Гигрома стопы

Как лечиться, если болит шишка на большом пальце

Увы, эта проблема обычно вызвана хроническими заболеваниями и не поддается излечению полностью. Удалить раз навсегда удастся только гигрому. Все остальные разновидности наростов останутся на всю жизнь — но обострений можно избежать, если добиться стойкой ремиссии.

Ревматоидный артрит лечат кортикостероидами либо нестероидными противовоспалительными препаратами. Против подагры эффективны эти же нестероидные противовоспалительные препараты, а также колхицин.

При остеоартрозе назначают хондропротекторы, пальцевую лечебную гимнастику и сеансы физиотерапии: многоканальную электростимуляцию и лазеротерапию. При многоканальной электростимуляции мышцы стимулируют короткими импульсами электричества ради снятия напряжения и улучшения кровоснабжения. На процедуре лазеротерапии на суставный нарост воздействуют лучом лазера, чтобы снять воспаление и активизировать кровоток внутри тканей.

Остеоартроз тоже лечат физиотерапией: ультразвуком (уменьшает объем тканей), ударно-волновой терапией (активизирует кровоток, устраняет отеки и боли воздействием акустических импульсов), лазеротерапией.

Хирургическое вмешательство может потребоваться, если хрящ и поверхности суставов сильно повреждены на поздних стадиях артрита или артроза, при этом пальцы рук опухают, не сгибаются и болят. В особо тяжелых случаях назначается эндопротезирование, когда изношенный сустав заменяется на искусственный. Операция может проводиться при наличии злокачественной опухоли. Онколог подготавливает индивидуальную программу терапии для каждого пациента.

Народная медицина бессильна, когда на суставе пальца руки шишка и болит. Ни в одном гомеопатическом средстве не содержатся компоненты, от которых шишка бы рассасывалась. Поэтому полагаться на авось в случае такого заболевания крайне нежелательно: все упования на чудо могут свестись в конечном счете к серьезным последствиям.

Гигрома на ноге

Гигрома на ноге чаще всего локализизируется в области голеностопа. Нервы и сосуды при этом виде «шишки» легко сдавливаются под действием обуви. Консервативное лечение, как правило, состоит в ее раздавливании: содержимое кистозного образования просто вдавливается в кожу. Процедура болезненная, возможны рецидивы. Также возможна пункция: прокалывание уплотнения и выкачивания содержимого. Наконец, ее можно удалить путем иссечения вместе с капсулой.

Гигрома стопы – доброкачественное образование от тяжелых нагрузок. Ее можно лечить консервативно – при помощи прокола, физиотерапией или хирургически – иссечением. Операцию делают, если она быстро растет, гноится, отекает и сильно болит.

Гигрома коленного сустава встречается у взрослых и детей. Причиной «шишки» коленного сустава может стать постоянное напряжение, вызванное повышенными спортивными нагрузками или травмой. Она может встречаться у людей, которые целый день проводят на ногах. Возможна связь с воспалительным процессом в суставе. Уплотнение чаще всего бывает диаметром с грецкий орех или мандарин. Гигрома бывает однокамерная и многокамерная. Однокамерная может исчезнуть после курса массажа или физиотерапии (прогревание, грязевые аппликации). Многокамерную лечат операцией. Швы снимают на 7 сутки. Консервативное лечение многокамерного новообразования типа hygroma может давать рецидивы, поэтому применяется редко.

Для лечения «шишки» коленного сустава народными методами можно попробовать такие средства: взять траву полыни и приложить на больное место на ночь.

Приходилось ли вам слышать о шишке в области коленного сустава – гигроме голени? Она твердая на ощупь и чаще возникает в молодом возрасте. Какова же ее причина?

Концы костей окружены капсулами с суставной жидкостью. Суставную жидкость также называют синовиальной, а капсулу – синовиальной оболочкой сустава. Когда на сустав идет однотипная физическая нагрузка, часть суставной сумки выбухает и становится отделенной от сустава.

