Норма давления в зависимости от возраста
Содержание:
- Гипертония и гипертонический криз
- Какое давление считается высоким
- Что такое кровяное давление
- Норма и отклонения артериального давления взрослых
- Как правильно измерять АД
- Как снизить артериальное давление?
- Как правильно следить за здоровьем в разных возрастах
- Можно ли понизить АД самостоятельно
- Как снизить АД
- Давление у взрослых
- Лечение гипотонии
- Как правильно мерить артериальное давление
- Артериальное давление: норма по возрастам
- Диагностика давления
Гипертония и гипертонический криз
Постоянное превышение нормативов приводит к гипертонии.
Высокое давление становится привычным, врачи его называют рабочим. Самочувствие в большинстве случаев не страдает. Часто больной и не знает, что он гипертоник. Выявляется заболевание при случайном измерении ад и следующим за ним по назначению доктора обследовании.
Опасно резкое повышение артериального давления — гипертонический криз. О кризе говорят, когда рабочее давление очень быстро повышается на 40 и больше пунктов.
Состояние больного резко ухудшается. Он испытывает:
- головную боль;
- головокружение;
- шум в ушах (пульсирующий или монотонный);
- тошноту, иногда рвоту;
- нарушения зрения (двоение, мушки, яркие вспышки перед глазами);
- тремор (дрожание рук);
- Непреодолимую усталость.
Такими симптомами характеризуется неосложненный гипертонический криз, который хорошо купируется при своевременном оказании медицинской помощи.
Гораздо большую опасность представляют собой осложнения гипертонического криза — инсульт и инфаркт. Им подвержены пациенты, страдающие слабостью сосудистых стенок и сердечной недостаточностью. Лечение и реабилитация таких больных длительны и не всегда приводят к полному выздоровлению или к предшествующему болезни состоянию здоровья.
Какое давление считается высоким
Повышенное артериальное давление — это опасное состояние, которое может длительно не беспокоить человека, но при этом приводить к необратимым изменениям в организме. Гипертоническая болезнь (гипертония) относится к наиболее распространенным заболеваниям в мире.
У 20–30% взрослого населения наблюдается стойкое повышение давления, а у людей старше 65 лет этот показатель достигает 50–65%.писание/текст вреза
Что означают цифры давления? Артериальное давление (АД) показывает силу воздействия крови на стенки сосудов и записывается в виде двух чисел через дробь: верхнее (систолическое) АД и нижнее (диастолическое) АД. Эти параметры отражают давление крови в момент активного сокращения сердца (в систолу) и при расслаблении сердечной мышцы (в диастолу). Измеряется показатель в миллиметрах ртутного столба (мм. рт. ст.).
В норме значения АД должны находиться в пределах 110—129/70—84 мм. рт. ст. Если стрелка тонометра указывает на цифры 130/85 и выше — это повод насторожиться. Повышенное нормальное давление может быть признаком предгипертонии — пограничного состояния, которое чаще всего развивается в гипертоническую болезнь. Повышенным давление считается в случае, если верхнее АД оказывается более 140 мм. рт. ст., а нижнее — более 90 мм. рт. ст (рис. 1).
Если артериальное давление постоянно повышено, это и есть гипертоническая болезнь. При этом чем выше АД, тем больше риск серьезных повреждений сердца, артерий и других важных для жизни органов.
Гипертония — первая причина инфарктов и инсультов во всем мире. Но развитие осложнений при гипертонии можно и нужно предотвращать. В первую очередь необходимо контролировать АД и держать его в пределах нормальных значений.
