Сильно болит зуб: что делать

Причины развития

Основные причины возникновения и развития кариеса зубов:

• неудовлетворительная гигиена полости рта (недостаточный уход за зубами и их нерегулярная чистка)
• нерегулярное посещение стоматолога
• слабый иммунитет организма
• неправильное питание (недостаток витаминов, обилие пищи, содержащей сахар, отсутствие в рационе сырых овощей и фруктов)
• низкое содержание кальция, фтора и фосфора в питьевой воде
• наследственная предрасположенность организма к кариесу
• влияние общих заболеваний организма (например заболеваний желудочно-кишечного тракта
• различные перенесенные и сопутствующие заболевания (рахит, туберкулез и др.), которые, будучи перенесены перенесены в раннем детском возрасте, нарушают правильное формирование тканей зубов, делая их в будущем более восприимчивыми к кариесу

Кариес зубов, таким образом, – это часто не столько местный, сколько системный процесс, в развитии которого большое значение имеют факторы внутренней среды организма (состояние иммунной системы организма, пищеварительной системы и др.).

На распространенность кариеса также оказывают влияние следующие внешние факторы:

• Географические особенности. Кариес зубов распространяется на земном шаре в связи с особенностями климата, рельефа местности, характера выпадающих в данной области осадков, содержанием микроэлементов и минеральных солей в воде и почве.
• Питание. Натуральная пища, богатая витаминами, овощи, фрукты, правильное соотношение белков, жиров и углеводов обеспечивают более высокую устойчивость к кариесу зубов. У сельского населения распространенность и интенсивность кариеса значительно меньше, чем у городского, за счет употребления в пищу натуральных продуктов.
• Социальные факторы нередко оказывают влияние на распространенность кариеса. Существует ряд профессиональных вредностей, воздействующих на эмаль зуба. К ним относятся производство кислот и щелочей, отходы кондитерской промышленности, отходы производства, связанные с солями тяжелых металлов, и др. Урбанизация также повышает распространенность и интенсивность такого заболевания как кариес зубов. Определенную роль играют обеспеченность врачебными кадрами и общая культура населения.

Определенное значение при возникновении кариеса зубов имеет пол. У женщин кариес развивается чаще, чем у мужчин, что связано с гормональной перестройкой в период беременности, кормления грудью. Увеличению распространенности и интенсивности кариеса у женщин способствует более частое употребление ими сладких и мучных продуктов.

Понимание причин очень важно для ответа на вопрос как лечить кариес, ведь без устранения вредных факторов заболевание будет повторяться снова и снова. Кариес

Кариес

Стадии развития гниения

Не бывает острой формы кариеса, поэтому маленькие изменения трудно заметить, они накапливаются — и вот уже человек не может улыбаться, от зубов остаются одни пеньки

Поэтому важно проходить профилактические осмотры регулярно. Стоматолог может выявить проблему на начальном этапе и легко устранит ее

1. Гниение начинается с стадии пятна. Цвет части поверхности меняется. Начинается деминерализация эмали. На этом этапе лечение проводится быстро и легко.
2. Поверхностный процесс
   Деминерализация нарастает, но болевой синдром еще не проявляется. Зуб может реагировать на сладкое, кислое, холодное, горячее.
3. Средняя стадия
   Поражение достигает эмалево-дентинного соединения. Периодически возникают болевые ощущения. Затронуты участки больших размеров.
4. Глубокое поражение
   Процесс гниения затрагивает дентин, окружающий пульпу. Если такой процесс оставить без внимания — разовьется пульпит. И это далеко не единственная проблема.

Что делать после лечения перфорации

После того, как перфорацию вылечили в кабинете стоматолога, нужно продолжать лечение дома. В первую очередь врач обязательно выпишет вам антибиотики и другие антибактериальные и противовоспалительные препараты, для наружного и внутреннего приема. Если зуб будет болеть, назначат еще и обезболивающие. Препараты обязательно принимать четко по графику.

Если перфорацию лечили хирургически, с разрезом десны, понадобится полоскать рот антисептиками — препаратами с йодом или хлоргексидином. Это поможет ускорить заживление и предотвратить воспаление.