Внешне гигрома голени – это малоподвижный шарик с серозным содержимым.

Консервативные методы лечения: грязевые аппликации, электрофорез, прокол капсулы с введением лекарственного средства.

Хирургическое лечение скальпелем – иссечение ее вместе с оболочкой. Через день больного выписывают домой.

Народные методы:

1. Настойка листьев фикуса на керосине. Ею смачивают ткань и накладывают компрессы до рассасывания «шишки».
2. Мед измельченные листья алоэ смешивают и добавляют муку. Раскатывают лепешку и прикладывают к месту, которое беспокоит.
3. Прикладывайте капустные листья до полного ее исчезновения.
4. Смешайте белую и красную глину в равных пропорциях и делайте аппликацию 1 раз в день.

Гигрома пятки выглядит как малоподвижная шишка, сначала не вызывающая беспокойства. Но по мере роста «шишки» кожа на пятке начинает шелушиться, возникают затруднения при ходьбе.

На начальных стадиях ее лечат электрофорезом.

На кистозное образование подобного рода также можно приложить медную монетку и примотать повязку бинтом на 3 дня. Метод не очень удобен для пятки – монетка будет мешать при ходьбе.

Полезно делать компресс из сырого яйца, смешанного с уксусом.

Плоды физалиса мелко нарезают и накладывают компресс.

Если народные методы не помогают, «шишки» выкачивают длинной иглой и накладывают повязку.

Однако, самый надежный способ – полное удаление новообразования типа hygroma вместе с капсулой.

Консервативная терапия гигромы кисти

Лечение гигромы имеет насыщенную историю. В прошлом столетии активно использовалась методика раздавливания кисты. При помощи давления, лопалась капсула образованная синовиальной оболочкой, после чего жидкость распространялась между мягкими тканями запястья и постепенно растворялась.

Таким образом удавалось избежать пагубного сдавливания сосудов и нервов. Тем не менее, данный способ сегодня не используется, что обусловлено высокой частотой развития рецидивов (до 90%). Капсула часто вновь срасталась в месте разрыва, после чего жидкость снова начинала накапливаться.

Более эффективным консервативным методом лечения гигромы запястья является ее пункция. Способ заключается во введении специальной иглы непосредственно в просвет кисты, после чего осуществлялась эвакуация синовиальной жидкости. На заключительном этапе через ту же иглу в полость вводились склерозирующие препараты, позволяющие закрыть просвет образования, через которое происходило его наполнение внутрисуставной жидкостью.

Далее больному с целью снижения продукции суставного секрета, накладывалась гипсовая повязка сроком на 5 недель. Благодаря данному способу частота рецидивов снизилась до 15-20%. Отрицательным моментом данного лечения является то, что в долгосрочной перспективе эффективность наблюдалась только при лечении кист размерами до 1 сантиметра. В комплексном лечении гигромы применяются различные местные препараты. В основном используются мази, обладающие противовоспалительным эффектом.

Восстановительный период

Важно правильно вести себя в реабилитационный период, от этого зависит восстановление организма. Удаление гигромы — небольшая операция, но после неё возможны осложнения в некоторых случаях

Причинами возникновения осложнений после операций может стать:

• генетическая слабость соединительной ткани;
• начало кровотечения в результате разрыва артерии;
• проникновение инфекции в рану;
• несоблюдение ограничений нагрузки после операции;
• возвращение на прежнюю работу, условия которой стали причиной болезни.

Насколько хорошо заживает повреждённый участок, зависит от выполнения рекомендаций доктора. Если не обнаружено негативных отклонений, то рана затягивается через 7-12 дней. Всё зависит от размера, локализации гигромы. Постепенно надо разрабатывать сустав, делать специальную гимнастику. Полезно проходить физиолечение, которое сокращает длительность восстановительного периода.