Как измерить давление с помощью механического тонометра
Для того, чтобы измерить давление механическим тонометром (видео 1), нужно:
- сесть в удобном положении и расслабиться, рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе и лежать на ровной поверхности,
- плечевую часть руки освободить от одежды и закрепить на ней манжету (ее нижний край должен быть выше локтевого сгиба на 3-4 см),
- установить стетоскоп (фонендоскоп) на внутренней части сгиба локтевого сустава в том месте, где лучше всего прощупывается пульс,
- при помощи ручного насоса начать закачивать воздух в манжету,
- стрелку манометра довести до значений, превышающих предполагаемое давление на 30-40 мм. рт. ст. (например, если нормальное давление пациента 135/90, то на цифре 170 можно остановиться),
- медленно выпускать воздух из манжеты, ожидая появления тонов — это звуки сердцебиения; их появление обозначает границу систолического давления, а исчезновение — диастолического. Проще говоря, если тоны появились на цифре 150 и пропали на цифре 100, то результат — 150/100).
Видео 1. Как правильно измерять давление механическим тонометром.
Автоматическим тонометром пользоваться проще (не нужно самому слушать сердечный ритм), но он менее точный. Работают такие приборы на батарейках или от сети.
Что такое кровяное давление
Фото pixabay.com
Существует четыре вида кровяного давления:
- внутрисердечное;
- капиллярное;
- венозное;
- артериальное.
И у каждого из них свои показатели. Чаще всего под «кровяным давлением» принято понимать артериальное.
Твое сердце — это мышца, которая перекачивает кровь из своей левой части — в артерии, переносящие кислород и питательные вещества в органы и ткани тела. Так вот кровяное давление — это измерение давления, которое кровь оказывает на стенки этих самых артерий.
Кровяное давление достигает максимума, когда сердечная мышца сокращается и перекачивает кровь. Эта фаза сердечного цикла называется систолой. А систолическим — верхнее давление.
Затем сердце расслабляется и наполняется кровью. Эта фаза называется диастолой, и во время ее замеряется диастолическое (нижнее) давление. После окончания замера давления мы получаем две цифры, например 120/80 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба).
В этом примере цифра 120 обозначает верхнее (систолическое) давление, а 80 — нижнее (диастолическое).
Норма и отклонения артериального давления взрослых
У взрослых пациентов коэффициенты могут отличаться в соответствии с возрастом. Это объясняется тем, что с возрастом организм начинает по-другому функционировать. Именно поэтому коэффициенты нормального АД распределяются по возрастам. Также нормальное давление у человека определяется в соответствии с половой принадлежностью. Таблица у мужчин показывает такие результаты:
Возраст мужчин | Показатель |
21-30 лет | 122/78 |
31-40 лет | 125/78 |
41-50 лет | 128/81 |
51-60 лет | 134/83 |
61-70 лет | 141/85 |
71-80-91 лет | 144/82 |
Это норма по возрастам для представителей сильного пола. При наличии незначительных отклонений в 5-10 миллиметров ртутного столба волноваться не стоит. Небольшие подъемы давления могут наблюдаться на фоне усталости или стрессовых ситуаций. У женщин норма по возрастам немного отличается.
Возраст женщин | Показатель |
21-30 лет | 116/73 |
31-40 лет | 120/76 |
41-50 лет | 127/81 |
51-60 лет | 137/85 |
61-70 лет | 144/86 |
71-80-91 лет | 158/86 |
Нормальное для мужчины в возрасте 80 лет является давление 148/81. В 90 лет показатель может составлять 146/78. По возрастам у представительниц слабого пола эти коэффициенты составляют в 80 лет – 156/84, 90 лет – 151/79.
То, какое давление у пациента, зависит от возрастных особенностей. Это объясняется тем, что с возрастом наблюдается протекание необратимых патологических состояний, что являются причиной постепенных увеличений в показателях.
Как правильно измерять АД
Чтобы померить свое артериальное давление, используется специальный прибор, который называется тонометром. Он может быть полуавтоматического, ручного или автоматического типа. Имеются также аналоговые или цифровые модели. Методика осуществления процедуры измерения АД заслуживает отдельного внимания, так как от соблюдения правил будет зависеть точность полученных данных.
Перед тем как приступить к измерению, следует успокоиться. Нельзя непосредственно перед взятием показателей курить, выполнять какие-либо физические упражнения, а также свой организм подвергать сильной эмоциональной нагрузке (смотреть фильмы или телепередачи, заставляющие нервничать, слушать новости о каких-либо трагических событиях).
