Белые пятна на листьях

Акушерство и Гинекология №9 (приложение) / 2020

Оглавление номера

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ ВУЛЬВЫ

21 сентября 2020

Классификация по МКБ-10

L43 Лишай красный плоский

Красный плоский лишай (КПЛ) – хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, реже поражающее ногти и волосы, типичными элементами которого являются лихеноидные папулы.

Этиология

Красный плоский лишай – это воспалительное заболевание, поражающее кожу, волосы, ногти и слизистые оболочки половых органов и полости рта; реже он поражает слезный проток, пищевод и наружный слуховой проход. Это воспалительное заболевание кожи с неизвестным патогенезом, вероятно, связанным с иммунологической реакцией Т-клеток, активированных неидентифицированными антигенами.

У 61% из 56 пациентов с гистологически подтвержденным эрозивным КПЛ вульвы обнаружены циркулирующие антитела к базальной мембране, однако значение данного феномена неизвестно. В некоторых случаях наблюдается overlap-синдром между КПЛ и склероатрофическим лихеном.

Симптомы:

• зуд/раздражение;
• болезненность;
• диспареуния;
• дизурические расстройства;
• влагалищные выделения. Может протекать бессимптомно.

Клинические проявления поражения вульвы при КПЛ

Аногенитальные поражения при КПЛ можно разделить на три основные группы по клинической картине.

Типичная форма КПЛ вульвы развивается у 50% женщин с локализацией дерматоза на коже или в полости рта. В большинстве случаев протекает бессимптомно и характеризуется типичными лихеноидными папулами белесоватого цвета, образующими кружевной рисунок.

Гипертрофическая форма КПЛ вульвы встречается редко, локализуется на коже промежности или в перианальной области и никогда не обнаруживается на слизистой влагалища. Данная форма характеризуется бородавчатыми разрастаниями, которые могут изъязвляться или инфицироваться, в результате чего может появиться болезненность.

Эрозивно-язвенная форма КПЛ вульвы – наиболее часто встречаемое поражение в данной локализации. Средний возраст регистрации симптомов 55–60 лет. Наличие данной формы КПЛ сопровождается активными жалобами пациенток: боль, отек, резь, диспареуния, посткоитальное кровотечение. Высыпания характеризуются появлением длительно незаживающих эрозий и язв, края которых отечны и имеют темно-красную и фиолетовую окраску и окружены сетчатым рисунком, образованным за счет слияния типичных папул КПЛ. После заживления эрозий и язв образуются гипертрофические рубцы и синехии.

Диагностические критерии эрозивного КПЛ вульвы

Критерии были предложены в рамках международного исследования e-Delphi. Для постановки диагноза необходимо наличие по крайней мере трех из следующих критериев:

• хорошо разграниченные эрозии/эритематозные области;
• присутствие гиперкератотических границ по периферии элементов и/или сетки Уикхема в окружающей коже;
• симптомы боли/жжения;
• рубцевание/потеря нормальной архитектоники;
• наличие воспаления влагалища;
• вовлечение других слизистых оболочек;
• наличие хорошо выраженного воспаления с вовлечением дермо-эпидермального соединения;
• наличие воспалительного инфильтрата, состоящего преимущественно из лимфоцитов;
• признаки дегенерации базального слоя.

Осложнения

• Рубцы, включая синехии влагалища.
• Развитие плоскоклеточного рака. При этом часто обнаруживаются паховые метастазы, рецидивирующий рак вульвы.

Диагноз

Характерная клиническая картина. Вовлечение влагалища исключает склероатрофический лишай. Изменения кожи в других местах могут быть полезны, однако описан overlap-синдром между КПЛ и склероатрофическим лихеном. Иммунобуллезные нарушения, такие как рубцующийся пемфигоид слизистых оболочек и пузырчатка, могут клинически напоминать эрозивный КПЛ.

Дерматоскопия. Специфические дерматоскопические критерии, которые могут помочь диагностике, включают в себя наличие толстых линейных нерегулярных сосудов, расположенных диффузно по всему очагу поражения, периферическую сетку Уикхэма, интенсивный красный фон.