Многие клиники страны выполняют лазерное удаление гигромы. Отличные специалисты в хирургии есть не только в Москве. Цена зависит от региона, медицинского центра. Она может быть больше из-за высокой квалификации медицинского персонала, широкого перечня предоставляемых услуг. Проведение операций такого уровня не может стоить дёшево, так как используется дорогое оборудование.

Лучше позвонить или записаться на консультацию к специалисту, узнать о необходимости операции, стоимости, решить все волнующие вопросы. Не стоит дожидаться, пока больное место начнёт опухать и нестерпимо болеть.

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

• ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• СКРЫПОВА Ирина Викторовна

  ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 16 лет

  Записаться

• МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

  Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

  Записаться

• ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

  Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

  Записаться

Симптомы и проявления

Как правило, в большинстве случаев гигрома является практически бессимптомным заболеванием. Никаких особых неудобств, кроме эстетических, она у пациентов не вызывает.

Заболевание начинается с того, что над областью сустава возникает небольшая припухлость. Ее отличительной характеристикой является четкое отграничение от окружающих тканей. Кожа над новообразованием может свободно смещаться. Как правило, гигромы являются одиночными, однако иногда на одном и том же суставе могут возникать по несколько образований.

Расти гигрома может как очень медленно, практически незаметно, так и стремительно. Следует отметить, что, когда опухоль начинает увеличиваться в размерах, это неизбежно вызывает сдавливание сухожилий и нервно-кровяных пучков. Кроме того, нарушается функционирование сустава.

Часто пациентов интересует, провоцирует ли гигрома болевые ощущения. Как правило, боль разной интенсивности пациенты ощущают в том случае, если опухоль расположена рядом с нервами. Боли могут быть как постоянными, не слишком ярко выраженными, так и иррадиирующими. Иногда неприятные ощущения могут появиться исключительно после интенсивной нагрузки. Также иногда гигрома незначительно увеличивается после активного движения и уменьшается в размерах в состоянии покоя.

Что касается кожи над образованием, то она может как оставаться без изменений, так и грубеть. В некоторых случаях отмечается шелушение, кожа становится красноватой.

Диагностика гигромы стопы

Дифференцировать типичную гигрому (прилегает к поверхности кожи) может ортопед либо хирург путем визуального осмотра и пальпации. Точный диагноз ставится на основании клинической симптоматики и анамнеза. С целью исключения костно-суставных поражений рекомендуется прохождение рентгенографии.

В некоторых случаях диагностика гигромы стопы требует дополнительные методы исследования – УЗИ, МРТ, взятие пункции. Ультразвук дает представление о структуре образования, указывает на наличие в капсульных стенках кровеносных сосудов и др. Магнитно-резонансную томографию используют для определения узловых образований, позволяющую изучить структуру гигромы и содержимое ее сумки.

Метод дифференциальной диагностики подбирается доктором, особенно в случаях аневризмы артерии, абсцессом.

Лечение гигромы в клинике Стопартроз

Врачи ортопеды и физиотерапевты для лечения утолщения суставов на пальцах рук применяют:

• аппликации из парафина;

• ультрафиолетовое облучение;

• уколы глюкокортикостероидов;

• электрофорез;

• ношение плотной повязки;

• лечение ультразвуком;

• приме солевых и содовых ванн.

Комментирует врач-ортопед Жежеря Эдуард Викторович:

Если опухоль большого размера и давит на окружающие ткани, врачи проведут ее пункцию. В этом случае из кисты будет откачана лишняя жидкость, и ее размеры уменьшаются. 

Специалисты нашей клиники имеют большой опыт работы. Обратившись к нам, вы получите сразу три варианта лечения гигромы или грыжи на пальце руки. Программы лечения разрабатываются индивидуально, под каждого пациента. После наши сотрудники разработают рекомендации по образу жизни, режиму тренировки, питанию.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Гигрома коленного сустава у детей

Гигрома коленного сустава у детей в большинстве случаев развивается из-за скопления в синовиальной сумке сустава опухолевой жидкости. Среди причин развития опухоли можно выделить травмы в области коленного сустава, постоянное напряжение и нагрузку на сустав из-за чрезмерно активных движений ребенка.

