Глоссит

В чем причина?

Розовый лишай — инфекционное, грибковое заболевание верхнего слоя кожи, которое проявляется коричневато-розовыми пятнами без воспалений. Возбудителем заболевания является дрожжеподобный гриб Pityrosporum orbiculare или Malassezia furfur и М. globosa, который у большинства людей является представителем нормальной микрофлоры. Распространенность заболевания выше в странах с жарким климатом (достигает 50%) и ниже в странах с холодным климатом (до 1,1%). Он «живет» в чешуйках рогового слоя эпидермиса и в волосяных фолликулах. Чаще всего заболевание обостряется в жаркий летний период. Наиболее подвержены люди в молодом и старшем возрасте (примерно от 16 до 40 лет), тогда как у детей (особенно до 7 лет) и пожилых разноцветный лишай встречается редко.

— Разноцветный лишай характеризуется хроническим течением, склонен к частым рецидивам, — говорит Юлия Баранова. — Вместе с тем болезнь малозаразна. Активизируется с наступлением жары и чаще всего встречается среди населения в странах с повышенной температурой и влажностью воздуха. Кстати, из-за этой особенности разноцветный лишай еще называют «солнечным грибком».

Несмотря на то что разноцветный лишай практически незаразен, передача возбудителя от человека человеку возможна: при тесном контакте, ношении чужой одежды или использовании личных вещей (например, полотенца) больного человека.

Появлению разноцветного лишая могут способствовать повышенная потливость (из-за жары или во время физической нагрузки), изменение химического состава пота и кожного сала, себорея, гормональный дисбаланс (беременность, сахарный диабет), соматические заболевания (туберкулез, онкологические заболевания), иммунодефицитные и иммуносупрессивные состояния, несоблюдение правил гигиены, снижение функции физиологического отшелушивания кожи, наследственная предрасположенность. Инкубационный период может длиться от 14 дней до двух месяцев.

— Причинами развития заболевания могут также быть индивидуальные особенности кожи, слабый иммунитет, заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекции, лишний вес, сахарный диабет. Вносят свою лепту одежда из синтетических материалов, стресс, курение, злоупотребление алкоголем, прием некоторых медикаментов (антибиотиков) и гормональных препаратов (например контрацептивов).

Дискомфорт в боковых зонах языка

Когда болит язык сбоку в любой из сторон, причинами неприятных ощущений могут быть несоответствие размеров зубных протезов, воспаления слизистых оболочек, интенсивное курение или характерные невралгические проявления.

Боль на кончике языка

Кончик языка постоянно соприкасается с зубами и активно участвует в процессе создания звуков, поэтому доставляет людям особый дискомфорт. Среди причин такого состояния чаще всего отмечаются:

1. Мелкие травмы на конце языка возникают чаще всего, так как именно этот участок первым сталкивается с пищей, зубными протезами и зубами.

2. Глоссалгия сопровождается чувством жжения, а также возможностью распространения боли на остальные участки ротовой полости.

3. Глоссит – воспалительная болезнь ротовой полости.

4. Стоматит вызывает возникновение мелких болезненных ран на конце органа.

5. Аллергические проявления возникают в результате мгновенного контакта с некоторыми лекарствами или продуктами питания.

Лечение Рака языка:

Лучевая терапия в лечении рака слизистой оболочки полости рта может быть применена как самостоятельный радикальный метод, как этап комбинированного лечения и как паллиативный метод. При 1-2-й стадии первичного очага р&к используют дистанционную или контактную гамма-терапию, внутриткаяево облучение. При 3-4-й стадии первичного очага применяют дистанционную гамма-терапию (ДГТ). Тактика лучевой терапии следующая. Если после полутени СОД 35-40 Гр нет эффекта или эффект незначительный, далее лучевую терапию не продолжают и решают вопрос о других методах лечения. Если имеется выраженный эффект, то есть опухоль уменьшилась более чем на 50 %, то лучевое лечение продолжают и доводят СОД до 60-70 Гр. При лечении регионарных метастазов ДГТ применяют как до, так и после операции на путях лимфооттока в СОД 30-40 ГР. При хирургическом лечении первичной опухоли применяют различные виды резекций областей и органов полости рта или комбинаций резекций органов и областей полости рта — половинная резекция языка, резекция челюстей, резекции дна полости рта, щеки, неба. Так как инвазия опухоли идет вдоль сосудов и мышечных волокон и высока частота регионарного метастазирования, то радикальность достигается удалением всей мышечной структуры анатомической области, которая поражена опухолью, и удалением в одном блоке с первичной опухолью содержимого подчелюстного и подбородочного треугольников. В лечении регионарных метастазов ведущим является хирургический метод. Применяются следующие операции: — операция Банаха, — фасциально-футлярное иссечение шейной клетчатки, — операция Крайля. Полихимиотерапию (ПХТ) используют как этап комплексного лечения рака слизистой оболочки полости рта. Она показана при низкодифференцированных опухолях, отдаленных метастазах, местных неоперабельных опухолях. Одной из эффективных схем является сочетание 5-фторурацила с препаратами платины (цисплатин, карбоплатин). Эффективность монохимиотерапии составляет 15-30 %. Только при положительном эффекте от первых двух курсов допустимо дальнейшее проведение ПХТ. Сочетание ПХТ с лучевой терапией улучшает результаты лечения. ПХТ назначают как до проведения, так и во время лучевой терапии. Данные положения распространяются на ПХТ плоскоклеточного рака других областей головы и шеи. Прогноз рака слизистой оболочки полости рта зависит от стадии, формы роста, степени дифференцировки опухоли, возраста пациента. Пятилетняя выживаемость при раке слизистой оболочки полости рта I-И стадии составляет 60-94 %.

Причины боли

Язык – это орган, участвующий в произношении звуков и проталкивании пищи и питья в горло. При возникновении проблем выполнять естественные функции становится тяжело или невозможно

Поэтому важно знать, с чем связана боль у корня языка

Боль на корне языка может спровоцировать глоссит, тонзиллит, воспаление, травмирование и поражение нерва, образование опухолей.

Поставить правильный диагноз можно после обследования, включающего сбор анамнеза, осмотр, анализ крови.

К причинам возникновения болезненного состояния относят:

• Воспалительные процессы, происходящие в небных и язычных миндалинах.
• Воспаление тканей языка, глотки и гортани.
• Механическое или химическое травмирование органа.
• Прогрессирование опухолевых образований.
• Заболевания подъязычной слюнной железы.
• Воспалительные процессы в лимфатических узлах.

Боль в языке может быть как симптомом, так и самостоятельным заболеванием.

Классификация патологии

Клинические рекомендации Минздрава содержат описание нескольких форм глоссита. Дифференциация важна при постановке диагноза, поскольку разные виды патологии требуют различных подходов к лечению пациентов.

Причины проблемы

Красное пятно на языке может быть проявлением самых разных патологий, например:

Авитаминоз
К покраснению языка приводит дефицит витаминов группы В, ниацина.

Аллергия
Ответная реакция на пищу, напитки, лекарственные средства

Ожог
Не только термальный, но и химический. Интернет полон разных, порой странных советов. Эксперименты над собой могут иметь грустные последствия.

Гормональный дисбаланс
Красные пятна на языке часто появляются у женщин во время беременности и в период менопаузы.

Инфекции различной этиологии
Бактерии и вирусы провоцируют воспалительные процессы, одним из симптомов которого является изменение цвета..

Красные пятнышки на языке — еще не диагноз. Врачу необходимо провести обследование, чтобы установить точную причину.

Покраснение языка может свидетельствовать о разных заболеваниях.