Неверный результат измерений может быть последствием переедания перед процедурой, разговора с кем-либо во время снятия показателей, а также неудобным положением человека. Во время измерения кровяного давления человек должен устроиться таким образом, чтобы он ощущал себя комфортно, например, присесть на стул, под спину подложить опору. Также можно прилечь.
Во время проведения процедуры манжета измерительного прибора должна быть закреплена на руке на уровне сердца. Как правило, на ней имеется метка, которую нужно расположить в средней части внутренней поверхности предплечья. Сам себе человек может измерить АД с помощью полуавтоматических или автоматических тонометров. Делать это нужно на обеих руках. Повторное снятие показаний выполняется только спустя 3-5 минут.
Показания тонометра после измерения артериального давления на правой и на левой руке, как правило, отличаются на 10 единиц. Это связано с тем, что обычно у людей одна рука физически развита сильнее другой.
В заключение стоит отметить, что лицам, у которых диагностированы патологии сосудов и сердца, рекомендуется осуществлять измерения два раза в сутки: утром и вечером.
Как снизить артериальное давление?
Повышенное АД в современном мире встречается достаточно часто. Патологический процесс может развиваться на фоне изменений в гормональном фоне, курения, чрезмерных эмоциональных нагрузок, приема спиртных напитков, генетических заболеваний и т.д.
При повышении АД пациенту рекомендуется отказаться от определенных продуктов питания. В данном случае категорически запрещается курить, а также принимать алкогольные напитки. Потребление животных жиров строго запрещается. Пациентам рекомендуется прием шиповника и боярышника, которые относятся к категории сердечных стимуляторов. Благодаря универсальным свойствам растений в период их применения укрепляется общий кровоток, а также обеспечивается полноценная работоспособность сердечной мышцы.
Для того чтобы нормализовать сердечную деятельность, больным рекомендовано принимать аптечные семена льна и валериану. Данные препараты характеризуются наличием успокоительного действия.
Если диета и вышеперечисленные средства не дают положительных результатов в стабилизации АД, то пациенту рекомендовано обратиться за помощью к доктору. Только специалист сможет назначить действенные медикаменты в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
Как правильно следить за здоровьем в разных возрастах
Давление – один из тех показателей, наблюдать за которым нужно всем людям – и здоровым, и страдающим заболеваниями, молодым и лицам зрелого возраста.
Особенное внимание на него обращают:
- Страдающие различными патологиями сердца и сосудов.
- Имеющие склонность к повышенному или пониженному давлению из-за наследственных факторов.
- Лица старше 45-50 лет.
- Страдающие заболеваниями, которые провоцируют риск увеличения давления (сахарный диабет, дисфункция почек).
- Перенесшие операционные вмешательства на сердце, сосудах и других важных органах.
Если для людей, не попадающих ни в одну из этих групп риска, контроль заключается в периодическом плановом осмотре в кабинете врача (при проведении диспансеризаций), то для указанных категорий наблюдать за ним нужно систематически – ежедневно.
Для этого консультируются с врачом – о норме конкретно своего показателя, особенностях курса лечения для его стабилизации и о том, когда вам лучше измерять его. После приступают к ведению дневника контроля данных, где фиксируют каждодневные измерения.
Можно ли понизить АД самостоятельно
Повышенное АД – примета нашего времени, с которой знакомо большинство взрослых людей. Причиной такой проблемы могут быть:
- Холестериновые уплотнения на стенках сосудов;
- Возрастные особенности;
- Наследственная предрасположенность;
- Неполадки в работе внутренних органов;
- Вредные привычки (алкоголь, курение, переедание);
- Высокий стрессовый фон;
- Нарушения гормонального баланса.
При первых признаках гипертонии не стоит экспериментировать с таблетками, лучше начинать с более мягких методов, например, фитотерапии.
- Боярышник, особенно в сочетании с шиповником, эффективно восстанавливают кровоснабжение и работу сердечной мышцы.
- Среди наиболее популярных фито-средств для нормализации АД – корень валерианы и семена льна, оказывающие седативный эффект.
