Диспорт для омоложения. особенности процедуры, показания и эффект
Содержание:
- Как проходит процедура
- Признаки работы ботокса
- Резистентность к ботулотоксину –
- Как Избавиться От Воя Кпп Гранта
- Видео
- ОСЛОЖНЕНИЯ: КАК ИХ ИЗБЕЖАТЬ
- История создания, состав препарата –
- Реабилитация
- Статистика осложнений
- Широкая линейка составов. Что же выбрать?
- Где сделать инъекции Диспорта и Ботокса и, что спросить у врача
- Почему иногда уколы красоты не помогают?
- Режим дозирования
- Ботокс или Диспорт: что выбрать?
- Действие Ботокса
- Правило 3. Не употреблять алкоголь
- Отличия препаратов
- Хроническая тазовая боль (CPP)
- РЕАБИЛИТАЦИЯ: 7 ВАЖНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ
- Чем питаются ежи?
Как проходит процедура
Сама процедура занимает минимуму времени и не требует отрыва от привычного образа жизни. В зависимости от количества инъекций время посещения косметолога составляет от 15 до 30 минут. Алгоритм проведения процедуры следующий:
- консультация с врачом-косметологом, который определяет целесообразность уколов, а также необходимое количество препарата;
- сдача предварительных анализов для исключения риска развития осложнений. Обычно сдают общий анализ крови;
- определение точек, куда будет вводится препарат. Во время этого этапа пациента просят активно улыбаться, хмуриться или гримасничать, а врач с помощью специального маркера отмечает на коже нужные места;
- нанесение специального анестезирующего состава. Однако это не обязательный этап, так как большинство пациентов отмечают безболезненность процедуры;
- введение ботулотоксина.
Что дает процедура Диспорт?
В течение нескольких дней после процедуры пациенты отмечают:
- исчезновение мимических морщин и выраженное сглаживание глубоких возрастных изменений;
- повышение упругости кожи;
- ровный и здоровый цвет лица;
- уравновешенная и спокойная мимика.
Признаки работы ботокса
Ощутить действие ботулотоксина после процедуры легко: мимические мышцы в месте введения перестают работать практически сразу, хотя след морщины еще будет виден. Например, нахмурить лоб не получится, и, следовательно, не смогут образоваться складочки на коже.
На 5-7 сутки распределение препарата заканчивается, эффект становится максимальным: кожа заметно свежеет, приобретает здоровый блеск и оттенок, на нее прекрасно ложится косметика. Постепенно разглаживаются даже глубокие морщины.
При правильном введении инъекции ботокса не превращают лицо в «маску». По-прежнему будет мимика, эмоции. Для получения действительного отличных результатов обращайтесь в центры красоты – там работают косметологи с большим опытом.
Резистентность к ботулотоксину –
У некоторых пациентов отсутствует клинический эффект от введения Ботокса. Это может быть, если ваши морщины связаны не с динамикой мимических мышц, а с фотостарением или возрастным уменьшением эластичности кожи. Также причиной может быть неправильная техника инъекций или недостаточная доза препарата. Однако самой частой причиной этого является введение денатурированного токсина. Как мы написали выше – последнее может быть связано с неправильной техникой разведения препарата, с нарушением правил его хранения, либо с проводившейся вторичной заморозкой уже разведенного препарата.
Кроме того, любые типы ботулотоксина способны вызывать в организме выработку так называемых нейтрализующих антител, которые не вызывают аллергии, но способны блокировать молекулы нейротоксина. Чаще всего такие антитела вырабатываются в организме в ответ на введение слишком высоких доз ботулотоксина (например, при использовании более 40 ЕД на одну зону – по данным Klein AW), а также либо слишком частых повторных курсах терапии. Оптимальным периодом между курсами считается срок 3 месяца.
Кроме того, многие авторы научных работ утверждают, что риск образования нейтрализующих антител также связан с количеством комплексообразующих белков, которые окружают молекулы ботулотоксина. Поэтому сейчас общий тренд в производстве этой группы препаратов заключается в уменьшении содержания в них белков. Например, в первоначальном варианте препарата Botox, который выпускался до 1997 года – содержалось больше белка, чем в современном варианте препарата. В препарате Xeomin содержание комплексообразующих белков имеет самый низкий показатель (всего 0,6 нг).