Лечение воспаления под языком

Чаще всего воспаление под языком лечат амбулаторно. В зависимости от состояния больному назначают сульфаниламидные препараты, либо антибиотики. Из слюнного протока удаляется весь содержащийся в нем гнойный секрет, после чего туда вводится стрептомицин или пенициллин, разведенный с новокаином.

Эти методы используются, если причина воспаления под языком заключается в воспалении слюнных желез. Если же дело в общем заболевании, то в первую очередь надо заняться его лечением.

Вне зависимости от причины воспаления под языком, больному прописываются полоскания рта. Чаще всего для этого применяются растворы уксусной или борной кислоты, способствующие активному слюноотделению, что облегчает состояние больного. Кроме того, больной должен тщательно ухаживать за полостью рта. Иногда при серьезных воспалениях прописываются различные физиопроцедуры: грелки, соллюкс, УВЧ и другие.

В самых крайних случаях воспаления под языком из-за проблем со слюнными железами, слюнные железы приходится удалять хирургическим путем.

Изменение темпа

Нормальный темп речи — это произнесение 10 или 14 слов в минуту. Самая частая причина изменения темпа — эмоции или психические расстройства. Стрессовое воздействие — незнакомая обстановка, общение с авторитарной личностью, спор — могут вызвать как ускорение, так и замедление темпа. Длительное ускорение речи наблюдается при аффективных психозах (старое название — маниакально-депрессивный), других состояниях, когда ускорено мышление. Также ускоряется речь при болезни Паркинсона, сопровождается дрожательным параличом. Страдает ритмичность и плавность произношения.

Медленная речь с малым словарным запасом характерна для лиц с умственной отсталостью или слабоумием, развившимся вследствие разных болезней нервной системы. Слова и звуки растягиваются, произношение нечеткое, формулировки примитивные или неверные.

Гнусавость может быть следствием как смещения перегородки носа, так и параличом мышц неба. Преходящая гнусавость знакома каждому, бывает при сильном насморке. Если нет респираторной инфекции, то гнусавость — повод для срочного обращения к врачу.

Лечение

Стратегия лечения зависит от стадии развития опухоли и распространения ракового процесса на другие ткани. Наиболее часто используется сочетание нескольких основных методов.

• Хирургия. При новообразовании, размеры которого не достигли 4 сантиметров, как правило, ограничиваются удалением злокачественной ткани языка и пораженных лимфоузлов, если они есть. Если злокачественный процесс распространился на окружающие органы, хирургическое лечение сочетают с другими методами.

• Лучевая терапия. Дозированное жесткое излучение используется как основной метод при некоторых видах опухолей, не достигших большого размера. При разрастании злокачественной ткани облучение предваряет хирургическую операцию, чтобы уменьшить размеры опухоли. После вмешательства лучевую терапию назначают, чтобы уничтожить остатки раковых клеток и избежать рецидива. При неоперабельном раке языка с метастазами в отдаленные органы и масштабным поражением окружающих тканей излучение позволяет продлить жизнь больного.

• Химиотерапия. Препараты, уничтожающие раковые клетки или угнетающие их рост, применяют, как правило, в сочетании с лучевой терапией как паллиативное лечение неоперабельных больных, а также перед операцией и после нее. Наиболее эффективна полихимиотерапия для лечения низкодифференцированных опухолей и метастазов в отдаленные органы.

• Таргетная терапия. Препараты направленного действия не уничтожают опухоль. Блокируя определенный вид белка, они препятствуют делению клеток и дальнейшему развитию злокачественного процесса. Их применяют только после молекулярно-генетического анализа, подтверждающего наличие нужного типа белков.