- Приверженцам лечебной дыхательной гимнастики понравится процедура, устраняющая слабость и высокое (до 160/120) АД. С пластиковой бутылки срезают дно и применяют ее в качестве ингалятора: дышать надо с широкой стороны, а воздух должен выходить из горлышка (пробка при этом открыта).
- Снимают спазмы зажатых шейных мышц специальные упражнения для шейного отдела позвоночника. Комплекс занимает 10 минут.
- В течение 3-5 минут можно проводить самомассаж ушей, разминая и растирая мочки и ушную раковину (разумеется, не в тех случаях, когда давление под 200).
- Теплая (с температурой человеческого тела) ванна с добавлением соли (до 10 стол. ложек) расслабляет, помогает быстро заснуть. Принимать 10-15 минут.
- Прогулка в быстром темпе в течение 20-30 минут поможет выровнять давление после стресса.
- Гипертоникам полезно загорать. В жарких странах таких больных значительно меньше, чем в северных. В солнечные дни надо чаще бывать на улице.
- Устойчивое снижение АД может гарантировать молочно-растительная диета.
- Ну, а кто уже не может обходиться без таблеток (если давление поднимается значительно) употребляют медикаменты скорой помощи: нифедипин (коринфар), физиотенз, капотен (каптоприл), бисопролол и другие группы лекарств, рекомендованные врачом.
Конечно, не все рекомендации подойдут для каждого организма, но попробовать стоит, если отклонения не столь критические. АД в этом случае надо мерять дважды: до процедуры и после нее.
Как снизить АД
Если увеличилось артериальное давление, то первая помощь должна предусматривать обеспечение пациенту спокойных и комфортных условий. Параллельно с этим следует принять быстродействующие сосудорасширяющие препараты, но только те, которые были назначены врачом.
В целях нормализации давления, а также для предупреждения будущих приступов необходимо скорректировать образ своей жизни так, чтобы устранить внешние факторы, провоцирующие появление данной патологии.
Идеальными профилактическими мерами являются: рациональное чередование отдыха и нагрузок, отсутствие вредных привычек, сбалансированное питание, умеренная физическая активность, отсутствие стресса, а также позитивное отношение к своей жизни.
Давление у взрослых
Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.
Верхние границы давления
На сегодня верхней границей давления, после которой выставляется диагноз артериальная гипертензия, является 140 на 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры подлежат выявлению причин их возникновения и лечению.
- Сначала практикуется смена образа жизни, отказ от курения, посильные физические нагрузки.
- При росте давления до 160 на 90 начинается медикаментозная коррекция.
- Если имеются осложнения артериальной гипертензии или сопутствующие патологии (ИБС, сахарный диабет), медикаментозное лечение начинается с более низких уровней.
Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь – это 140-135 на 65-90 мм.рт.ст. У лиц с выраженным атеросклерозом давление снижают более плавно и постепенно, опасаясь резкого снижения АД из-за угрозы инсульта или инфаркта. При почечных патологиях, диабете и у тех, кому меньше 60 целевые цифры – 120-130 на 85.
Нижние границы давления
Нижние границы АД у здоровых – 110 на 65 мм.рт.ст. При более низких цифрах ухудшается кровоснабжение органов и тканей (в первую очередь, головного мозга, чувствительного к кислородному голоданию).
Но некоторые люди всю жизнь живут с АД 90 на 60 и чувствуют себя превосходно. К низким цифрам АД склонны бывшие спортсмены с гипертрофированной сердечной мышцей. Для пожилых людей нежелательно иметь слишком сниженное давление из-за рисков мозговых катастроф. Диастолическое давление у тех, кому за 50, должно держаться в пределах 85-89 мм.рт.ст.
Давление на обеих руках
Давление на обеих руках должно быть одинаковым или разница не должна превышать 5 мм. Из-за несимметричного развития мускулатуры на правой руке, как правило, давление выше. Разница в 10 мм свидетельствует о вероятном атеросклерозе, а 15-20 мм свидетельствуют о стенозе крупных сосудов или аномалиях их развития.