Вылечить перфорацию зуба народными средствами дома невозможно — это не даст никакого эффекта, так как отверстие для лечения обязательно нужно закрыть. Отсутствие лечения у стоматолога может только усугубить ситуацию.

Осложнения

Больные зубы — прямой путь к инфаркту. Когда защита зуба разрушена, бактерии попадают прямо в кровоток. Там они могут провоцировать развитие тромбов, воспаление сосудов, а это приводит к развитию ишемической болезни, а от нее и до инфаркта недалеко.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Гнилые зубы не позволяют хорошо пережевывать пищу. Мало того, что плохо пережеванные куски раздражают слизистую, патогенная флора из испорченных зубов попадает в желудок и кишечник, где могут бесконтрольно размножаться, провоцируя такие заболевания, как гастрит, панкреатит, язву желудка и 12 перстной кишки. Грамотные гастроэнтерологи всегда советуют посетить стоматолога.

Заболевания горла и носа

Постоянный очаг инфекции во рту означает, что любой сбой в организме вызовет рецидив таких заболеваний как ангина, синусит. Гнойные инфекции опасны тем, что могут привести к заражению крови. Да и протекают такие заболевания тяжело, нередко давая осложнения. Воспаление миндалин часто вызывает ревматизм, проблемы с сердцем. Тем, кто борется с хроническим гайморитом нужно особенно тщательно следить за состоянием ротовой полости. Хронические проявления никуда не денутся, если во рту гнилые зубы.

И голова тоже

Запущенный воспалительный процесс может перекинутся на тройничный нерв. Он тесно связан с мозгом, а это уже дело серьезное. Хронические мигрени, проблемы с памятью, даже болезнь Альцгеймера связывают с состоянием ротовой полости. Хотя прямых доказательств того, что Альцгеймер вызывают те же бактерии, что и воспаления во рту, нет, лучше перестраховаться.

Абсцессы и флегмоны — тоже результат бактериального воспаления.

Профилактика появления мертвых зубов

Основными мерами, направленными на предотвращение появления мертвых зубов, являются:

• регулярное посещение стоматологических клиник (не реже, чем дважды в год);
• ежедневная чистка зубов (процедуру следует проводить не реже, чем дважды в день, продолжительность чистки должна быть более 3 минут);
• профилактика пульпита, кариеса, периодонтита;
• применение зубочисток и зубных нитей после еды;
• регулярное полоскание полости рта специальными растворами;
• грамотный подбор зубных паст, щеток;
• тщательная очистка внутренней поверхности щек, неба, языка и других участков полости рта, служащих местами скопления болезнетворных микробов;
• своевременное лечение кариеса и других стоматологических заболеваний.

Симптомы прикорневого кариеса

Патологии присущи те же признаки, что и у кариеса других классификаций, однако ее воздействие более разрушительно, а последствия неприятнее и опаснее для здоровья зубов. Кариозные поражения способны распространиться глубоко внутрь, постепенно разрушая все каналы.
Вот как выглядят основные признаки пришеечного кариеса:

• усиление реакции зубов на холодные, горячие, кислые, сладкие продукты;
• появление темных пятен у десен с кариозными поражениями;
• боль при пережевывании пищи и во время чистки зубов.

Все перечисленные симптомы указывают на развитие заболевания, которое состоит из нескольких стадий.

• Меловое пятно. На данном этапе на поверхности эмали возникает незначительное темное пятно без изменения формы и размера. Может появиться особая чувствительность на кислые продукты. На стадии матового пятна кариес под десной устраняется без применения бормашины.
• Поверхностная стадия. Пятно становится шероховатым, начинается постепенное разрушение эмали. Больной зуб реагирует на различные раздражители, помимо кислого: горячее, холодное, в том числе на попадание холодного воздуха, на механическое воздействие. Патология начинает активно прогрессировать.
• Средняя стадия. В зубах образуются кариозные полости, так как разрушается дентин. Дефект уже становится явно визуально заметен.
• Глубокая стадия. Процесс распространяется вглубь зуба, достигая корней и нервных окончаний. Боль может быть очень сильной, особенно по ночам, а также неприятные ощущения возникают при вдыхании холодного воздуха.

Между перечисленными стадиями нет ярко выраженной границы, переход от одной к другой настолько плавный, что отследить его почти невозможно. В запущенной стадии могут развиться серьезные последствия: например, циркулярный кариес, когда процесс охватывает уже всю придесневую область коронки по кругу. Зубы в такой стадии легко отламываются.