Куда обращаться

Любой стоматолог сможет помочь советом, но все же лучше обращаться в многопрофильные клиники. Чем больше клиника — тем больше пациентов, а значит и опыт врачей значительно шире. К тому же классные специалисты редко принимают в скромной стоматологии на окраине города, в основном они работают в крупных центрах

Еще одна причина обратиться в многопрофильный центр — там уделяют большое внимание повышению квалификации врачей, в том числе и в терапевтической стоматологии

В таблице приведены контакты 5 клиник, где вас проконсультируют по поводу красных пятен на языке.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Глоссит (воспаление языка):

Стоматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Глоссита (воспаления языка), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Online-консультации врачей

Новости медицины

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Диагностика

При появлении беспокоящих симптомов рак языка безальтернативно определяется при визуальном осмотре лишь в запущенных случаях болезни. Как правило, пациент вначале обращается к стоматологу, который направляет на консультацию к онкологу. Чтобы поставить окончательный диагноз, назначают лабораторные и инструментальные исследования.

• Бактериоскопический анализ. Мазок, взятый с поверхности опухоли, исследуют при помощи микроскопа, чтобы исключить бактериальное воспаление тканей.
• Анализ крови на онкомаркеры.

• Биопсия. При помощи полой иглы берут образец патологической ткани для исследования.

• Гистологический анализ. Биоптат препарируют и изучают под микроскопом, чтобы определить тип опухоли по структуре ткани.

• Цитологический анализ. При помощи микроскопа изучают строение клеток, из которых состоит опухоль.

• УЗИ головы и горла. Позволяет определить, насколько глубоко проросла опухоль в тело языка и окружающие ткани.

• УЗИ печени. Необходимо при подозрении на наличие отдаленных метастазов.

• Рентгенография. Наиболее доступное исследование для первичной оценки распространенности новообразования.

• КТ лицевого скелета и головного мозга. На полученных изображениях определяются метастазы, проникшие в лицевые кости черепа, мозговые оболочки и ткани.

Внимание!

Вы можете бесплатно получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 775-73-60 , или можете прочитать более подробно здесь…

Стадии

Согласно общепринятой классификации, онкология языка насчитывает четыре стадии, различающиеся по степени распространения патологической ткани.

1. Размер пораженного участка не превышает 2 сантиметров, процесс не распространился на лимфоузлы и другие органы.
2. Опухоль увеличивается и прорастает в мышечную ткань, но не превышает по размерам 4 сантиметров. Лимфоузлы и другие органы не поражены.
3. Опухоль распространяется в пределах языка и превышает по размеру 4 сантиметра, либо может иметь любые размеры с метастазированием в один регионарный лимфоузел.
4. Злокачественный процесс распространяется на большую часть тканей ротовой полости, метастазы проникают в отдаленные лимфоузлы и органы – печень, легкие, головной мозг, костную ткань.

У кого развиваются папилломы гортани? Группы риска. Заражение

Чаще всего папилломатоз гортани развивается у маленьких детей (до 5 лет), а у взрослых около 40 лет. Частота заболеваемости среди детского населения составляет 4,5 на 100 тысяч человек, среди взрослого населения – 2 на 100 тысяч. В младшем возрасте заболевание развивается одинаково как у мальчиков, так и у девочек. Среди взрослых болеют чаще мужчины. 

Детская форма называется папилломатоз ювенильный рецидивирующий респираторный (juvenile recurrent respiratory papillomatosis, JRRP), взрослая – респираторный папилломатоз (adult  recurrent respiratory papillomatosis, ARRP). 

Развитие папиллом у ребенка 4-5 лет указывает на заражение инфекцией в перинатальный период. Установлены факторы, которые повышают риск развития этого заболевания у детей:

• рождение через естественные родовые пути;
• возраст матери менее 20 лет;
• первый ребенок в семье;
• низкий уровень социально-экономического положения семьи в обществе;
• низкий уровень образования у матери.

Основной способ передачи возбудителя папилломатоза гортани у детей происходит во время родов от инфицированной мамы. Следует подчеркнуть, что не каждая зараженная женщина передает вирус своему ребенку и не всегда возникает JRRP. 