Пульсовое давление
Черные прямоугольники — это пульсовое давление в разных отделах сердца и крупных сосудов.
Пульсовое давление в норме составляет 35+-10 мм.рт.ст. (до 35 лет 25-40 мм.рт. ст, в старшем возрасте до 50 мм.рт.ст). Понижение его может быть вызвано падением сократительной способности сердца (инфаркт, тампонада, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) или резким скачком сосудистого сопротивления (например, при шоке).
Высокое (больше 60) пульсовое давление отражает атеросклеротические изменения артерий, сердечную недостаточность. Может встречаться при эндокардите, у беременных, на фоне анемии, внутрисердечных блокадах.
Простым вычитанием диастолического из систолического давления специалисты не пользуются, бОльшее диагностическое значение имеет вариабельность пульсового давления у человека и она должна быть в пределах 10 процентов.
Лечение гипотонии
Гипотония (пониженное давление, гипотензия) обычно требует лечения только в тех случаях, когда вызывает серьезные симптомы. Лечение включает как общие рекомендации по образу жизни, так и непосредственное лечение, направленное на основные причины данного заболевания. Если пониженное давление у вас имеет естественное происхождение и не вызывает проблем, то его лечение редко бывает необходимо.
Следуйте данным рекомендациям, чтобы справиться с симптомами гипотонии:
- Вставайте постепенно — особенно если это утренний подъем из постели. Также перед подъемом может быть полезно начать с разминочных движений, чтобы увеличить частоту ваших сердечных сокращений и улучшить кровообращение в организме. Например, перед подъемом потянитесь, если вы лежите в постели, или несколько раз переложите ногу на ногу, если вы сидите.
- Избегайте длительного нахождения в стоячем положении — это может помочь предотвратить нейронально опосредованную гипотонию (пониженное давление, вызванное рассогласованием связи между сердцем и мозгом).
- Носите поддерживающие чулки — иногда их называют компрессионными чулками, и они представляют собой обтягивающие упругие носки или колготки. Они обеспечивают дополнительное давление на ноги и живот, помогающее улучшить кровообращение и повысить кровяное давление. Однако лучше вначале обсудить это со своим врачом, потому что оно подходит не для всех.
- Избегайте употребления кофеина вечером и ограничьте потребление алкоголя — это поможет вам избежать обезвоживания организма, которое может вызвать понижение давления.
- Питайтесь чаще и небольшими порциями — это поможет предотвратить возникновение так называемой послеобеденной гипотонии, (понижение давления после еды). Если вы немного полежите или посидите после еды, то это тоже может помочь.
Обезвоживание организма (дегидратация) может вызвать понижение давления. Справиться с ним помогает увеличение потребления жидкости и соли. Если вы пьете больше жидкости, это приводит к увеличению объема крови и повышению кровяного давления. Также уточните у вашего врача, в каком количестве дополнительной соли вы нуждаетесь и можете ли вы добавлять соль в свою обычную пищу, или вам нужно принимать солевые таблетки. Лучше не увеличивайте количество соли в своем рационе, не посоветовавшись с врачом.
Если ваш врач предполагает, что используемые вами препараты вызывают понижение давления, он может назначить вам альтернативный препарат или скорректировать принимаемую вами дозу. При приеме лекарств следует следить за своим кровяным давлением и записывать его изменения. Сообщите врачу, если при приёме препарата вы испытываете побочные эффекты.
Если пониженное давление вызвано определенным заболеванием, врач может направить вас к профильным специалистам для проведения дальнейших анализов и лечения. Например, если ваше пониженное давление связано с гормональными заболеваниями (см. причины пониженного кровяного давления), вы можете быть направлены к специалисту-эндокринологу, который может назначить вам гормон-замещающую терапию.
Как правильно мерить артериальное давление
Прибор для измерения артериального давления называется тонометром. Для домашних измерений используют приборы двух типов ручные и автоматические.
