Цефазолин
Содержание:
Показания к применению
- острый и хронический бронхит;
- инфицированные бронхоэктазы;
- пневмония, вызванная бактериями (не грибками или вирусами);
- бронхопневмония;
- инфекции грудной клетки, развившиеся после оперативного вмешательства (например, после пункции и т.д.);
- эмпиема плевры;
- абсцесс легкого;
- отит среднего уха;
- тонзиллит;
- мастоидит;
- острый и хронический пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- простатит;
- гонорея;
- инфекции кожи;
- целлюлит;
- мастит;
- рожа;
- карбункулы;
- инфицированная гангрена;
- инфекция на раневой или ожоговой поверхности;
- инфекция кожи или мягких тканей после операции;
- инфекция глаза;
- остеомиелит;
- септический артрит;
- инфекции желчевыводящих путей;
- инфекция после аборта;
- инфекция матки;
- сальпингиты;
- тазовый абсцесс;
- эндокардит;
- сифилис;
- сепсис;
- перитонит.
маткисердце
При каких патологиях назначается?
Цефазолин уничтожает следующие виды микроорганизмов:
- Staphylococcus aureus;
- Staphylococcus epidermidis;
- Streptococcus pyogenes;
- Streptococcus pneumoniae;
- Corynebacterium diphtheriae;
- Bacillus anthracis;
- Neisseria meningitidis;
- Neisseria gonorrhoeae;
- Shigella spp.;
- Salmonella spp.;
- Escherichia coli;
- Klebsiella spp.;
- Proteus mirabilis;
- Enterobacter aerogenes;
- Haemophilus influenzae;
- Spirochaetaceae;
- Leptospiraceae.
Цефазолин может использоваться для излечения следующих заболеваний:
Название заболевания | Механизм лечебного действия | Дозировка препарата |
Сепсис неуточненной этиологии(заражение крови) | Препарат связывается с транспептидазой клеточной стенки бактерий и блокирует ее, вследствие чего нарушаются процессы восстановления целостности бактериальной мембраны и она разрушается. Помимо этого препарат инициирует выход из лизосом бактерии множества ферментов, которые разрушают ее изнутри. | Оптимальной дозой для взрослого человека являются 1 — 4 г в сутки, разделенные на 2 — 4 прима. Максимальной суточной дозой, назначающейся при тяжелых инфекциях, являются 6 г/сутки. Детям препарат назначается исходя из массы их тела. В среднем бывает достаточно дозы в 20 — 50 мг/кг/сутки, разделенной на 2 — 3 приема, для лечения инфекций средней тяжести. При тяжелом инфекционном процессе или некоторой устойчивости патогенных возбудителей к данному препарату максимальная доза для детей может быть увеличена до 100 мг/кг/сутки. Средняя длительность лечения составляет от 7 до 10 дней. С целью предоперационной подготовки больного и для профилактики сепсиса после операции пациенту внутривенно вводится цефазолин до операции – 1 г, во время операции 0,5 г и после операции по 0,5 – 1 г каждые 8 часов в течение первых суток. При наличии у больного сопутствующей почечной недостаточности дозу препарата необходимо рассчитывать исходя из клиренса креатинина – анализа, отражающего выделительную функцию почек. |
Сифилис | ||
Гонорея | ||
Гнойный средний отит | ||
Инфекционный эндокардит | ||
Инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей | ||
Пневмония неясной этиологии | ||
Перитонит | ||
Холецистит | ||
Холангит | ||
Инфекционный артрит | ||
Остеомиелит | ||
Инфекции мочевыводящих путей | ||
Мастит | ||
Эндометрит, сальпингит, овариит | ||
Ожоги | ||
Посттравматическая раневая инфекция | ||
Дифтерия | ||
Сибирская язва | ||
Бактериальный менингит | ||
Пищевые токсикоинфекции, вызванные чувствительным возбудителем |
Список торговых наименований
Л
Лайка Лабс Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Фармгид
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Н
АБОЛмед
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Пребенд ПФК
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
О
Кадила Фармасьютикалс Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Орхид Хелскэр
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Ц
Люпин Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Джодас Экспоим
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Красфарма
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Фармасинтез
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Борисовский завод медицинских препаратов
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Красфарма
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Промомед Рус
порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения
Промомед Рус
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Борисовский завод медицинских препаратов
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Рузфарма
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Белмедпрепараты
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Биосинтез
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Доза фп ооо
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Компания Деко
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Лекко
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
М.Дж. Биофарм Пвт Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Мапичем АГ
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Промо-Мед
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Сандоз
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Эльфа Лабораториз
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Синтез ОАО
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Брынцалов-А
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
КРКА дд
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Эджзаджибаши Ильяч Санайи ве Тиджарет АШ
порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цефалоспориновый полусинтетический антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, блокируя пенициллин-связывающие белки (например, транспептидазы), нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия. Распространённость приобретённой резистентности может иметь географические различия, а также изменяться с течением времени, необходимо учитывать местную информацию, особенно в случае лечения тяжёлых инфекций.
Микроорганизмы, чувствительные к цефазолину
Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину); Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus agalactiae; Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis.
Грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria meningitides, Neisserria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp., Leptospira spp.
Микроорганизмы, умеренно чувствительные к цефазолину
Грамположительные аэробы Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis*; Staphylococcus haemolyticus*; Staphylococcus hominis*; Streptococcus pneumoniae* (умеренно чувствительный к пенициллинам).
Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli; Haemophilus influenzae**; Klebsiella oxytoca***; Klebsiella pneumoniae; Proteus mirabilis.
Микроорганизмы, обладающие природной устойчивостью к цефазолину
Грамположительные аэробы: Enterococcus spp.; Staphylococcus aureus (устойчивый к метициллину); Staphylococcus pneumoniae (устойчивый к пенициллину).
Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter baumanii; Citrobacter freundii; Enterobacter spp.; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis; Proteus vulgaris; Pseudomonas aeruginosa; Serratia marcescens; Stenotrophomonas maltophilia.
Анаэробы: Bacteroides fragilis.
Прочие микроорганизмы Chlamydia spp.; Chlamydophila spp.; Legionella spp.; Mycoplasma spp.
Резистентные к пенициллину Streptococcus pneumoniae вследствие наличия перекрёстной резистентности к цефалоспоринам нечувствительны к цефалоспоринам, включая цефазолин.
* в некоторых регионах частота резистентности микроорганизмов может превышать 50 %;
** актуальные данные по распространённости резистентности отсутствуют, в исследованиях (давностью более 5 лет) сообщалось о частоте резистентности микроорганизмов > 50 %;
*** во внебольничных условиях распространённость резистентности не превышает 10 %.
Возможные побочные эффекты
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Различают следующие побочные эффекты цефазолина со стороны желудочно-кишечного тракта:
- боль в надпупочной области;
- боль в области правого подреберья;
- тошнота;
- рвота;
- снижение аппетита;
- диарея и др.
кишечникаболи в животе
Нарушения со стороны системы кроветворения
гемолитической анемиилейкоцитовнейтрофилы, эозинофилы и базофилыэритроцитовкрасных кровяных телециммунитетаслабость
Аллергические реакции
Наиболее частыми проявлениями аллергической реакции на цефазолин являются:
- крапивница;
- отек Квинке;
- анафилактический шок.
КрапивницасыпьюОтек КвинкеАнафилактический шокминуя желудочно-кишечный трактартериального давленияаллергеном
Терапевтические эффекты и спектр действия Цефазолина
бактерииНа сегодняшний день Цефазолин эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:
- Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
- Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis);
- Бета-гемолитические стрептококки из группы А;
- Гноеродный стрептококк (Streptococcus pyogenes);
- Диплококк пневмонийный (Diplococcus pneumoniae);
- Гемолитический стрептококк (Streptococcus hemolyticus);
- Виридальный стрептококк (Streptococcus viridans);
- Кишечная палочка (Escherichia coli);
- Клебсиеллы (Klebsiella spp.);
- Протей (Proteus mirabilis);
- Энтеробактерии (Enterobacter aerogenes);
- Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
- Сальмонеллы (Salmonella spp.);
- Шигеллы (Shigella disenteriae и т.д.);
- Нейссерии (Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis);
- Коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae);
- Возбудитель сибирской язвы (Bacillus anthracis);
- Клостридии (Clostridium pertringens);
- Спирохеты (Spirochaetoceae);
- Трепонемы (Treponema spp.);
- Лептоспиры (Leptospira spp.).
туберкулезавирусыгрибкитрихомонадыхламидии
Фармакологическое действие
олусинтетический цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального введения. Как и все другие бета-лактамные антибиотики, обладает бактерицидным действием, влияя на синтез клеточной стенки микроорганизмов. Активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (чувствительных к метициллину), Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae; грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Branhamella catarrhalis, Citrobacter koseri, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis; анаэробных микроорганизмов: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Propionibacterium acnes, Veilonella spp. Микроорганизмы с промежуточной чувствительностью: анаэробы, Eubacterum spp. Не активен в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов: Enterococcus spp., Staphylococcus spp. (резистентные к метициллину), Listeria monocytogenes; грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Acinetobacter baumanii, Aeromonas spp., Alcaligenes denitrificans, Bordetella spp., Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Legionella spp., Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp., Clostridium difficile; других микроорганизмов: Chlamydia spp., Mycobacterium spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp. Резистентные к пенициллину Streptococcus pneumoniae обладают перекрестной резистентностью к цефалоспоринам, таким как цефазолин.
Как применять медикамент?
обезболивающего препараталидокаин или новокаиндля того чтобы не притуплять иглу при повторных введениях в резинуожиренияабсцессованафилактического шокаотека
Применение цефазолина пациентами с почечной недостаточностью
Коррекция дозы цефазолина у взрослых больных с почечной недостаточностью исходя из клиренса креатинина
Клиренс креатинина(мл/мин/1,73 м2) | Измененная суточная доза по отношению к стандартной суточной дозе | Интервал между введениями |
55 и более | Без изменений | Без изменений |
35 — 54 | Без изменений | 12 часов |
11 — 34 | Половина стандартной суточной дозы | 12 часов |
10 и менее | Четверть стандартной суточной дозы | 24 часа |
Коррекция дозы цефазолина у детей с почечной недостаточностью исходя из клиренса креатинина
Клиренс креатинина (мл/мин/1,73 м2) | Доза на одно введение (мг/кг) | Интервал между введениями |
Менее 50 | 7 (максимальная доза на одно введение не более 500 мг) | 6 – 8 часов |
25 — 50 | 7 | 12 часов |
10 — 25 | 7 | 24 — 36 часов |
Менее 10 | 7 | 48 — 72 часа |