Симптомами проявления гигромы коленного сустава у ребенка, в первую очередь, могут быть визуальные изменения. Практически всегда в области коленной чашечки ребенка наблюдается шаровидное уплотнение разного диаметра, которое представляет собой скопление жидкости. Ребенок при этом не испытывает никаких болевых ощущений, а иногда даже не замечает развития опухоли. Однако при сильных физических нагрузках на колени, а также чрезмерной подвижности у ребенка могут возникнуть болевые ощущения.

Современная медицина предлагает несколько методов лечения гигромы коленного сустава у детей. На начальной стадии развития заболевания можно применять различные массажные практики с использованием целебных трав, а также УВЧ-терапию. В целом данные методы лечения достаточно эффективны, однако при этом существует риск проявления рецидивов. Поэтому хирургическое вмешательство является более надежным методом для избавления от такого заболевания, как гигрома у ребенка.

Преимущества оперативного лечения

Хирургическое вмешательство – самый результативный метод избавления от опухоли. Оно позволяет избежать рецидивов заболевания, которые возможны при других способах лечения. В процессе операции будет удалено имеющееся нагноение, так что не будет осложнений в восстановительный период.

Хирургическим способом можно воспользоваться в экстренном порядке, когда гигрома начала активно расти, сустав не может нормально сгибаться, происходит пережатие нерва. При медикаментозном или физиотерапевтическом лечении требуется много времени для получения положительного результата. Пункция гигромы ведёт к временному рассасыванию опухоли.

Лечение гигромы на запястье

Пациента направляют к врачу-ортопеду на первичное обследование, делают рентгенографию, МРТ или УЗИ. В некоторых случаях для исключения онкологии опухоль пунктируют и проводят гистологическое исследование. В зависимости от стадии заболевания, для лечения гигромы запястья применяют следующие методы терапии:

• медикаментозные;

• физиотерапевтические (электрофорез, парафиновые аппликации, УФ-облучение, грязелечение);

• хирургическое лечение и лазер.

Народная медицина

В профессиональных медицинских центрах к этому методу отношение скептическое. Но на начальной стадии болезни, при небольших размерах опухоли, если гигрома на запястье не болит и не причиняет неудобств, народные средства, иногда, дают хороший эффект. Вот несколько рецептов:

• Медную монету плотно приматывают к шишке, носят две недели. После снятия повязки обнаруживают, что гигрома исчезла.

• 200 г сухой красной глины, 2 чайных ложки морской соли смешивают в стакане воды. Полученную вязкую массу наносят на опухоль и перематывают бинтом. Повязку носят сутки, периодически смачивая. Делают перерыв 3 часа и повторяют процедуру. Длительность курса — 10 дней.

• Спиртовой компресс. Разбавляют спирт небольшим количеством воды (5:1), пропитывают им марлю. Прикладывают к образованию и плотно перебинтовывают. Экспозиция длится в течение двух часов, затем повязку снимают. Два дня процедура, столько же отдых. В таком режиме повторяют алгоритм до полного исчезновения патологии.

Лечение гигромы лучезапястного сустава методом пунктирования

Прокол делают под местной анестезией. После аспирации шишки, содержимое отправляют в лабораторию на гистологическое исследование для исключения онкологии. Полость промывают антисептиками и ставят противовоспалительный глюкокортикоидный гормон (дипроспан). Если обнаружено присутствие гноя — рану обеззараживают и вводят раствор антибиотика.

Комментирует врач-ортопед Жежеря Эдуард Викторович:

После удаления жидкости из образования, назначают грязелечение, УФ- облучение или другой вид физиопроцедур. Сустав иммобилизуют с помощью ортеза на 3 недели. Пункция не гарантирует полного излечения. В 80% случаев происходит рецидив.

Гигрома запястья и причины лечения ее хирургическим путем.