Особенности лечения межзубного кариеса

Тактика лечения зависит от нескольких факторов:

• стадии кариозного процесса;
• локализации кариеса.

По глубине поражения межзубный кариес может варьироваться от стадии пятна, когда еще нет кариозной полости, а обнаруживается лишь участок деминерализованной эмали, до среднего и глубокого кариеса, когда в дентине образуется большая кариозная полость и может возникать риск пульпита и других осложнений.

На стадии пятна возможно лечить зубы консервативными методами, без препарирования. Как правило, это реминерализация путем простого или глубокого фторирования, метод инфильтрации или озонотерапия. Эти методы укрепляют зубную эмаль, повышают ее защитные функции, сопротивляемость внешним воздействиям.

На стадиях поверхностного, среднего и глубокого кариеса лечить заболевание придется оперативным путем — через препарирование зуба, удаление пораженных тканей и дальнейшее пломбирование пораженных участков.

При этом основное отличие межзубного кариеса от других видов в том, что надо проводить лечение не одного, а сразу двух зубов в области контактных поверхностей.

Число зубов

Весьма распространенная патология – это неверное количество зубов. В норме у человека 32 зуба (28 без восьмерок, что тоже является нормальным). Существуют две основные формы этой проблемы.

Недостаток

Чаще всего люди сталкиваются с такой проблемой, как недостаток зубных единиц. Это происходит по разным причинам:

• На стадии прорезывания зубки срослись вместе
• Повреждение или отсутствие зачатка зуба, как молочного, так и коренного
• Удаленный зуб, не восстановленный протезом, тоже может считаться аномалией

Обычно подобные проблемы возникают в переднем или боковых отделах челюсти. Полное отсутствие одной или нескольких зубных единиц в стоматологии называют адентией.

Частичная адентия

Наиболее тяжелая форма адентии – это отсутствие всех зубов на одной или обеих челюстях. Очень часто такая проблема объясняется генетической предрасположенностью, хотя она может быть и приобретенной, к примеру, в результате заболеваний десен. Также очень часто с полной адентией сталкиваются пожилые люди.

Лечение

Если челюсть полностью беззубая, то на нее обычно ставится полный съемный протез на силиконовой или акриловой основе. Правда, существует и более полноценная и надежная технология возвращения функциональности полностью беззубой челюсти – протезирование All-on-4, на четырех имплантатах. Специальные имплантаты ставятся в костную ткань под наклоном, и сверху на них закрепляется полный зубной протез. Это позволяет создать полноценный функциональный протез, не прибегая к установке множества имплантатов. У технологии All-on-4 есть несколько преимуществ:

• Установленная таким образом конструкция удобнее, чем полностью съемная
• За счет того, что не требуется ставить много имплантатов, конструкция обходится не слишком дорого
• Особая форма имплантатов и абатмента позволяет ставить их под наклоном, даже в небольшие объемы костной ткани. За счет этого удается обойтись без наращивания кости
• Все крепления скрыты внутри протеза, так что визуально они не видны

ВАЖНО: Единственным недостатком пока остается то, что эта технология не очень популярна – ей владеют в России очень мало врачей

Избыток

Несколько реже встречается такая аномалия, как слишком большое количество зубных единиц, или гипердонтия. Обычно они располагаются в переднем отделе челюсти. Такие сверхкомплектные зубы бывают разной формы, как совершенно обычной, так и шиповидной. Увеличение количества зубных единиц происходит из-за аномального развития эпителиальной пластины. Кстати, в некоторых случаях сверхкомплектные зубы вырастают даже за пределами зубного ряда, к примеру, в нёбе.

Гипердонтия

Лечение

Как правило, гипердонтия лечится хирургически, то есть удалением лишних зубных единиц. Иногда после этого требуется ортодонтическое вмешательство – если лишний зуб сдвинул остальные.

Однако в случаях, когда в зубном ряду достаточно места, удаление лишней зубной единицы не производится. При необходимости этому зубу придается нормальная форма при помощи установки на него коронки. Это делается потому, что удаление является крайней мерой, и без необходимости проводить его не требуется.