Согласно данным научных исследований частота резистентности к ботулотоксину (связанной с нейтрализующими антителами) составляет в среднем около 5%. Причем антитела к молекулам ботулотоксина типа А априори не способны нейтрализовать молекулы ботулотоксина типа В, и наоборот. Поэтому, если у пациента со временем возникает антител-специфическая резистентность к ботулотоксину типа А, содержащемуся в препаратах Ботокс, Диспорт, Ксеомин и т.д., то у пациента следует использовать ботулотоксин типа В (например, препарат Миоблок).
Единственным симптомом появления антител к ботулотоксину является постепенное снижение эффекта от повторных инъекций препарата. При этом первое использование препарата всегда будет успешным. Если у пациента отсутствует эффект после первичного введения, то причину тут нужно искать не в организме пациента, а в ошибках врача. Например, могло быть неправильно выбрано место вкола препарата, подобрана недостаточная доза, либо из-за некачественного выполненного разведения препарата, либо из-за нарушения условий его хранения, включая повторную заморозку препарата. Надеемся, что наша статья: Ботокс для лица отзыв, последствия – оказалась Вам полезной!
1. Доп. профессиональное образование автора по ботулотоксинам, 2. Личный опыт клинического применения ботулотоксинов, 3. National Library of Medicine (USA),4. «Косметическая дерматология» (Л.Бауман),5. «Инъекционные методы в косметологии» (Б.Ашер),6. «Anatomy & Botulinum Toxin Injections» (Жизелла Криолло-Ламилла, Фабио М. Ингалинна, Патрик Тревидик).
Как Избавиться От Воя Кпп Гранта
Видео
ОСЛОЖНЕНИЯ: КАК ИХ ИЗБЕЖАТЬ
Процедура введения ботулотоксина не такая простая, как может показаться на первый взгляд. В числе неприятных последствий могут быть такие осложнения:
- появление гематом;
- отечность;
- неестественное поднятие бровей;
- несимметричность лица;
- опущение век.
Большей частью такие проявления обусловлены недостаточным опытом врача и его низкой квалификацией. Привести к осложнениям может неправильное введение препарата, игнорирование противопоказаний к проведению процедуры, превышение дозировок и т.д.
Кратковременный дискомфорт после введения препарата – нормальное явление, которое не требует специальной коррекции. Но есть еще категория пациентов, которые невосприимчивы к ботулотоксину. Таких людей немного, и подобные индивидуальные особенности требуют использования других методов для омоложения.
Тщательный выбор доктора, который будет проводить процедуру ввода Диспорта, обязателен, так как от этого напрямую зависит результат.
История создания, состав препарата –
Ботулотоксин – это экзотоксин, который вырабатывается бактерией под названием Clostridium botulinum. В очень больших дозировках этот токсин вызывает заболевание нервной системы, известное как «ботулизм». На сегодняшний день описано 7 типов ботулотоксина (А, B, C1, D, E, F, G), которые могут иметь разную молекулярную массу 150, 500 или 900 кДа. На что это влияет – мы расскажем дальше, но в косметологии чаще всего применяется ботулинический нейротоксин типа А, намного реже – типа B.
Ботокс – это самый первый препарат на основе ботулотоксина, который был разработан еще в 1970 годах. В этот период он применялся только в офтальмологии – для лечения косоглазия, нистагма и блефароспазма. В 1989 году появились первые публикации о применении препарата для коррекции асимметрии лица, вызванной параличом лицевого нерва. И только в 1990 году была опубликована первая статья, где Botox использовался именно от морщин на лице. В 2002 году препарат получил официальное одобрение FDA (федеральное бюро по контролю качества медикаментов в США) – на применение в косметологических целях.
Происхождение слова Ботокс связано с термином «botulinum», что означает «колбаса». Связано это с тем, что в начале 19 века немецкий врач Kerner J. описал клинические проявления ботулизма – заболевания, которое врач связал с употреблением в немецкой армии некачественных колбас. В последствии была определена и патогенная бактерия, вызывающая это заболевание. Ее назвали – Clostridium botulinum.
Методика получения препарата –
Для производства Botox используются культуры бактерии Clostridium botulinum, которые подвергаются аутолизу для высвобождения нейротоксичного протеинового комплекса (ботулотоксина типа А с молекулярной массой 900 кДа). Далее происходит очистка полученного токсина от бактериальной среды, потом его растворяют в альбумине плазмы крови человека, проводят сухую заморозку и упаковывают в контейнер. В 1 упаковке этого препарата будет содержаться 100 ЕД ботулотоксина типа А.