Если заболевание прогрессирует, шишка сформировалась в плотную субстанцию, причиняет неудобства и боль при движении рукой — показана операция или удаление гигромы на запястье при помощи лазера. Хирургическое вмешательство заключается в иссечении опухоли с извлечением патологической капсулы для исключения рецидивов. Это важный момент, так как даже миллиметр оставшейся больной ткани способен свести на нет проведенное лечение. Поэтому доверяйте свое здоровье специалистам, в квалификации которых вы полностью уверены.

Умение и опыт хирурга особенно важен, если гигрома расположена на внутренней стороне запястья, так как в этом месте много сосудов и нервов и велика опасность их повреждения. Неточная манипуляция врача при операции приведет к серьезным последствиям, ведущих к нарушению двигательной функцией руки пациента.

После иссечения опухоли и удаления ее содержимого, зашивают отверстия в суставной капсуле и накладывают лангету.

Ганглионарная киста запястья возникает на тыльной или ладонной поверхности руки. Иногда на основаниях или дистальных отделах суставов пальцев. Представляет из себя скопление жидкости в виде припухлости. Этиология неизвестна. Образуется чаще у людей, испытывающих повышенные физические нагрузки на кисти (землекопы, гимнасты).

Важным пунктом лечения гигромы лучезапястного сустава кисти является профилактика ее возникновения. Болезнь легче предупредить, чем лечить. Необходимо соблюдать следующие правила:

• Своевременно обращаться за медицинской помощью при получении травм.

• Соблюдать технику безопасности, занимаясь профессиональным спортом, хорошо разминать суставы перед тренировкой.

• Восстанавливаться после физических нагрузок.

• В случае неоднократного появления опухолей на кистях — сменить род деятельности, избегать больших физических нагрузок на суставы.

Показания для удаления гигромы

На сегодняшний день наиболее эффективным способом избавления от гигромы является оперативное вмешательство. В том случае, если процедуру проводит опытный хирург, риск рецидива значительно снижается.

Как правило, медики принимают решение о том, что образование следует удалить, в том случае, если оно начинает быстро увеличиваться в размерах. Также показанием к удалению является постоянная боль, которая проявляется как при движении, так и в состоянии покоя. Помимо этого, удаляют новообразование, если оно сдавливает нервы, вследствие чего происходит нарушение иннервации.

К удалению приходится прибегать в том случае, если гигрома нарушает нормальное функционирование сустава или происходит нагноение опухоли. Поводом для оперативного вмешательства является также вероятность самопроизвольного разрыва образования и его неэстетичный внешний вид.

Обзор

Бородавки или папилломы — небольшие доброкачественные выросты на коже, которые могут иметь различную форму, цвет и связаны с влиянием вируса папилломы человека (ВПЧ).

У большинства людей когда-нибудь были или будут бородавки. Чаще они появляются у детей и подростков, чем у взрослых. Рост бородавок связан с действием вируса папилломы человека, который стимулирует деление клеток эпителия и избыточное образование кератина — белка, придающего коже жесткость и шероховатость. Однако не у всех зараженных вирусом папилломы развиваются какие-либо проявления, в том числе, бородавки. В большинстве случаев иммунитет справляется с инфекцией, не допустив развития симптомов болезни.

Бородавки могут быть разной формы и образовываться по одной или группами. Некоторые типы бородавок склонны появляться на определенных частях тела. Например, на ногах иногда возникают подошвенные бородавки, а нитевидные бородавки (папилломы) у женщин и мужчин чаще встречаются на участках тела с нежной и тонкой кожей.

Бородавки не считаются очень заразными, но могут передаваться контактным путем (при соприкосновении кожи). Инфекция также может передаваться опосредованно, через зараженные предметы или поверхности, например, пол у бассейна. Вероятность заражения повышается, если у вас влажная или поврежденная кожа. Между заражением и образованием бородавки может пройти несколько недель и даже месяцев.

