежения кости, кисты и другие патологические образования.

Своевременное обнаружение гранулемы или ограниченного воспаления может сохранить зуб. Обычно гранулема длительное время никак себя не обнаруживает, а ее расположение на верхушке корня часто приводит к тому, что в запущенных случаях все заканчивается удалением.

На снимке часто обнаруживаются одонтомы или доброкачественные опухоли, состоящие из зубных тканей. Нередкая находка — остеомиелит или воспаление костного мозга, при котором страдают все структурные элементы челюсти.

При травмах зубов и лица снимок позволяет понять соотношение всех дефектов. Снимок дает возможность тщательно рассмотреть все аномалии развития и понять, как можно помочь человеку.

Какая аппаратура используется для получения ортопантомограммы?

В ЦЭЛТ используется новый цифровой ортопантомограф Planmeca ProOne 2016 года. Это один из лучших аппаратов в своем классе.

Открытое позиционирование пациента позволяют видеть его со всех сторон и сводят к минимуму ошибки, вызванные неправильным положением пациента. Боковой вход обеспечивает удобный доступ для всех пациентов — стоя или сидя. Позиционирование осуществляется с помощью современной системы трех лазерных лучей, указывающих правильные анатомические точки позиционирования.

Уникальная особенность автофокуса, присутствующего в комплектации, гарантирует получение краткого предварительного изображения центральных резцов. Также на новом аппарате существует детский режим для оптимальной педиатрической визуализации, где площадь изображения и значение экспозиции снижаются во всех программах, поэтому доза облучения пациента значительно уменьшается.

Основные панорамные программы:

• стандартная панорама взрослого;
• стандартная панорама ребенка;
• двойная съемка височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в боковой проекции;
• двойная съемка ВНЧС в задне-передней проекции;
• съемка синуса в задне-передней проекции (прямой).

К нам часто обращаются пациенты по направлению своих стоматологов из других в соседних районах ВАО (станции метро Шоссе энтузиастов, Перово, Новогиреево, Партизанская), когда нужен панорамный снимок действительно хорошего качества.

Как лечить стоматит при беременности

Во время беременности ослабленный иммунитет вкупе с гормональной перестройкой могут привести к образованию во рту язв или белого налета. Такая участь ожидает практически каждую вторую будущую мамочку.

Вылечить большой стоматит при беременности можно только под контролем специалиста. Излечить грибковую инфекцию поможет полоскание рта народными средствами с антисептическим и противовоспалительным эффектом. Хороший результат дает обычная ромашка (достаточно одну ложку травы настоять в стакане кипящей воды).

Не стоит бездумно применять полоскание для заживления

Важно также установить корень возникновения заболевания и по возможности устранить его

Осложнения

Гранулема – опасное заболевание, так как вследствие несвоевременного обнаружения, неправильного или неполного лечения возможно возникновение осложнений.

Инфицирование корня зуба рано или поздно приводит к его постепенному разрушению. В итоге при скрытом течении гранулемы можно неожиданно потерять зуб, который внешне выглядел вполне здоровым и благополучным.

Воспалительный процесс может не ограничиться корнем зуба. Он распространяется дальше. При этом затрагиваются ткани, расположенные вблизи больного зуба. Следующая стадия – обширное гнойное поражение, которым охватывается и костная ткань. В результате могут возникнуть такие опасные болезни как:

• околочелюстной абсцесс;
• остеомиелит челюсти;
• флюс.

Истонченные челюстные кости становятся более хрупкими. В результате значительно увеличивается риск перелома челюсти даже при незначительных ударах или падениях.

В запущенных случаях при обширном распространении инфекции по организму воспалительные процессы не ограничиваются зубами и ротовой полостью. Воспаление может коснуться лимфатических узлов, синусов и даже оболочки головного мозга.

При хроническом течении заболевания зубов, позднем обнаружении инфицированной полости возможно возникновение кисты в месте нахождения мешка гранулемы. В такой ситуации воспалительный процесс дальше не распространяется, ограничившись первоначальной полостью. Из выгнивших тканей образуется плотная киста у корня зуба.

Чем дольше в организме находится проблема, требующая лечения, тем выше вероятность того, что она приведет к появлению осложнений. Такие неблагоприятные факторы как заболевания других зубов, стоматит, общее снижение иммунитета способствуют ускоренному ухудшению состояния больного. При этом воспалительные процессы могут распространиться не только на полость рта, но и затронуть весь организм. Иногда гранулемы становятся косвенной причиной обострения пиелонефрита, гайморита и других заболеваний.

Удаление прорезавшегося зуба мудрости

Простое удаление зуба мудрости

Для простого удаления характерно отсутствие надрезов и необходимости высверливать отдельные участки кости. Такое удаление проводится с помощью элеваторов и щипцов.

Первым делом врач выясняет, есть ли у пациента аллергия на какие-либо анестезирующие препараты, чтобы подобрать правильный анестетик.

Затем осуществляется анестезия, после которой должно пройти 3-5 минут. За это время врач подбирает правильные инструменты – их выбор зависит от того, на какой челюсти расположен зуб, в каком он находится состоянии и воспалены ли окружающие ткани.