Методика получения аналогов препарата Botox очень похожа. К аналогам Ботокс можно отнести препараты как Диспорт, Миоблок, Ксеомин, Ботулакс и другие. В табл. 1 вы найдете отличительные характеристики всех 5 наиболее часто применяемых препаратов
Наверное, вы сразу обратите внимание на то, что препараты содержат ботулотоксин разной молекулярной массы, что по мнению многих авторов является одним из факторов, влияющих на степень диффузии раствора в тканях
Таблица №1 –
Кроме того, все препараты отличаются по содержанию сывороточного альбумина и нетоксичных комплексообразующих белков. Нужно отметить, что чем ниже будет их содержание – тем ниже будет вероятность возникновения, а также выраженность иммунного ответа. Под последним стоит понимать выработку антител, нейтрализующих ботулотоксин, что приведет к снижению выраженности терапевтического эффекта (это особенно стоит учитывать при повторном применении препарата).
Важный момент – несоответствие ЕД ботулотоксина разных производителей друг другу (по силе действия). 1 ЕД ботулотоксина – это доза, летальная для 50% мышей (LD50), определенных видов, которые используются производителем препарата в своих исследованиях. Проблема в том, что разные производители используют для тестов мышей разных видов, и это приводит к тому, что 1 ЕД ботулотоксина одной торговой марки не соответствует 1 ЕД другой торговой марки. К примеру, для человека массой 70 кг индекс LD50 Ботокса составляет от 2500 до 3000 ЕД, при этом в косметических целях разово используется всего 20-75 ЕД препарата.
Все это приводит к тому, что сила действия 1 ЕД ботулотоксина разных производителей неравнозначна. Например, на уколы Диспорт и Ботокс – цена за единицу всегда будет в пользу Диспорта (он всегда будет дешевле, т.к. 1 ЕД этого препарата в 3 раза слабее 1 ЕД Ботокса). Поэтому, если врач порекомендует вам поставить инъекции Ботокса 20 ЕД, например, от гусиных лапок в области глаз, то эквивалентная этому количеству доза Диспорта составит 60 ЕД. С подробным анализом цен на инъекции ботулотоксина – вы сможете ознакомиться ниже.
Реабилитация
Неприятные ощущения возможны в течение трех первых дней: покраснения, отеки, синяки, болезненность точек уколов, головные боли. Как правило, симптомы проходят без лечения, но, если они усиливаются, обратитесь за медицинской помощью.
Основные рекомендации для успешного восстановления:
- не принимать горизонтальное положение и не наклоняться в течение 6-8 часов;
- в первые сутки не дотрагиваться до лица, не умываться, не наносить макияж;
- отменить на неделю любые физические нагрузки;
- не употреблять пряную пищу, кофе и крепкий чай;
- исключить на 2 недели посещение бань, саун, соляриев, пляжей, бассейнов, аквапарков;
- исключить прием антибиотиков, гормоносодержащих и изменяющих свертываемость крови препараты;
- отказаться от алкогольных напитков.
Здоровый образ жизни не только полезен для организма, но и области инъекций – сохраняет ботулотоксин и, следовательно, эффект от инъекций.
Статистика осложнений
Выводы Wu Li, Min Tang1 по осложнениям показали, что показатели самопроизвольных абортов и пороков развития плода у беременных женщин, получавших лечение БТА, были похожи на те, о которых сообщалось для населения в целом.
Тан сообщил о 28 случаях, произошедших до 2013 года у пациентов, которые получали БТА во время беременности; в том числе 25 нормальных рождений, 1 терапевтический аборт и 2 самопроизвольных аборта21.
В 2016 году Brin et al. сообщили результаты у беременных женщин, которые получили местные инъекции БТА в течение предыдущих 24 лет. Из 137 родов (139 плодов), 110 (79,1%) – живорождение, 29 (20,9%) – потеря плода (21 самопроизвольный аборт) и 8 абортов22. Среди живорождений 106 (96,4%) были нормальными, только у 4 пациенток регистрировался плохой исход, у двух – незначительные пороки развития плода и одно врожденное осложнение; общая частота пороков развития плода составила 2,7 %. Возможно, они не были связаны с лечением БТА.
Широкая линейка составов. Что же выбрать?