Естественные роды приводят к большему риску заражения возбудителем, но и альтернативный способ родовспоможения при помощи кесарева сечения не всегда может защитить от развития болезни. 

Развитие ларингеального папилломатоза у взрослых не вызвано вирусной инфекцией в детстве. Следует отметить, что до конца точно не установлено, каким образом происходит развитие ларингопапилломатоза у взрослых, но наибольшую вероятность имеет заражение HPV-вирусом при половых контактах. Основная масса случаев заболевания зарегистрирована у людей, которые имели оральные половые контакты и имели большое количество половых партнеров. 

Папилломы гортани

Виды рака языка

В 90% случаев злокачественные опухоли представлены плоскоклеточным раком языка. Он развивается из клеток слизистой оболочки, которая выстилает поверхность языка и ротовую полость.

Язык человека анатомически состоит из двух частей. Передние две трети называются телом языка, задняя треть — корнем. Злокачественные опухоли тела относятся к раку ротовой полости. Обычно их легко заметить и диагностировать на ранней стадии. Опухоли корня языка — это рак ротоглотки. Он очень долго протекает бессимптомно. Зачастую его удается диагностировать на стадии, когда уже есть метастазы в лимфатических узлах шеи.

Что провоцирует / Причины Рака языка:

Способствующие факторы. Предраковые заболевания

•  Способствуют возникновению рака слизистой полости рта вредные привычки — употребление алкоголя, курение табака, жевание тонизирующих смесей (нас, бетель), профессиональные вредности (контакт с продуктами перегонки нефти, солями тяжелых металлов), плохое состояние зубов (кариес, зубной камень, плохо изготовленные протезы), плохой уход за полостью рта.
• Жевание бетеля (смесь листьев бетеля, табака, гашеной извести, специй) и наса (смесь табака, золы, извести, растительных масел) распространено в Средней Азии, Индии. Это обусловливает высокую заболеваемость раком слизистой полости рта в данном регионе.

К облигатному предраку относят болезнь Боуэна. Факультативными предраками являются: лейкоплакия, папиллома, послелучевой стоматит, эрозивно-язвенные и гиперкератотические формы красной волчанки и красного плоского лишая. Болезнь Боуэна (cancer in situ) на слизистых оболочках проявляется одиночным пятном, с гладкой или бархатистой поверхностью; очертания его неровные, четкие, размер до 5 см. Нередко опухолевый очаг западает. На нем возникают эрозии. Лейкоплакия (переводится как белая бляшка) — это хроническое воспаление слизистой оболочки, сопровождающееся значительным ороговением эпителия.

Различают три вида лейкоплакии:

• простая (плоская);
• веррукозная (бородавчатая, лейкокератоз);
• эрозивная.

Простая лейкоплакия выглядит как пятно белого цвета с четкими краями не выступает над уровнем окружающей слизистой оболочки и не поддается соскабливанию. Жалоб у больных не вызывает. Лейкокератоз возникает на фоне плоской лейкоплакии. Образуются бородавчатые разрастания (бляшки) высотой до 5 мм. При травме бляшки возникают трещины, эрозии, язвы. Больные жалуются на чувство шероховатости. Эрозивная форма встречается как осложнение плоской или веррукозных форм. Больные жалуются на болезненность при приеме пищи. Папиллома — это доброкачественная эпителиальная опухоль, состоящая из сосочковых разрастаний соединительной ткани, снаружи покрытых многослойным плоским эпителием. Папилломы имеют белесоватую окраску или цвет слизистой оболочки. Имеет тонкую ножку или широкое основание. Размеры папиллом колеблются от 2 мм до 2 см. Папилломы бывают мягкие и твердые. Простая (хроническая) язва и эрозия возникают в результате хронического раздражения плохими протезами. Ромбовидный глоссит — воспалительный процесс на спинке языка в виде ромба. Для заболевания характерно хроническое течение (в течение нескольких лет). Больные жалуются на боль в языке, слюнотечение. При пальпации отмечается уплотнение языка.