Как только анестезия подействовала, врач выдергивает зуб точно так же, как удаляются обычные зубы.

Обычно после удаления зуба остаются достаточно крупные лунки, которые требуют ушивания даже после простого удаления. Если лунку от удаления зуба мудрости ушить, то она заживет намного быстрее. Если же зуб удалялся на фоне уже существующего гнойного процесса, то ушивание не производится – здесь необходимо, чтобы гнойное содержимое оттекало как можно свободнее.

Если не учитывать действие анестезии, то простое удаление зуба мудрости занимает от одной до десяти минут. Обычно через 3-4 дня пациент приходит на повторный прием, чтобы врач убедился, что восстановление после удаления проходит нормально.

Сложное удаление зуба мудрости

Если зуб мудрости труднодоступен, прочно сидит в челюсти, прорезывается в неправильном направлении или не прорезывается вовсе, то требуется сложное удаление: с разрезами, применением бормашины и обязательным накладыванием на рану швов.

Сначала пациенту делается анестезия, но несколько более сильная – ее действия ждут десять минут. Затем, в зависимости от того, как прорезался зуб, проводятся различные манипуляции, включающие в себя надрезы десны, высверливание костных тканей, удаление зуба и ушивание раны. Такая операция может длиться достаточно долго, в зависимости от сложности случая.

Швы при сложном удалении делают из нерассасывающегося материала. Стоматолог снимает их только тогда, когда четко будет уверен, что края раны хорошо срослись.

На повторный прием пациент приходит уже через пару дней, причем одним повторным приемом дело обычно не ограничивается.

Причины болей в зубе после пломбирования

Пульпит

Появление острых, самопроизвольных, нарастающих и усиливающихся в ночное время болей в запломбированном зубе может быть обусловлено развитием хронического или острого пульпита. При выявлении подобной симптоматики необходимо в самые сжатые сроки обратиться к стоматологу для снятия ранее поставленной пломбы, удаления воспаленной пульпы, пломбирования корневых каналов и самой кариозной полости.

Развитие вторичного кариеса

Источником болей в зубе после пломбирования может стать и вторичный кариес, постепенно развивающийся под пломбой. Самыми распространенными причинами возникновения данной патологии являются:

Причины вторичного кариеса

• недостаточное дезинфицирование кариозной поверхности перед постановкой пломбы;
• смещение поставленной пломбы под действием внешних факторов;
• усадка пломбировочного материала, способствующая образованию щелей между пломбой и зубными тканями;
• травмирование, влекущее за собой повреждение пломбы;
• нерегулярная гигиена полости рта;
• нарушение технологии постановки пломбы.

Лечение вторичного кариеса

При выявлении вторичного кариозного процесса стоматолог удаляет ранее поставленную пломбу, производит очистку образовавшейся полости от разрушенных тканей, дезинфицирует ее и производит повторное пломбирование зуба.

Недосушивание или пересушивание полости

Причинами появления самопроизвольной, увеличивающейся при надкусывании боли в вылеченном зубе могут стать недосушивание или пересушивание тканей перед пломбированием. Перед нанесением адгезивных препаратов поверхностные зубные ткани должны быть высушены до состояния «влажного песка» (то есть, поверхность должна оставаться мокрой, однако на ней не может быть капель воды).

Последствия пересушивания тканей

Пересушивание зубных тканей приводит к повреждению нервных окончаний, расположенных в поверхностных слоях дентина. В свою очередь, гибель нервных волокон может стать причиной воспалительного поражения пульпы и других серьезных осложнений. Слабо выраженные боли, спровоцированные пересушиванием кариозной полости, чаще всего проходят самостоятельно в течение 5-13 дней. В тех ситуациях, когда болевые ощущения усиливаются или сохраняются в течение двух недель, пациентам рекомендуют повторно обратиться за помощью в стоматологическую клинику.

Последствия недосушивания полости

Недосушивание обработанной кариозной полости также может стать причиной возникновения болевых ощущений. Капли влаги препятствуют проникновению адгезивных препаратов в дентинные канальцы, поэтому при усадке пломбировочного материала композит легко отрывается от полостного дна, образуя при этом патологические пазухи в зубных тканях. Выходом из подобной ситуации может стать только замена ранее поставленной пломбы.

Гранулема или киста зуба

Одной из вероятных причин появления болей в зубе после пломбирования может стать формирование гранулемы (локализованного участка воспаленных тканей) или прикорневой кисты зуба (патологической полости в десенных тканях, заполненной бактериями, погибшими клетками, кровью и другими физиологическими жидкостями). Гранулемы и кисты лечатся как консервативным путем (например, с использованием метода депофореза), так и путем проведения хирургического вмешательства (цистэктомии, гемисекции и др.).

В отдельных случаях боли в запломбированном зубе могут стать результатом аллергической реакции на составляющие пломбировочного материала. Клиническая картина при этом может дополняться крапивницей, появлением на коже и слизистых больного зудящей сыпи, отеков. При диагностировании у пациента аллергии на использованный материал производится немедленная замена пломбы.