Дырка в зубе – лечение в Харькове

Если Вы хотите гарантировать себе эффективное, безопасное и безболезненное лечение кариеса или другого заболевания, разрушившего Ваши зубы, обращайтесь в стоматологическую клинику «МистоДентал Plus». Клиника оснащена новейшим оборудованием для проведения комплексной диагностики и качественного лечения всех стоматологических болезней.

Наши врачи диагностируют и лечат кариес на ранних стадиях – не для каждого стоматологического учреждения такой подход является обычной практикой. Доверяя здоровье своих зубов нам, Вы доверяете высококвалифицированным специалистам, которые позаботятся о Ваших зубах, как о своих собственных!

Стадии пришеечного кариеса

Пришеечный кариес развивается по такому же сценарию, что и другие разновидности этого заболевания, но намного быстрее. Опишем стадии развития прикорневого кариеса:

• Начальная (стадия белого пятна). Протекает бессимптомно. В области десны или под ней образуется деминерализованный участок эмали. Выглядит он как белое или меловое пятно. Постепенно оно начинает тускнеть, но это сложно заметить невооруженным глазом, особенно если патология локализуется на задней поверхности зуба или на молярах и премолярах. Если она начинается под десной, то обнаружить ее можно только с помощью аппаратной диагностики.
• Поверхностная. Кариозное пятно становится больше и приобретает желтоватый или коричневатый оттенок. Начинаются разрушительные процессы на поверхности зуба. На этом этапе патологический очаг еще не распространился на твердые ткани. Больной может отмечать дискомфорт при употреблении сладкой пищи. Он исчезает сразу после устранения раздражителя. Зачастую человек списывает этот симптом на повышенную чувствительность десен.

• Средняя. Наблюдается поражение твердых тканей. Человек испытывает выраженный дискомфорт, когда ест сладкую, кислую, холодную или горячую пищу. Возможны болевые ощущения. Эти признаки пропадают, стоит только почистить зубы.
• Глубокая. Последняя стадия является запущенной формой болезни. Происходит глубокое поражение дентина. В патологический процесс вовлекается зубной корень и пульпа. Зуб может расколоться на несколько частей или сломаться в области шейки. Больной почти постоянно испытывает болевые ощущения, устранить которые не помогают обезболивающие препараты.

Лечение кариеса может быть разным в зависимости от степени поражения зуба. Метод подбирается индивидуально после диагностики.

Глубокий кариес и его особенности

Глубокий кариес — это всегда запущенный патологический процесс. Он не может возникнуть мгновенно, за несколько дней. Как правило, глубокая форма кариеса развивается много месяцев, иногда — лет. При этом человек не обращается к врачу и не предпринимает меры по лечению кариозного процесса.

Основная особенность и одновременно опасность глубокого кариеса в том, что он располагается в непосредственной близости от пульпы — сосудисто-нервного пучка — и создает угрозу развития пульпита, периодонтита. Повышается риск проникновения инфекции в другие органы и ткани, а также потери зуба.

Для глубокого кариеса характерны следующие симптомы:

• Боль ноющего характера в зоне пораженного зуба, которая усиливается от горячего, холодного или при накусывании. Острая боль при глубоком кариесе может возникать, когда в кариозной полости накапливается много остатков пищи.
• Неприятный запах изо рта. Даже регулярная чистка зубов с соблюдением всех правил не приводит к исчезновению запаха, поскольку он возникает из-за процессов гниения в пораженном зубе.
• Большая дырка в коронке зуба является самым очевидным признаком глубокого кариеса.

Стоматологи отмечают, что нередко при глубоком кариеса жалобы у пациента отсутствуют. Но это не уменьшает риск развития осложнений.

Что лучше: световая пломба, химическая или цементная?

Многие люди задаются вопросом: чем отличается световая пломба от обычной? Что предпочтительнее: цементная или световая пломба? Стоит сразу сказать, что абсолютного фаворита не существует. Каждый материал обладает определенными преимуществами. Поэтому проведем сравнение стеклоиномерных цементов и композитов (фотополимерного и химического) по нескольким критериям. Первый фактор – прочность. Стоматологические цементы по своей структуре менее прочны, чем композиты. Если же сравнивать композиты хиимической и световой полимеризации, то световые композиты более прочные за счет полноценного отвердевания. Дело в том, что фотополимеры вносятся в полость зуба маленькими порциями. Это позволяет тщательно выполнить «засвечивание» на каждом этапе. Химические композиты замешиваются и вносятся одной порцией. Как правило, даже после тщательного замешивания в пломбе остается определенное количество мономера, что снижает прочность пломбы. Поэтому в этой категории пломба из композита светового отверждения одерживает заслуженную победу.