Гистология. В гистологической картине присутствуют нерегулярный пилообразный акантоз, утолщенный зернистый слой, преимущественно лимфоцитарный кожный инфильтрат.

Диагностика

Диагностика осуществляется на основании жалоб, данных анамнеза, физикального и гинекологического осмотра.

Лабораторная диагностика

• Патологоанатомическое исследование биопсийного материала кожи и слизистой из очага поражения.
• Реакция прямой иммунофлуоресценции. При исследовании биоптата на границе между эпидермисом и дермой выявляют…

Аполихина И.А., Суркичин С.И., Чернуха Л.В.

Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку

Почему под глазами появляются белые точки?

Основная причина появления белых точек под глазами — нарушение механизма отслаивания отмерших частичек кожи. При сбое в этом процессе они скапливаются на поверхности кожи, забивая протоки сальных желез, которые закупориваются, и возникают милиумы. Также причиной может быть излишняя активность сальных желез — с этим хорошо знакомы обладатели чрезмерно жирной кожи, когда излишки сала не успевают выводиться.

Другие факторы, вызывающие просянку — нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Нередко милиумы являются следствием гормональных изменений в организме  — например в период полового созревания, при беременности или при наступлении климакса. Еще одна версия появления белых точек на коже вокруг глаз — воздействие ультрафиолетового излучения.

Просянка нередко наблюдается у новорожденных детей примерно в 40-50% случаев. В этом случае белые точки могут высыпать не только на лице, но и по всему телу. У младенцев они проходят в первые 1-3 месяца жизни. Причиной обычно является закупорка сальных желез, организм ребенка приспосабливается к новой, непривычной пока для него среде обитания.

Что значит изменение цвета?

Изменение цвета ногтевой пластины – важный сопутствующий симптом болезней ногтей и нарушений в работе внутренних органов. Рассмотрим, какие болезни можно определить по цвету ногтей.

Желтые ногти

Пожелтение ногтевой пластины вызывают внутренние и внешние факторы. По этому симптому можно заподозрить патологии в легких, эндокринной, лимфатической системы, затруднение кровообращения в стопах, кистях, проблемы с печенью, желчным пузырем, псориаз.

Одна из самых распространенных причин желтой окраски – поражение грибком (онихомикоз). Если вовремя не начать лечение, инфекция будет распространяться. Ногтевая пластина начнет утолщаться, крошиться, отслаиваться от ногтевого ложа. Чаще эта болезнь ногтей встречается на ногах.

Какие еще причины приводят к пожелтению ногтей?

• курение;
• возрастные изменения ногтей;
• состояния после инфекционных болезней;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• применение дешевых декоративных лаков;
• контакт с агрессивными моющими средствами.

В зависимости от причины интенсивность желтой окраски различается от слабовыраженной и еле заметной до насыщенной, темно-желтой или даже коричневой.

Белые пятна

Белые пятна – распространенная болезнь ногтей, которая называется лейконихия. Как она проявляется?

Из-за вкрапления пузырьков воздуха в пространство между ногтевой пластиной и ложем возникают единичные или множественные белые пятна или полоски. В норме ноготь плотно прилегает к ложу, имеет розовую окраску. Только наверху в зоне свободного края мы видим ноготь белым. Причина болезни лейконихия – повреждение ногтевого матрикса или пластины под действием механических (травмы, удары) или других факторов.

Лейконихия случается после приема некоторых лекарств, при дефиците или, наоборот, переизбытка железа, кальция или цинка, из-за низкого уровня гемоглобина. Встречается после наращивания ногтей, неаккуратно выполненного маникюра.

Как выглядит на руках эта болезнь ногтей, показано на фото.

Неоднородная окраска

В некоторых случаях окраска ногтя бывает неоднородной. Например, нижняя половина пластины белая, а верхняя – розовая. Этот симптом называется «половина наполовину» и говорит о развитии почечной недостаточности. Вызывает его отек ногтевого ложа. Встречается у ВИЧ-положительных, пациентов, перенесших химиотерапию.

Неоднородная окраска в виде побеления 80 % нижней части ногтевой пластины и небольшого красного ободка сверху называется симптомом Терри. Это характерно для цирроза печени, сердечной недостаточности, физиологического старения, тяжелого течения диабета.