Преимущества восстановления Cerec

Инновация обладает явными достоинствами по сравнению с традиционным протезированием:

• Процесс занимает не неделю или несколько дней, а всего 1,5 часа на один зуб максимум.
• Точность. Компьютер минимизирует погрешности, исключает ошибки.
• Биосовместимость. Ткани не отторгают материалы.

Вкладка в корень зуба создается быстро, затем моделируется коронка. Цена вполне окупается надежностью, долгим сроком службы конструкций и их эстетичностью.

Разительно отличие улыбок пациентов, когда у них оставался только корень зуба, и фото после произведенного лечения при помощи протезов Cerec.

Как разобраться в снимке

Сначала надо найти левую и правую сторону снимка. Для этого на изображении ставят латинские буквы L (левая) и R (правая). Иногда рентгенограмму подписывают так, чтобы сразу догадаться, как ее расположить. При правильном положении можно прочитать имя и фамилию пациента.

Рассмотрим снимок внимательнее:

• Затемнение в нижней части зуба – признак пульпита. Темный цвет зубных тканей обусловлен их низкой плотностью, вызванной разрушением. При запущенном заболевании на рентгенограмме видны дентикли – полости, находящиеся в корневом канале.
• Светлый участок на снимке зуба указывает на рентгенпозитивную пломбу. Большинство современных пломбировочных материалов специально делают такими, чтобы врач мог посмотреть, как стоит пломба или насколько полноценно закрыты каналы. Пломбировочные материалы на основе силиката, цемента и пластмассы негативны и на снимке не видны, но такие пломбы в наше время достаточно редки.
• Кариес на снимках определяется сложно. Маленькие полости, слабо затрагивающие зубные ткани, выявляются только при наличии определенного опыта. Глубокие кариозные полости видны хорошо и представляют собой темные пятна на более светлом фоне. Клиновидный дефект смотрится как светлая полоса, расположенная в районе шейки зуба.
• Кисты выглядят как темные участки, расположенные возле корня зуба. Они имеют ровные края и чётко отграничены от соседних тканей. Иногда кистозные полости затрагивают сразу два элемента зубного ряда.
• На снимке видны гранулемы – доброкачественные опухоли, возникающие возле корня. Очень часто это новообразование возникает при некачественной пломбировке корневых каналов.
• Периодонтит – гнойное поражение ткани возле корня, выглядит как темное образование, похожее на небольшой мешочек.
• На снимке можно хорошо разглядеть непрорезавшиеся, частично прорезавшиеся зубы и обломки зубных корней. По данным рентгена стоматолог определяется с тактикой удаления.
• Рентген дает полное представление о расположении зубов мудрости, даже непрорезавшихся. Опытный стоматолог никогда не возьмется за сложное удаление «восьмерки», предварительно не сделав рентген.
• При пародонтите и пародонтозе видно уменьшение объёма челюстных костей, склеротические процессы и атрофические изменения. Очень часто у таких зубов наблюдается разрушение костной ткани.
• На рентгене видны признаки патологического стирания зубной эмали, наблюдающиеся у людей, вовремя не проводящих протезирование. Поскольку жевательная функция перегружается на неприспособленные для этого передние зубы, их эмаль стирается. Постепенно возникает гиперцементоз – избыточное отложение цемента у корней стертых зубов. Это защитная реакция на повышенные нагрузки, которым подвергаются передние элементы зубного ряда. На снимке такое нарушение выглядит как утолщение цемента.
• На рентгене также видны штифты, установленные в зуб.  Определяются металлические культевые вкладки, поэтому врач легко может узнать, как восстанавливался определенный элемент зубного ряда.

Когда нужно удаление нижней «восьмерки». Показания

Зубы мудрости отличаются поздним прорезыванием, которое происходит в 20-30 лет. В этот период зубочелюстная система практически сформирована и третьим молярам зачастую не хватает места в зубном ряду. Прорезывание вызывает различные осложнения и в большинстве случаев требует удаления моляра. Кроме этого, у человека с эволюцией происходит уменьшение размеров челюстей, так как в связи с характером питания жевательная нагрузка постоянно уменьшается.

Большинство людей не осуществляют качественный гигиенический уход за последними зубами. Они располагаются в конце зубного ряда, зачастую технически их хорошо вычистить невозможно. Это приводит к скоплению налета, поражению эмали кариозным процессом и его осложнениями (пульпит, периодонтит). Провести лечение корневых каналов очень сложно из-за трудного доступа. Поэтому восьмерки у 90% случаев подлежат удалению.

Удаление полностью прорезавшегося зуба мудрости

Удаление нижнего зуба мудрости показано в следующих случаях:

• Чрезмерное давление на соседние зубы, что может привести к их разрушению;
• Травмирование окружающих тканей;
• Постоянное прикусывание слизистой оболочки щеки;
• Кариозное поражение, которое невозможно устранить из-за сложного доступа;
• Осложнения кариеса: пульпит, периодонтит, периостит;
• Дистопия – расположение моляра вне зубного ряда;
• Зуб, который является хроническим очагом инфекции;
• Образование околокорневой кисты, гранулемы;
• Нарушение прикуса и смещение других зубов.