Бородавки — доброкачественные образования, но могут напоминать некоторые виды рака. Иногда их сложно самостоятельно отличить от более опасных кожных образований. При любом сомнении лучше обратиться к врачу, прежде чем предпринимать какие-либо меры по самолечению.

В большинстве случаев бородавки безвредны и проходят сами. Сколько времени пройдет, прежде чем бородавка исчезнет, зависит от каждого конкретного случая. Организму может потребоваться до двух лет, чтобы избавиться от вирусной инфекции, тогда же исчезнет и бородавка. Если же вы хотите ускорить процесс или бородавка вызывает дискомфорт, существуют различные методы удаления бородавок и папиллом как в домашних условиях, так и у врача.

Классификация и расположение гигром

Международная классификация включает два типа ганглий: однокамерная и многокамерная. Типология зависит от количества ограниченных полостей внутри патологического выпота. При множественных кистах образование превышает 3 см, становится эластичным, сохраняет подвижность. Анатомически кисты характерны для:

• кистей рук
• запястья
• колена
• голеностопа
• локтей
• ступней ног

По форме различают круглые, овальные, не очерченные ганглии. Каждый из видов способен пронизывать глубокие оболочки. Серозная жидкость внутри капсулы с примесями фибрина (белка) указывает на воспаление. Гнойные включения определяются если присоединилась инфекция.

Чтобы диагностировать тип выпота, назначаются инструментальные исследования. Рентген, компьютерная томография, УЗИ отражают строение и локализацию выпота. Биопсия выполняется для изучения морфологии клеток и исключения онкологии.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Основные симптомы синовиальной кисты

Симптомы недуга развиваются постепенно. Первично на поверхности влагалища сухожилия или сустава формируется небольшое образование, границы которой четко выражены под кожей. В 90% случаев киста бывает одиночной, но в исключительных случаях можно обнаружить сразу несколько опухолей. В зависимости от консистенции и плотности гигром они бывают мягко-эластичные и плотные. Основание опухоли четко спаяно с соседними тканями, а остальная ее часть подвижна. Кожа над местом расположения гигромы может быть легко смещена.

При надавливании на область, где находится киста, появляется боль или возникают острые неприятные ощущения. Проявления гигромы во многом определяются ее расположением и могут существенно различаться. Если опухоль находится близко к нервным стволам, возникают тупые ноющие боли по ходу нерва, усиливающиеся при физической активности (письмо, печать на компьютере). В крайне редких случаях опухоль может располагаться под связкой: тогда пациенты предъявляют жалобы на нарушение подвижности конечности при попытках обхватить какую-нибудь вещь.  

Гигрома кисти руки основные симптомы

Представленное опухолевидное образование имеет в большинстве случаев характерную клиническую картину. Симптомы гигромы кисти основаны на появлении шишковидного выпячивания в области запястно-пястного костного сочленения. Согласно статистическим данным, опухоль в три раза часа встречается на тыльной стороне кисти, чем на ладонной

К другим клиническим проявлениям гигромы кисти, на которые необходимо обращать внимание во время диагностики, относят:

• Овальная или округлая форма;
• Мягкая, но при этом эластичная консистенция;
• Кожные покровы над гигромой обычно не изменены, но в период обострения могут воспаляться;
• При надавливании появляется болезненность.

В большинстве случаев гигрома не вызывает болезненных ощущений в покое. Она может давать о себе знать при выполнении физических нагрузок или травмах. Со временем, когда ее размеры увеличиваются, может возникать сдавливание сосудов и нервов. В глубине мягких тканей кисти проходят ветви троих нервов – лучевого, локтевого и срединного. При их компрессии гигромой соответственно будет выпадать чувствительность в таких зонах:

• Тыльная поверхность 1 и 2 пальца;
• Тыльная и ладонная поверхность 4 и 5 пальца;
• Ладонная поверхность 1,2, 3 пальца и тыл кончиков 1, 2, 3 и 4 пальца.