Как выглядит такое описание болезни ногтей, смотрите на фото.

Еще один вариант неоднородной окраски ногтевой пластины – линии Мюрке. Это две параллельные поперечные белые полоски, по форме повторяющие дугу лунулы, разделенные нормальной розовой окраской. Линии Мюрке связаны со снижением уровня белка альбумина в крови при хронических патологиях почек. Когда уровень белка приходит в норму, они исчезают. А затем вновь появляются, когда его концентрация снижается.

Зеленые ногти

Окраска ногтевых пластин в зеленые оттенки от желто-зеленого до зеленовато-синего или зеленовато-коричневого может быть вызвана:

• кровоподтеками из-за травм, ушибов, защемлений ногтя;
• грибковой инфекцией;
• бактериальной инфекцией (синегнойная палочка, псведомония).

При зеленой окраске ногтей нужно скорее обратиться к врачу. Если не было травм, то причина таких изменений инфекционная. Патогенные микроорганизмы могут находиться между естественной ногтевой пластиной и ногтевым ложем или между накладным и естественным ногтем.

Синяя окраска

Синюшность ногтей говорит о плохом кровообращении в пальцах рук или стоп, недостатке кислорода, низком уровне гемоглобина. Это характерно для анемии, хронической обструктивной патологии легких, астмы, инфекционного поражения легких (пневмонии), тяжелых расстройствах в сердечно-сосудистой системе, порока сердца.

Темные пятна

Темные пятна на ногтевой пластине чаще всего возникают из-за кровоподтеков, кровотечений в ложе вследствие травм. У женщин продольные темные коричневые полосы на ногтях иногда появляются на фоне гормональных нарушений, после операций на органах малого таза, в период беременности.

Черные пятна под ногтями вызывают болезни печени или эндокардит (воспаления оболочки сердца).

Темная пигментация ногтей может быть побочным эффектом некоторых лекарств (Зидовудин, Циклофосфамид, Гидроксимочевина, Доксорубицин).

Опасная причина пятен в виде продольной темной полосы – подногтевая меланома или злокачественный рак кожи.

Мази, шампуни, мыло, кремы

Это не самый эффективный способ борьбы с белыми пятнами, ведь проблема скрыта намного глубже, чем на поверхности кожи. Но и они могут помочь.

Лучше всего использовать мази при борьбе с пятнами, вызванными лишаем или микозом. Если вам прописаны таблетки низорал, орунгал или ламизил, рекомендуется усиливать их действие аналогичными мазями. То же касается антибиотиков.

Вот несколько наименований мазей, которые назначают дерматологи при лейкодерме различного происхождения:

1. Метилпред (цена от 350 р.), алклометазон (цена от 320 р.). Это глюкокортикоиды в мазях. Могут применяться при витилиго.
2. Мелагенин. Популярный препарат для терапии витилиго. Выпускается как лосьон. Основа средства – экстракт плаценты человека. При использовании средства процесс репигментации ускоряется, кожа впитывает ультрафиолетовые лучи и в ней стимулируется образование меланина. Положительный эффект наблюдается и в случаях с потерей пигментации после псориаза или ожогов и ран. Эффективен и при экземах и псориазе. Цена от 4400 р.
3. Бетаметазон. Глюкокортикоидное средство, которое будет эффективным и при витилиго, и при грибках. Цена от 176 р.
4. Клотриамзол. Мазь с широким спектром действия. Поможет избавиться от таких причин белых пятен, как лишаи и грибковые заболевания, эффективен и при экземах и псориазе. Цена – 97 р.
5. Ирунин. Противогрибковое средство с действующим веществом итраканазолом. Угнетает мембраны многих грибов. Цена от 352 р.

https://youtube.com/watch?v=tMdFWC5WDAc

Как начинается и протекает заболевание: клинические проявления

Чаще всего первые признаки заболевания проявляются в возрасте до 20 лет. Причем болезнь витилиго сразу начинается в тех местах, которые больше контактируют с солнцем – на руках, лице, ногах.