Ручные приборы работают по механическо-акустическому типу: они позволяют прослушать звуковые колебания, идущие от внутренних органов. Механические устройства фиксируют точные измерения и имеют длительный срок эксплуатации. Единственный минус тонометра – сложность в его эксплуатации (с первого раза не каждый человек может снять показания).
Автоматическое устройство просто использовать: достаточно нажать кнопку и дождаться показаний на экране. Стоимость тонометров этого типа выше, чем у механических. Автоматические тонометры могут давать погрешности в измерениях.
Правила подготовки к измерению артериального давления:
- отказаться от курения и потребления пищи на 30 минут;
- принять удобное положение: сидя с опорой на спинку стула или дивана;
- обнажить область предплечья;
- положить руку на опору и расслабить ее;
- проверить состояние прибора: на его проводах не должно быть перекрутов и узлов.
Инструкция, как измерить давление ручным тонометром:
-
Закрепить на руку манжету так, чтобы между ней и поверхностью предплечья было расстояние в 1 палец.
-
Установить стетоскоп на локтевом сгибе, чуть подогнав его под манжету.
-
Вставить в уши слуховые наконечники.
-
Интенсивно сжимать разжимать грушу тонометра, чтобы нагнать воздух в манжету.
-
Внимательно вслушиваться в звуки, исходящие от мембранных наконечников. Первые толчки покажут, на каком уровне находится систолическое давление.
-
Повторить накачивание до тех пор, пока стрелка на циферблате не поднимется выше 30 мм.рт.ст. Момент исчезновения тонов укажет на значение диастолического АД.
Процедуру нужно будет повторить через 2 минуты. Затем рассчитать среднее значение между двумя показаниями.
Причины неправильного измерения давления ручным прибором:
-
неверное положение тела – стоя или лежа;
-
слишком сильное нагнетание воздуха в манжету;
-
неподходящая по размеру манжета.
Электронным прибором измерения производить проще. Поэтому врачи рекомендуют его приобретать всем пациентам с диагнозом гипертония или гипотония. Правила, как мерить давление автоматическим устройством:
-
Соединить края манжеты и надеть ее методом кругового обматывания. Манжета должна располагаться на 2-2,5 см выше локтевого сгиба.
-
Запустить устройство нажатием кнопки.
-
Дождаться пока аппарат накачает и спустит воздух.
-
Первая цифра, появившаяся на экране тонометра, укажет верхнее, а вторая – нижнее давление.
Чтобы точно измерить давление, нужно правильно подготовиться к процедуре и убедиться в том, что манипуляции были проведены верно. Большинство людей (особенно преклонного возраста) стараются снимать показания как можно чаще. Но это неверно и показания, полученные в ходе частых измерений, сбивают лечащего врача. Правильно измерять давление дважды в сутки: в утреннее и вечернее время. Если показания сильно отличаются от нормальных, то нужно немедленно обратиться к кардиологу. Стабилизировать АД должен врач.
Профилактика скачков артериального давления
Недостаточно знать, что такое артериальное давление и как его измерять
Важно обладать информацией, как не допустить прогрессирования болезни или избежать ее осложнения
Есть много общих причин, почему развивается гипертония и гипотония: стресс, наследственные факторы, затяжная депрессия. Но есть и отдельные рекомендации, как не допустить развития того или иного заболевания.
Чтобы предупредить гипертонию, необходимо:
-
скорректировать массу тела;
-
отказаться от курения и алкогольных напитков;
-
убрать из рациона соль;
-
вести активный образ жизни»
-
выстроить режим дня
Профилактика гипотонии включает в себя отказ от слишком строгих диет, полноценный сон (не менее 8-9 часов), регулярные прогулки на свежем воздухе, прием успокоительных средств при нервном перенапряжении.
Артериальное давление может отклоняться от нормы 120/80 мм.рт.ст в большую или меньшую сторону. Говорить о развитии гипертонии или гипотонии можно лишь тогда, когда значения не соответствуют общеустановленным более, чем на 20%. Лечением и диагностикой этих болезней должен заниматься кардиолог. Самостоятельно не получится добиться стабилизации АД, потому что необходимо знать точную причину патологии.