Второй фактор – устойчивость к влажной среде. Все стоматологические материалы лучше сохраняют свои свойства в сухой среде. Однако, в полости рта влага присутствует все время. Поэтому производители стремятся создать материал, который будет максимально устойчив к контакту с ротовой жидкостью. Среди перечисленных материалов стеклоиномерные цементы обладают самой высокой влагостойкостью. Они показаны для пломбирования полостей в придесневой области, где зуб контактирует с жидкостью беспрерывно. Композиты хоть и обладают определенным уровнем резистентности, но она менее выраженная, чем у СИЦ.

Третий фактор – биосовместимость. В данной категории стеклоиномерный цемент также превосходит композиты. Это связано с тем, что фотополимеры затвердевают с помощью специальной лампы, которая является источником ультрафиолетовых и инфракрасных волн. Они способны нагревать пульпу (нерв) до температуры 70-80°, что может вызвать асептический (неинфекционный) пульпит. Что касается химических композитов, то ранее уже говорилось о том, что после затвердевания в них остается определенное количество мономера, который оказывает токсическое воздействие на структуры зуба и полости рта.

Четвертый фактор – эстетика. Только фотополимерный композит может похвастаться богатым спектром всевозможных оттенков и цветов. Многоэтапное внесение материала позволяет послойно воспроизвести все твердые ткани зуба и добиться максимальной эстетики. К сожалению химические композиты и СИЦ менее эстетичны. Хотя и существуют специальные «эстетические» стеклоиномеры, работать с ними не так удобно, как с фотополимерами.

Пятый фактор – стоимость. Если говорить обобщенно, то пломбы из стеклоиномерного цемента примерно в 3-5 раз дешевле, чем композитные реставрации. Но это отнюдь не значит, что их выгоднее ставить, чем пломбы из фотополимера. Ведь ранее уже указывалось, что композит более долговечен, чем цемент.

Шестой фактор – удобство работы. Гораздо удобнее использовать тот материал, который не ставит специалиста в «узкие рамки». К примеру, в химических композитах и СИЦ после замешивания активируется процесс затвердевания. Поэтому стоматологу приходится подстраиваться под временные ограничения. При постановке световой пломбы специалист имеет возможность работать с материалом до тех пор, пока удачно не смоделирует нужную поверхность зуба. Также при работе с фотополимерами не существует процесса замешивания, что также освобождает стоматолога от дополнительной работы. И наконец, послойное внесение материала позволяет разделить процесс реставрации на множество мелких этапов, что упрощает работу реставратора.

На основании сравнительной характеристики можно сделать вывод, что идеального материала не существует. Для композитов и для цементов есть отдельные показания. Если же выбирать, химическая пломба или световая, то выбор очевиден – световая пломба в настоящее время более актуальна.

Почему зубы чаще болят ночью

Действительно, днем, когда пациент может обратиться за помощью к стоматологу, зубная боль почти не дает о себе знать. Болезненные ощущения возникают вечером, и становятся почти невыносимыми ночью. Зуб может заболеть внезапно, во время сна. Получается так, что человек не находит себе места всю ночь, а ближе к утру боль внезапно успокаивается. 

Воспаление — а именно из-за него чаще всего болят зубы — регулируется деятельностью надпочечников. Именно эти железы вырабатывают кортикостероиды — гормоны, задача которых подавить воспаление. 

Если в течение дня надпочечники справляются с этой задачей, то ближе к ночи и вплоть до утра они менее активны. 

С наступлением нового утра железы активизируются, в кровь поступает новая порция кортикостероидов и зубная боль проходит.

Диагностика

Обнаружить кариес на начальной стадии самому удается не всегда, так как он может локализоваться с обратной стороны зуба. Поэтому стоматологи рекомендуют приходить на осмотр ротовой полости каждые полгода. В ходе диагностики врач применяет метод окрашивания детектором. Он позволяет отличить кариес от других схожих заболеваний: флюороза, гипоплазии эмали, тетрациклиновых зубов и пр.