Пятна могут располагаться симметрично, захватывая большие участки тела, но могут появляться и только на одной стороне тела либо захватывать относительно небольшой участок. Нередко пятна прогрессируют в течение относительно короткого времени (год или два), а затем прекращают свой рост. В начале болезни витилиго очень трудно сказать, какое количество тканей будет поражено, остановится ли она на определенном уровне. Чаще всего встречаются случаи, когда пятна постепенно разрастаются, захватывают все больше кожных покровов.

У вас появились симптомы витилиго?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

Солнечный ожог

Когда влажные листья попадают под прямые солнечные лучи, на них появляются небольшие сухие белые пятнышки. Это солнечный ожог. Свет проходит через капельки воды, как через линзу, и повреждает листовую ткань. Такой же эффект получается, когда солнце светит через стекло, в котором есть пузырьки воздуха или неровности. Концентрированный свет попадает на листочки и травмирует их.

От солнечного ожога страдают и сухие листья. Это случается, когда неподготовленные растения пересаживают из помещения в открытый грунт или выносят из тенистого места под яркое солнце. Нежные листочки, не привыкшие к такому количеству ультрафиолета, не справляются с нагрузкой. На них появляются белые участки, чаще между жилками и по краю, или же обесцвечивается вся листовая пластинка.

Продукция бренда PLEYANA для коррекции белой пигментации на лице

Лечение данных заболеваний требует серьезного комплексного подхода. В этот период необходимо обязательно использовать солнцезащитные кремы. Также, рекомендуем принимать витаминно-минеральные комплексы, которые помогут улучшить состояние кожи.

Солнцезащитный увлажняющий крем для лица SPF 30 PLEYANA. Помогает предотвратить нарушения пигментации (белые пятна).

АЛЕКСОВИТ – комплекс витаминов группы B, витамина P, D, Е, РР, С, источник биотина и провитамина D. В состав комплекса входят  кальций, фосфор, магний, калий, натрий, железо, кремний, марганец, медь, цинк, йод и целой ряд аминокислот. 

ЭКСТРАКТ КРАСНОГО ВИНА – дополнительный источник витаминов В1, В2, В6, В12, РР. Рекомендован для борьбы с гиперпигментациями кожи различной этиологии.

КОРДАВИТ – витаминно-минеральный комплекс, который содержит жирорастворимые витамины (А, D, Е, К, F), витамины группы Р (рутин, кверцетин), микроэлементы ( медь, цинк, селен).

СВЯТОГЕМ – комплекс, который служитдополнительным источником витаминов С, В1, В2, В6 и фолиевой кислоты.

ПОЛИХИТ — источник витаминов группы В, а также ценных минеральных веществ (калия,йода, фосфора, брома) и. Рекомендован при заболеваниях кожи.

Бренд PLEYANA: эффективные средства в борьбе с изменениями пигментации кожи и белыми пятнами.

Причины появления белых пятен на коже

Провоцирующие факторы условно делят на:

• внутренние;
• внешние.

Каждая из групп имеет отдельные симптомы и этиологию развития. Наиболее опасны нарушения, имеющие внутренние предпосылки для развития.

Внешние причины

Внешние первопричины менее опасны.

Белые пигментные пятна на теле – результат:

• полученных травм;
• повышенной чувствительности к внешним раздражителям;
• постоянного взаимодействия с химическими веществами;
• длительного нахождения под прямыми солнечными лучами.

К вероятным причинам также относят злоупотребление солярием. Чаще всего к нарушению приводит повреждение целостности кожного покрова. От причины нарушения напрямую зависит подход к лечению. Выяснить, почему изменился окрас кожи, может только врач после комплексной диагностики.

Депигментированные участки возникают у людей при использовании агрессивной бытовой химии. К реакции более склонны люди с повышенной чувствительностью к химикатам.

Важно! При влиянии внешних факторов проблема неопасна. Это косметический дефект.. Для избавления от проблемы нужно минимизировать контакт с раздражителем

Для избавления от проблемы нужно минимизировать контакт с раздражителем.

Внутренние причины

Если на теле появляются белые пятна по внутренним причинам, требуется лечение. Нужно устранение основной болезни.

К внутренним первопричинам относят:

• аутоиммунные болезни;
• заболевания почек;
• патологии ЖКТ;
• нарушения гормонального фона;
• грибковые болезни;
• авитаминоз.