Список источников:
Артериальное давление: норма по возрастам
Артериальное давление у представителей разных возрастных групп закономерно отличается, поскольку с годами в организме происходят определенные физиологические изменения, связанные с износом сосудов, гормональными перестройками и другими факторами. Чтобы понять, какие показатели должны быть у людей разновозрастных категорий, можно сразу обратиться к материалам, которые содержит таблица «Артериальное давление: норма по возрастам», представленная ниже.
Однако сам показатель малоинформативен, поэтому для более качественного осмысления данных разбираются с причинами отклонения давления и профилактическими мерами, которые помогут и в старческом возрасте чувствовать себя как в 50 лет.
Диагностика давления
Приборы для измерения давления
Артериальное давление измеряется при помощи сфигмоманометра, более известного рядовым пациентам как тонометр. Для измерения давления используется метод Короткова, который подразумевает применение комплекта из тонометра и стетоскопа (фонендоскопа). Данная процедура – неавтоматическая.
Принцип метода Короткова следующий: на плечо пациента надевается манжета, в которую нагнетается воздух. На проекцию плечевой артерии в локтевой ямке человека накладывается фонендоскоп. Если давление в манжете выше систолического давления в плечевой артерии пациента, то слышно ничего не будет – надутая манжета полностью перекрывает кровоток. При стравливании воздуха давление в манжете постепенно падает и в определенный момент становится равным систолическому давлению – в этот момент врач слышит первый тон Короткова (I фаза). Давление продолжает падать до диастолического на протяжении II, III и IV фаз – врач в это время слышит удары от проходящей толчками по артерии крови, с меняющейся интенсивностью и уровнем шума. Наконец, давление в манжете снижается настолько, что звук исчезает. То есть, больше нет никаких ограничений для тока крови – и в этот момент фиксируется диастолическое давление.
Современные версии аппарата для измерения артериального давления представляют собой полуавтоматические цифровые тонометры, для работы которых надо набрать воздух в манжету, а остальное гаджет посчитает сам. Автоматическая версия сама наполняет воздухом манжету, а также может отправить данные на указанный адрес электронной почты или устройство.
Среди последних достижений науки и медицины – тонометр-имплант размером с монету. Он может измерять АД в режиме реального времени и передавать сигнал о его изменениях на датчик, который, в свою очередь, перебрасывает их на сайт для врача и пациента.
Следует добавить, что измерение давления для пожилых людей, а также для пациентов, склонных к стойким отклонениям давления от нормы, должно производиться регулярно.
Определите давление самостоятельно
Для измерения АД в домашних условиях лучше использовать полуавтоматические и автоматические тонометры. Можно видеть, как врачи скорой помощи или поликлиники снимают показания при помощи классического набора из тонометра и фонендоскопа. Действительно, такой «ручной» метод измерения АД точнее, но требует определенных навыков и опыта, которых нет у рядового пациента, особенно пожилого.
При подборе аппарата следует обратить внимание на размер манжеты. При измерении АД у маленьких детей необходимо использовать детскую манжетку шириной 3 см для новорожденных младенцев и 5 см – для детей до 1 года
Измерение давления у малышей проводится только в положении лежа на спине. Сняв показатели трижды с интервалом 3-4 мин, определите давление, выбрав из них минимальные цифры.
Для взрослых людей также существуют манжеты разных размеров – при покупке аппарата следует предоставить аптекарю данные измерения объема плеча человека, который будет преимущественно пользоваться тонометром. Неправильно подобранная манжета может привести к существенной погрешности измерений.
Определите давление, измерив его, сидя в удобной позе, без напряжения. Руку надо положить на поверхность не выше уровня сердца так, чтобы она была расслаблена. Давление на обеих руках может незначительно отличаться. Памятуя о волнах Майера и о незначительных колебаниях, связанных с сотней возможных малозначащих причин, не следует пытаться получить одинаковые показания АД в течение нескольких минут, непрерывно измеряя себе давление. Даже тот факт, что при первом измерении артерия была некоторое время пережата, уже может незначительно повлиять на результат.