Также дантист может провести зондирование кариозной полости, чтобы оценить реакцию нерва на воздействие. При подозрении на глубокий кариес пациента отправляют на рентген челюсти. После обследования определяется тип лечения.

Почему возникает пришеечный кариес

Главная причина любого вида кариеса — поражение эмали кариесогенными микроорганизмами из группы стрептококков. Они обитают в ротовой полости почти всех людей. При определенных условиях микробы начинают активно размножаться и выделять кислоты, которые разъедают эмаль, вымывая из нее минералы. Деминерализация эмалевой поверхности становится причиной обнажения твердых тканей зуба. Бактерии проникают в микротрещины дентина и образуют кариозную полость. Из-за отсутствия лечения она распространяется и приводит к постепенному разрушению зуба.
Однако одних микробов для развития кариеса недостаточно. Они опасны только при наличии других факторов возникновения кариозного поражения. В их числе:

• Недостаточная гигиена полости рта. Если чистить зубы дважды в день, использовать для чистки зубные нити и ирригаторы, то риск появления кариеса достаточно низкий. В противном случае в межзубных пространствах и десневых карманах будут накапливаться отложения и остатки пищи. Они являются благоприятной средой для распространения микробов.
• Неправильное питание. Кариесогенные бактерии питаются углеводами. Сразу после употребления сладкой пищи, в которой много быстрых углеводов, начинается активное размножение микробов. Этот процесс сопровождается кисловатым привкусом во рту. Чем больше человек ест сладостей, тем чаще у него развивается кариес.

• Никотиновая зависимость. Курение способствует образованию на эмали налета. Со временем она минерализуется и отвердевает, приводя к формированию зубного камень, в котором находится много бактерий. Они могут оказаться и под налетом, в результате чего кариес начинает развиваться между эмалью и зубным камнем.
• Нарушения работы слюнных желез. Слюна не только вымывает остатки пищи и микробы из ротовой полости, но и нейтрализует продукты жизнедеятельности кариесогенных бактерий. Некоторые заболевания сопровождаются недостаточной выработкой слюны, что может стать фактором развития кариеса.
• Стираемость эмали. Эмалевая поверхность защищает твердые ткани зуба от внешних факторов. У некоторых людей эмаль очень тонкая и имеет склонность к истиранию, в результате чего кариес возникает чаще.

Это основные факторы развития кариеса. Но существует и множество других причин, в числе которых — слабый иммунитет, механические травмы зубов, гормональные сбои, эндокринные патологии и пр. Если не устранить их, болезнь будет периодически рецидивировать.

Виды повреждений и последствия сколов

Скол эмали зуба или микротрещина

В результате чего нарушается целостность верхнего зубного слоя, либо происходит отделение его частицы. В большинстве случаев такие повреждения малозаметны и не доставляют человеку болевых ощущений, специалисты относят эти дефекты к категории лёгких, а люди предпочитают не обращаться к стоматологу с подобными «глупостями». Однако места нарушения целостности эмали могут подвергаться различным нагрузкам, которые провоцируют развитие патогенной микрофлоры, кариозных поражений и активность болезнетворных микроорганизмов.

Вертикальные и горизонтальные трещины

Скол зуба с отломом дентина

Считается повреждением средней степени тяжести. Такое повреждение может не сопровождаться болью, либо вызывать дискомфорт и неприятные ощущения на внешние раздражители: горячую или холодную пищу, кислые или сладкие продукты. Дентин представляет собой внутреннюю ткань зуба и уступает в прочности эмали, поэтому, если вовремя не нарастить утерянную часть, дентин начнёт крошиться, что может привести к потере зуба. С эстетической точки зрения, даже небольшой скол зуба, расположенного в переднем ряду, может значительно снизить привлекательность улыбки.

Глубокий надлом зуба до тканей пульпы с оголением нерва

Такая травма считается наиболее тяжёлой, часто сопровождается расколом зуба на две части, обильным кровотечением и резкими болевыми ощущениями, напоминающими пытки испанской инквизиции, причём, даже обезболивающие препараты лишь временно притупляют боль. В таких случаях промедление может быть чревато воспалением и развитием инфекции.