Сдавливание одной из двух главных артерий кисти – локтевой и лучевой, приведет к атрофии мышц, изменении цвета кожных покровов на более бледный и потере работоспособности.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза и подборки типа лечения при новообразовании названого характера следует обращаться к хирургам или ортопедам.

Исследования проводятся для того, чтобы исключить возможность других заболеваний со схожей симптоматикой, изучить структуру опухоли, причину возникновения и как лечить в зависимости от места образования.

Рентген дает возможность оценить плотность образования:

• равна плотности кости – значит речь идет об остеоме (доброкачественная опухоль кости), остеосаркома (злокачественная опухоль);
• стенки опухоли кальцифицированны – гематома;
• стенки ровные, а внутри плотное вещество – абсцесс (при наличии боли, высокой температуры), туберкулез;
• однородная полость – возможно, что это новообразование – липома;
• присутствие под образованием дополнительной полости с секвестром + реакция надкостницы – остеомиелит.

МРТ показывает все то же, что и рентген, но дополнительно дает возможность оценить связи опухоли с костями, кровеносными сосудами, суставами. Позволяет определить более точно плотность жидкости в опухоли.

Позволяет оценить характер опухоли: новообразование питается многими сосудами – скорее всего злокачественное.

Пункцию чаще всего применяют, когда речь о злокачественной опухоли. Если в пункции обнаружены гной, казеозные массы, то проводятся микроскопия и посев.

Прогнозы и профилактика

Гигрома — это болезнь, для которой характерно рецидивирование. Если у человека имеется склонность к развитию гигром, даже после удаления одного образования всегда есть риск появления новой кисты. Большим преимуществом для пациентов является практически бессимптомное течение недуга: маленькие гигромы могут рассосаться самостоятельно даже без врачебного вмешательства. Также эта доброкачественная опухоль не склонна к перерождению в злокачественную или инфицированию. Профилактика прогрессирования гигром направлена на:

• предупреждение получения травм;
• своевременное обращение к врачу;
• снижение нагрузки на пострадавшую конечность (при необходимости — смена вида профессиональной деятельности).

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Удаление гигромы: что после операции?

После операции хирург наложит швы и повязку, чтобы сохранить эту область в чистоте, снизить риск инфекции и защитить ее от случайных ушибов. Как правило, надрез не болит, но если у вас будут неприятные ощущения, можно воспользоваться обезболивающими. Иногда врач может назначить антибиотики, чтобы избежать инфекции в ране. Если гигрома была на кисти или запястье, несколько дней вам возможно придется носить поддерживающую повязку, чтобы случайно не ударить руку, избежать отека и неприятных ощущений. Регулярно шевелите пальцами, чтобы не терять подвижность в суставах.

Вероятно, после операции останутся гематомы (синяки), но они быстро пройдут. Возможна временная потеря подвижности, отек и боль в суставе. Если боль или потеря подвижности долго не проходят, может потребоваться физиотерапия. Сроки возвращения на работу в основном зависят от характера вашей деятельности. Если вы занимаетесь физическим трудом, возможно, придется подождать несколько недель. Как правило, можно возвращаться к работе через 2-6 недель после операции.

Классификация

Гигрома подразделяется по нескольким признакам. По локализации выделяют гигромы кисти руки (тыла кисти, пальцев кисти), запястья (ладонной стороны запястья/тыла запястья), локтя, лица, подмышечной впадины, коленных суставов (киста Бейкера), голеностопных суставов, подошвы.

По строению выделяют: однокамерную (существует в виде одной полости), двухкамерную (состоит из двух полостей) и многокамерные гигромы.

По степени изолированности выделяют:

• Изолированную гигрому (полость гигромы изолирована от капсулы сустава).
• Гигрома с клапаном. Опухоль и сустав соединены между собой через «клапан». Такое строение строении позволяет попадать в опухоль новой жидкости (во время физических нагрузок), что способствует росту новообразования.
• Гигрома с соустьем. Отличается наличием канала между опухолью и суставом, по которому осуществляется односторонний ток жидкого содержимого из новообразования в сумку сустава (как на рисунке).