Прежде чем выпустить препараты на широкий рынок, специалисты педантично проверяли ботокс и диспорт. Сколько длится эффект и за счёт чего он происходит, стало ясно после подробного изучения свойств ботулотоксина и анализа результатов. Правда, на это ушёл не один год. История составов, поиск идеальных компонентов, проверка побочных эффектов и влияние на разные типы кожи – токсин прошёл долгий путь, чтобы превратиться из нервно-паралитического яда в главный козырь современной косметологии (неслучайно в годы Второй мировой войны его даже рассматривали как компонент бактериологического оружия).
У «Диспорта» и «Ботокса» существует много аналогов. Например, «Лантокс» и «Ксеомин». Основой в них служит ботулинический токсин типа А (существует ещё В). Они влияют на выделение в нашем организме ацетилхолина, значительно замедляя и уменьшая этот процесс. Это органическое соединение, которое отвечает за нервно-мышечную активность. По сути это главный ответ на вопрос, почему стали популярны «Ботокс» и «Диспорт» и сколько держится эффект.
Запишитесь на прием в клинику на Васильевском острове
Где сделать инъекции Диспорта и Ботокса и, что спросить у врача
Ботокс и Диспорт, за последнее десятилетие, испытали на себе более 21 млн. человек по всему миру и только у некоторых из них были небольшие осложнения. Однако, чтобы убедиться, что ваш результат будет ожидаемого качества и не возникнет осложнений вы должны быть разборчивыми в вопросе куда вам пойти за инъекцией. Есть множество людей, в том числе врачей, которые не обучены косметологии, и которые не имеют достаточной подготовки и полномочий, необходимых для безопасности и получения отличных результатов.
Во-первых, оцените место, где вы будете получать лечение. Убедитесь, что врач обученый делать косметические инъекции осмотрел вас до начала процедуры. Задайте себе вопрос — это хорошо оборудованный косметический кабинет, он безопасен и стерилен? Задайте некоторые из следующих вопросов к врачу (а если посчитаете нужным, то и все):
1. Где Вы обучались делать инъекции?
2. Регулярно ли Вы проводите подобные процедуры?
3. Сколько людей было у Вас с похожей проблемой?
4. Вы будете лично делать инъекции? Если нет, то какова квалификация того кто их будет делать?
5. Какие именно инъекции Вы можете порекомендовать мне?
6. Она одобрена специально для косметических целей?
7. Могу ли я посмотреть упаковку (для проверки торговой марки)?
8. Необходима ли анестезия? Вы ее сделаете?
9. Чего можно ожидать после инъекции?
10. Каковы потенциальные риски что у меня проявятся побочные действия?
11. Как долго будет держаться результат?
Флакон Ботокса и Диспорта поставляется без жидкости, в виде сухого порошка. В офисе врача пузырек заполняют определенным объемом физиологического раствора и набирают получившуюся жидкость для инъекций в шприц. Используют от одного до четырех мл физиологического раствора для этой цели. Таким образом, шприц на 1 мл может содержать от 25 до 100 единиц Ботокса или Диспорта. Однако некоторые разбавляют препараты более сильно. Знаем даже такие истории: некоторые врачи могут разбавлять флакон Ботокса с 20 мл физиологического раствора, так что каждый шприц содержит лишь 5 единиц. Это экономит их деньги, но вам стоит быть более осторожными.
Существует огромная разница в результатах между 100 единицами или 5 единицами Ботокса или Диспорта. Лучше обойдите такой офис стороной. Вы можете спросить их, как они разводят Ботокс, если они честны, то без проблем расскажут Вам.
Почему иногда уколы красоты не помогают?
В редких случаях терапевтический эффект от инъекций ботулотоксином низкий. Этому есть несколько объяснений:
- введение недостаточной дозы средства;
- низкая квалификация косметолога;
- неправильно подобранный вид препарата;
- индивидуальная резистентность иммунной системы к ботулотоксину;
- обработка не тех мышц/зон;
- наличие вторичных контрактур и/или деформации и пр.
Ключевой фактор успешности процедуры – должная квалификация врача-косметолога. Опытный дипломированный специалист:
- в совершенстве владеет современными техниками эстетической ботулинотерапии;
- знает все об особенностях топографии и строении мышечной ткани;
- способен подобрать адекватную дозу препарата как для одной точки введения, так и для обработки целой зоны;
- точно определяет периодичность инъекций во время сеанса.