Диагностика

Для постановки диагноза следует обратиться к стоматологу. Если причина, не стоматологического характера, то требуется пройти обследование, чтобы выявить истинные причины болезни. Для диагностирования используются следующие методы:

• Сбор анамнеза. При первом посещении пациент излагает жалобы, имеющиеся аллергические реакции или травмы, хронические болезни и т.д.
• Визуальный осмотр. Врач оценивает состояние больного по имеющимся признакам. При возможности устранить проблему сразу, проводятся оперативные манипуляции. Например, извлечение кости из языка.
• Клинический анализ крови, позволяющий установить наличие воспалительного процесса в организме.

При выявлении болезни врач определяет тактику лечения.

Авитаминоз

Недостаток питания – частая причина изменений вида языка. Они могут проявляться по-разному и различаться по степени тяжести. Наиболее частые симптомы – жжение и боль во рту. Сосочки на языке могут сначала увеличиваться и краснеть, затем сглаживаться и постепенно исчезать. 

Язык при авитаминозе

Фасцикуляции, то есть колебания отдельных мышечных волокон, являются неврологическим симптомом рибофлавинового авитаминоза. Важный фактор, определяющий дефицит витамина B 12 – глоссит, проявляющийся увеличением языка, покраснением кончика или его краев и болью, связанной с движениями. Другие симптомы включают географический язык и волосатый язык.

Методы диагностики рака языка

Врачи рекомендуют каждому человеку регулярно осматривать свою ротовую полость с помощью зеркала. Любые непонятные язвочки, пятна, шишки должны стать поводом для визита к врачу. Нужно регулярно проходить осмотры у стоматолога.

При подозрении на злокачественную опухоль полости рта и ротоглотки обследование начинается с осмотра врача. Доктор осматривает ротовую полость, глотку (фарингоскопия), гортань (ларингоскопия), ощупывает подкожные лимфатические узлы. Если на языке обнаруживают образования, напоминающие рак, проводят биопсию: получают фрагмент патологически измененной ткани и отправляют в лабораторию для микроскопического исследования. Обязательно нужно провести анализ на вирус папилломы человека.

Если по данным биопсии диагностировано онкологическое заболевание, нужно оценить, насколько сильно рак распространился в организме: проросла ли опухоль в соседние органы, есть ли очаги в регионарных лимфатических узлах, отдаленные метастазы. В этом помогают следующие методы диагностики:

• компьютерная томография;
• рентгенография грудной клетки;
• магнитно-резонансная томография;
• позитронно-эмиссионная томография;
• рентгеноконтрастные исследования.

Остеомиелит и другие гнойные заболевания

Если в процессе вырывания зуба в лунку попадет инфекция, либо уже после операции в ней не сформируется кровяной сгусток, но вредоносные бактерии легко могут спровоцировать воспаление в периодонтальных и костных тканях челюсти. Это воспаление постепенно будет развиваться и со временем станет гнойным. Воспаления челюсти легко переходят на соседние органы, а также вызывают постепенно расплавление и замещение костной ткани, что еще больше ослабляет челюсть.

ВАЖНО: Гнойные воспаления ухудшают общее самочувствие, могут спровоцировать серьезные заболевания зубов и челюстей, а при полном игнорировании даже приводят к летальному исходу. К счастью, вовремя замеченные, они лечатся не слишком сложно – требуется вскрыть воспалительный очаг и провести противовоспалительную терапию

Иногда необходимо несколько курсов для полного устранения заболевания. Иногда расплавленную кость и удаленную гранулированную ткань требуется заменять костными материалами

К счастью, вовремя замеченные, они лечатся не слишком сложно – требуется вскрыть воспалительный очаг и провести противовоспалительную терапию. Иногда необходимо несколько курсов для полного устранения заболевания. Иногда расплавленную кость и удаленную гранулированную ткань требуется заменять костными материалами.