Виды гигром по степени изолированности

Лечение

Терапия назначается только после прохождения обследования и установления окончательного диагноза. Если боль в копчике вызвана патологией органов брюшной полости или малого таза, то акцент делается на лечении этих заболеваний. Если причиной болевых ощущений является непосредственно сам копчик, то врач может сделать следующие назначения.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эти препараты применяют для снятия воспаления и болевых ощущений при остеохондрозе, последствиях травмы или ишиасе. НПВС устраняют симптомы, но не причину заболевания.

К препаратам этой группы относятся:

• Нимесулид.
• Ортофен.
• Индометацин.
• Ибупрофен.

В связи с тем, что препараты имеют множество побочных эффектов, принимать их длительно не рекомендуется.

Местное лечение

Мази и гели с противовоспалительным и отвлекающим эффектом наиболее часто применяются при хронических патологических состояниях. Они помогают избавиться от боли небольшой интенсивности, не неся общей лекарственной нагрузки на организм. Категорически запрещено применение разогревающих мазей при наличии воспалительного процесса.

Физиотерапия

Применяются такие методы, как:

• Фонофорез с лекарственными препаратами.
• Магнитотерапия.
• Лазеротерапия.
• Озокерит.
• Иглорефлексотерапия.
• Массаж.

Лечебная физкультура

Подбор упражнений осуществляется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Целью гимнастики является укрепление мышц спины, брюшного пресса и тазового дна. В комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) для копчика часто входят упражнения, выполняемые при помощи мяча.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство выполняется только по строгим показаниям. Основанием для операции служат:

• Свищи и абсцессы
• Тяжелые травмы таза с повреждением костей и внутренних органов.
• Опухоли.

На что важно обратить внимание

Симптом, который должен насторожить, – болезненность. Если синовиальная киста вызывает боль при нажатии или движении, это свидетельствует либо о развивающемся воспалительном процессе, либо о том, что в процессе роста гигрома сдавила какие-то ткани. При росте образования боль присоединяется часто и вызвана именно сдавливанием. Кроме нее, возможны следующие симптомы:

• кожа над новообразованием становится шероховатой и грубеет;
• сама шишка растет, достигая порой 5 см в диаметре – для гигромы на пальце руки это достаточно солидный размер, чтобы серьезно мешать жить;
• подвижность пораженного сустава ухудшается, сгибать его становится сложнее;
• при наличии воспаления проявляется отек, покраснение тканей – типичные воспалительные симптомы.

Эти признаки свидетельствуют, что болезнь перешла в хроническую форму, и требуют вмешательства специалиста. Врач поможет определить гигрому, отличить ее от проявлений ревматоидного артрита или других суставных заболеваний, назначит лечение и поможет навсегда избавиться от кисты.

Симптомы и диагностика

Когда опухоль только начинает развиваться в области сустава, она может быть малозаметной и не причинять особого дискомфорта. Однако со временем киста увеличивается в размере, вызывает сильные боли при сгибании и разгибании суставов, не позволяя вести привычный образ жизни. Например, при гигроме голеностопа человек фактически не в состоянии нормально передвигаться. Новообразование может увеличиваться даже при небольших физических нагрузках (в частности, после ношения сумок с продуктами), а затем вновь уменьшаться. В некоторых случаях возможно образование сразу нескольких гигром.

Характерные признаки гигромы:

• уплотнение круглой формы, всегда расположенное в области сустава;
• острая боль при надавливании;
• увеличение в размерах и ноющая боль после физических нагрузок;
• ограничение в движении сустава;
• подвижная и эластичная кожа над самим образованием.

Диагностика гигром довольно простая – в большинстве случаев достаточно осмотра профессионального врача, пальпации и УЗИ. Также специалист может назначить биопсию, чтобы исключить другую патологию и злокачественное образование.