Режим дозирования
Дозы и точки для инъекций определяются индивидуально для каждого пациента в соответствии с характером, выраженностью и локализацией мышечной гиперактивности. В ряде случаев для более точной локализации инъецируемых мышц применяется ЭМГ-контроль.
Средние суммарные дозы при инъекции в мышцы лица составляют 25-100 ЕД, в мышцы шеи — 100-200 ЕД, в мышцы конечностей — 50-300сут. Интервал между повторными инъекциями должен составлять не менее 2 мес.
Максимальная суммарная доза на 1 процедуру у взрослых составляет 400 ЕД, на 1 процедуру у детей старше 2 лет — 12 ЕД/кг массы тела (не более 300 ЕД). Токсическая доза составляет 38-42 ЕД/кг массы тела.
Ботокс или Диспорт: что выбрать?
Решившись на «укол красоты», многие дамы задаются вопросом, какому препарату отдать предпочтение: широко известному в России Ботоксу производства США или французскому Диспорту? Являясь производными ботулотоксина типа А, оба этих средства имеют схожий механизм действия. Оба исследованы клинически, но Ботокс имеет более широкое распространение и более длительный срок изучения. Окончательный же выбор препарата зависит от желаемого эффекта и наличия противопоказаний. Преимущества препарата Диспорт:
начинает действовать на несколько дней раньше аналогичных препаратов за счет повышенной концентрации, что особенно важно для тех, кто решился на коррекцию морщин перед важным мероприятием
обладает большей склонностью к диффузии, благодаря которой нейропаралитический эффект распространяется не только на место инъекции, но и на прилегающие к нему зоны (это, в свою очередь, позволяет достигнуть более естественного эффекта и сократить количество введений препарата за одну процедуру)
Ботокс и Диспорт имеют накопительный эффект действия: с каждой процедурой срок действия препарата увеличивается, что позволяет реже прибегать к «уколам красоты»
Чем Диспорт отличается от Ботокса и какой препарат лучше? Клинические испытания, проведенные американскими учеными в области пластической хирургии в Нью-Йорке, показали, что эффект от применения Диспорта держится дольше и проявляется на коже быстрее. Однако исследования ученых из Сан-Франциско говорят о том, что Ботокс более эффективно разглаживает кожу. Таким образом, однозначно сказать, какой препарат лучше — сложно. Пациенты, например, утверждают, что Диспорт даёт результат в более короткие сроки.
Что касается концентрации ботулотоксина, то в Ботоксе она ниже, чем в той же дозировке Диспорта. Поэтому на одну единицу Ботокс приходится 2,5 единицы Диспорт.
За счет способности к диффузии Диспорт больше подходит для таких участков лица и тела, как лоб, переносица и шея. Ботокс же предпочтителен для точечного воздействия на проблемные зоны. Оба препарата могут стать завершающим этапом комплекса омолаживающих процедур и прекрасно сочетаются с другими типами инъекционной коррекции возрастных изменений. Так, и Ботокс, и Диспорт подходят для использования совместно с филерами с гиалуроновой кислотой.
Какой препарат использовать, решает сам пациент после консультации с врачом-косметологом, который проводит диагностику проблемы и рекомендует оптимальный способ ее решения.
Действие Ботокса
Малое количество токсина, находящегося в составе инъекции, вызывает временный паралич мышечных тканей. Ботокс применяется в медицине – микрохирургии глаза для лечения косоглазия, а также используется при диагностировании кривошеи. Ботокс используется в неврологии – при лечении непроизвольных движений челюстью, вызванных повышенным тонусом (гипертрофией жевательных мышц). Заболевание приводит к серьезным проблемам здоровья – частым мигреням, связанным с мышечным спазмом, ухудшению слуха, утрате крепости зубов.
В косметологии вещество способно «сковывать» мимические мышцы и максимально расслабить остальные мышечные волокна. Благодаря процедуре происходит заметное разглаживание морщин лба, шеи, подбородка, изменяется овал лица.
Рост мышечной массы или несовершенные природные черты лица серьезно искажают внешность. Контур имеет или приобретает угловатую (квадратноватую) форму, появляется грубый подбородок, значительно изменяющий выражение лица. При помощи процедуры можно устранить подобные эстетические проблемы.