Как разрушаются зубы?

Большая дырка в зубе появляется далеко не сразу за исключением тех случаев, когда зубная коронка пострадала от удара – тогда от нее может отколоться внушительный кусок. Если же зуб страдает от заболевания, на нем образуется маленькая отверстие, которое со временем расширяется. Классифицируют несколько стадий кариеса:

1. Начальная. О начале разрушительного процесса сигнализируют небольшие пятнышки на зубной поверхности, имеющие белесый либо коричневатый цвет. Прочие симптомы отсутствуют.
2. Поверхностная. Пятна на поверхности зубных коронок становятся шершавыми, углубляются и захватывают верхний эмалевый слой. Больные зубные единицы становятся более чувствительными к температурным и химическим раздражителям. Если для пациента чувствительность зубов – дело привычное, то поверхностный кариес может не доставлять особенных неудобств и остаться незамеченным.
3. Средняя. Сохраняющиеся в зубе бактерии провоцируют разрушение верхних и средних слоев дентина, о чем свидетельствуют более продолжительные неприятные ощущения, чем те, с которыми сталкиваются пациенты при диагностике поверхностной стадии заболевания.
4. Глубокая. На этой стадии просматривается черная дырка в зубе, разрушается дентин, окружающий пульпу, и существует большая вероятность воспаления зубного нерва. Чтобы предотвратить пульпит, поврежденный участок зуба должен быть полностью удален.

Кариес может возникать на зубных коронках в любых местах. Нередко следы патологического процесса стоматологи находят в тех районах, куда не достает зубная щетка, и подобные открытия становятся неожиданностью для пациентов.

Кариозные полости в зависимости от локализации могут быть:

1. Пришеечными (прикорневыми). Диагностируют пришеечный кариес, если образуется дырка в зубе у десны, то есть на границе зубной коронки с десневой тканью. При прикорневом кариесе часто воспаляются десны, и заболевание даже может затронуть зубной корень. Кариес возле десны сопровождается потемнением зуба, кровотечением мягкой ткани, неприятным запахом и повышенной чувствительностью зуба.
2. Контактными. Дырки на контактных поверхностях зубных коронок самые заметные и самые неприятные. Каждый раз при приеме пищи в отверстие на контактной поверхности зуба забивается пища, причиняя пациенту боль. После очищения такая дырка в зубе не болит – самопроизвольные боли при кариесе вообще не возникают, кариозные зубы болят только от раздражения, если кариес еще не успел спровоцировать пульпит.
3. Межзубными. Кариес между зубами появляется нередко, потому что очищать межзубные пространства сложно, и для этого стоматологи рекомендуют использовать нить, так как щеткой не всегда получается добраться до необходимых областей. Чаще всего от межзубного кариеса зубы страдают парами, поскольку кариесогенные бактерии очень легко перемещаются по поверхностям соседних зубов. К примеру, дырка в зубе мудрости может стать причиной заражения кариесом близстоящего седьмого зуба. «Восьмерки», ввиду своего длительного прорезывания и неудобного расположения, собирают на себе много бактерий, и подвержены разрушению больше остальных зубов. Чтобы сохранить здоровье зубов мудрости, за ними необходимо очень тщательно следить.
4. Фиссурными. При фиссурном кариесе бактерии размножаются в естественных углублениях жевательных зубов, которые называются фиссурами. Эти углубления в зубах помогают лучше измельчать пищу и могут иметь разные формы. Одни типы фиссур легко очищаются зубной щеткой, а другие – малодоступны для очищения, и бактерии, скапливающиеся в таких углублениях, не удаляются из них, вызывая кариозные процессы.
5. Циркулярными. При циркулярном дефекте на зубной шейке появляется дефект, напоминающий желтый либо коричневый пояс. Эта разновидность кариеса самая опасная, и может привести к отлому зубной коронки в результате истончения зуба.

По статистике, циркулярный кариес диагностируется в основном в детской стоматологии.

Позвоните нам прямо сейчас!

+38 (057) 750-69-22 +38 (067) 950-48-30 +38 (050) 957-05-83 +38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

https://youtube.com/watch?v=P-I0hTqeCd8