На теле белые участки – симптом основного заболевания. Внутренний фактор выступает в качестве спускового механизма нарушения.

Узелковые патологи

Возбудителем узелковой кожной эритемы обычно выступает стрептококк, реже – некоторые другие инфекции. Часто она протекает на фоне тонзиллита, скарлатины, туберкулеза. Распознать ее можно по следующим признакам:

• высыпаниям ярко-красного цвета, с выпуклостями, формирующимся в подкожном слое;
• асимметрично расположенным пятнам;
• постепенному посинению пятен, затем – пожелтению, аналогично рассасыванию синяков;
• наличию лихорадки;
• болезненным ощущениям и зуду в пораженных участках кожи;
• наличию множественных уплотнений на ногах.

Пациенту назначают курс антибиотиков, антигистаминные препараты, а также наружное лечение антисептиками.

Питириаз

Питириаз имеет еще одно название – белый лишай. Это доброкачественное заболевание, при котором на теле появляются белые следы.

Характеризуется появлением чешуйчатых пятен, вызывающих зуд и трещины.

Иногда появляется повышенная температура на том участке, где находятся пятна.

Симптомы данной болезни варьируются, и диагноз поставить может только врач-дерматолог. Терапия проводится до полного выздоровления, в ином случае оно может перейти в хроническую форму или в эритродермию. Существует много причин развития болезни. Это и генетическая предрасположенность, и грибок, и слабый иммунитет, а также отсутствие или несоблюдение личной гигиены.

Дефекты после загара

Любителей шоколадного загара много. Они часами лежат на солнце, посещают солярии. Но вместо ровного загара обнаруживают на плечах и спине белые некрасивые пятна. Увидев такое явление, люди пугаются. Есть несколько причин появления обесцвеченных участков кожи после пребывания на солнце.

Коричневый оттенок коже придает особый пигмент – меланин. Недостаточное его количество это причина обесцвеченных пятен.

Депигментацию на спине после загара могут спровоцировать факторы:

• Стресс;
• Токсические отравления;
• Некоторые заболевания внутренних органов;
• Патологии иммунной системы.

Витилиго сложно поддается лечению, не до конца выявлены реальные причины. Но меры борьбы уже разработаны. Врачи назначают иммуномодуляторы, гормональные мази, что помогает уменьшить количество пятен, приостановить появление новых.

Заражение различными видами лишая приводит к появлению на спине бледных или ярко-выраженных белых пятен. Лечение назначает врач.

Чтобы избежать грибка кожи важно следить за гигиеной, соблюдать элементарные правила безопасности:

• Не носить и не примерять чужую обувь, одежду;
• Не пользоваться чужими личными вещами (расческа, щетка, мочалка, полотенце);
• В общественных местах всегда пользоваться защитными средствами – резиновые тапочки, гели для обеззараживания и т. д.;
• Личная гигиена.

Есть определенная категория лекарств, ведущая к повышенной чувствительности организма к солнцу. В период принятия их лучше не загорать. Тоже возможно появление депигментации.

Способы лечения болезни избранных

А есть ли на сегодняшний день способ, который гарантирует стопроцентное выздоровление? Ответить на этот вопрос мы попросили Татьяну Сухову, врача-дерматолога высшей категории московской клиники.

— Лучших результатов в лечении заболевания добились кубинские врачи. Способ заключается введении внутримышечных инъекций с витаминами в депигментированные участки. Но даже он не справляется с болезнью окончательно. Сейчас активно рекламируется лечение витилиго на Мертвом море. Израильские  врачи смогли получить пигмент на белом пятне, но это, увы, не всегда выглядит красиво и опять-таки не гарантирует полного исцеления. В нашей стране наиболее эффективным методом в лечении витилиго считается сочетание УФО- и ПУВА-терапии с применением фотосенсибилизирующих препаратов. В результате удается «оживить» белые пятна, но, к сожалению, избавиться от них полностью не получится.

Юлия ЛАВРИНЕНКО

Народная помощь

Среди практикующих врачей есть и такое мнение: витилиго не болезнь, а лишь косметический дефект кожи. А значит, относиться к нему нужно как к обычной пигментации, используя фитотерапию, а также маскируя пятна обычным тональным кремом. Если подобрать оттенок, схожий по цвету со здоровым участком кожи, то витилиго никто и не заметит. Только при условии, что это средство будет одобрено врачом, поскольку многие тональники содержат микровещества, влияющие на пигментацию, и могут усилить процесс развития болезни.