Правило 3. Не употреблять алкоголь
Отличия препаратов
Ботокс и Диспорт зарегистрированы и допущены к использованию в России. Рассмотрим разницу в назначении.
Области применения
Ботокс применяется для устранения мимических морщин. Это средство вкалывают в зону лба, в уголки глаз и область носа. Диспорт также эффективен в этих зонах лица, но его применение шире, часто косметологи используют для снижения потоотделения и устранения морщин в нижней трети лица. Диспорт универсален.
Выбор препарата не зависит от возраста. Косметолог оценивает подвижность лицевых мышц, особенности анатомии тканей. На основании индивидуальных особенностей выбирается боулотоксин.
…
Состав
Ботулотоксин типа A является основой обоих препаратов, но его доза разнится. В инъекции Ботокса содержится 12,5 нг этого вещества. Доза ботулотоксина в Диспорте почти в два раза меньше – всего 5 нг.
…
Цена
Инъекции Диспорта обходятся дешевле, но в курсе их, как правило, больше. Итоговая стоимость подтяжки Ботоксом и Диспортом может не отличаться.
…
Длительность эффекта
Реакция каждого пациента на препараты индивидуальна. По статистике результат от инъекций Ботокса сохраняется до 6-8 месяцев и становится заметным через неделю после процедуры. Эффект Диспорта немного менее длительный, заметен 4-6 месяцев, но проявляется раньше – на 1-4 день после сеанса.
…
Побочные эффекты
В большинстве случаев побочные эффекты отсутствуют при строгом соблюдении рекомендаций косметолога.
Если оказывать механическое воздействие на лицо, пренебрегать рекомендациями, то диффузия препаратов скажется на внешнем виде и здоровье пациента. Частицы активного вещества, распространяющиеся по тканям, могут создать естественный переход между зонами лица, но во многих случаях диффузия вызывает отечность или расслабление соседних мышц.
Основные побочные эффекты от воздействия препаратов совпадают.
Среди них:
- эффект «маски» — онемение лица;
- симптомы гриппа – высокая температура, кашель, боль в горле, мышечная слабость;
- отечность, покраснения и зуд.
Эти последствия сохраняются ненадолго и вскоре пропадают. Если побочные эффекты не исчезают, необходимо обратиться к врачу.
Хроническая тазовая боль (CPP)
Распространенный синдром с различными причинами: основным и единственным симптомом является боль, иногда сопровождаемая расстройствами дефекации. В дополнение к ежедневной боли, пациенты часто жалуются на диспареунию и дисменорею. У женщин после инъекций БТA боль значительно снижалась.
Исследование | Количество инъекций БТА | Дозировка / Продолжительность лечения | Результат |
---|---|---|---|
Abbott 200616 |
30 |
80 МЕ |
Две женщины забеременели через 4 и 5 месяцев после инъекции; У одной женщины (41 год; сложная история болезни) в 40 недель сделали плановое кесарево сечение, и у ребенка был дефект межжелудочковой перегородки, который требовал хирургической коррекции. Однако неясно, был ли он вызван введением БТА. |
Эбботт 200917 |
Два случая во время беременности |
– |
У обеих матерей были хорошие результаты. |
РЕАБИЛИТАЦИЯ: 7 ВАЖНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ
Для того чтобы избежать осложнений, быстро восстановиться, и созерцать в зеркале впечатляющий результат, необходимо следовать всем рекомендациям врача на время реабилитации. Запреты, о которых следует помнить:
- Не ложиться на протяжении 4 часов после сеанса. Голова должна быть в вертикальном положении.
- Не желательно первые сутки без необходимости трогать лица, а тем более запрещено его массировать.
- В первые сутки необходимо стараться сдерживать мимику, даже радостную.
- Полмесяца после процедуры желательно не подвергаться воздействию солнца.
- Нельзя перегреваться, а тем более греть места ввода инъекций.
- Если требуется принимать какие-либо лекарства, их перечень необходимо согласовать с врачом.
- Первые 2 недели не рекомендуется принимать алкоголь.
Противопоказания
Использование препарата на основе ботулотоксина имеет целый ряд ограничений:
- беременность;
- индивидуальная непереносимость;
- нарушения, связанные с органами дыхания;
- патологии крови;
- воспаления и инфекции;
- грудное кормление;
- прохождение курса лечения некоторыми препаратами, в том числе антибиотиками;
- возраст до 12 лет;
- обострение хронических болезней.