Инструкция по эксплуатации Sheriff ZX-1055

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

• Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
• Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
• Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
• Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
• Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Причины пятен на веках

Пятна на верхних веках могут быть красными, желтыми или белыми, достигать нескольких миллиметров, выступать над кожей и все они будут свидетельствовать о неполадках в организме, в особенности со стороны сердечно-сосудистой системы. Недавно была установлена связь пятен на веках с проблемами сердечной мышцы. Ранее же это рассматривалось только как косметический дефект, потому лечение было направлено только на устранение желтых или белых пятен.

Красные и, реже, белые пятна на веке говорят о следующих нарушениях:

• аллергический дерматит;
• дисбактериоз;
• демодекоз;
• гемангиома.

Белые пятна также связаны с патологиями желудочно-кишечного тракта, они могут сопутствовать гастриту или язвенном заболеванию.

Желтые пятна или ксантелазма связаны с кровеносной и сердечно-сосудистой системой, а именно повышением уровня холестерина.

Ксантелазма век

Желтые пятна на веках или ксантома не имеют сопутствующих проявлений, потому все попытки ее устранения часто связаны лишь с непосредственным удалением бляшки в условиях косметологического кабинета. Для этого специалисты используют лазер, электрокоагуляцию или хирургический метод.

Причиной ксантелазма является скопление липидов под кожей, что говорит о нарушении обменных процессов в организме. Благодаря желтому пятну на веке можно выявить скрытые заболевания печени и других органов, включая панкреатит, цирроз, нефроз, микседему и высокий уровень холестерина.

Сама по себе ксантелазма не представляет опасности, это доброкачественное образование, которые можно удалить без последствий.

Важно понять причины появления пятен. Потребуется исследование органов пищеварения и оценка работы иммунной системы

Для диагностики причины при появлении желтого пятна на веке необходимо обратиться к эндокринологу и дерматологу.

Потребуется сдать анализ крови, а также пройти исследование обменных процессов в организме. Дифференциальная диагностика будет проводиться с с доброкачественными или злокачественными опухолями кожи, псевдоксантомой, сирингомой.

Дерматит и экзема

Дерматологические патологии могут проявляться в области верхнего века. Чаще появляются красные пятна, но также можно увидеть белые и желтые участки. При рассмотрении этого явления следует учитывать сопутствующие симптомы, которые помогут определить основную причину.

Красные и белые пятна могут свидетельствовать о дерматите или экземе. В первом случае возникает воспаление кожи вследствие влияния аллергенов.

Кроме пятен на веках наблюдаются такие симптомы дерматита:

• отечность век, болезненность во время моргания;
• зуд в области пятен;
• покраснение вокруг глаз;
• появление пузырьков с экссудатом;
• образование мелких язвочек.

Спровоцировать дерматит с проявлениями на веках может контакт с химическими веществами, влияние высокой или низкой температуры, инфекция.

Другие факторы риска

Помимо основных причин, появление красных, белых или желтых пятен на веках можно связать еще со многими системными заболеваниями.

Какие заболевания проявляются на веках

• Демодекоз. Это поражение кожи клещом Демодекс. Паразиты часто обнаруживаются в перьевых подушках и они присутствуют в организме каждого человека. Заболевание развивается только в случае ослабления иммунной системы, потому лечение требует назначения иммуномодуляторов и общего укрепления организма.
• Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры кишечника нередко проявляется на коже, кроме пятен на веках можно ощущать сильный зуд, шелушение кожи.
• СПИД. Синдром иммунодефицита приводит к поражению различных органов и систем. На коже он проявляется гнойными ранами, шелушением. Пятна на веках могут быть одним из симптомов или ответной реакцией на лечение специфическими препаратами.

Сущность проблемы

На цвет кожи влияет состояние сосудов: их сужение либо расширение придает коже бледность и покраснение. Кроме меланина, в человеческом организме присутствуют:

• каротин – пигмент желтого цвета;
• гемоглобин в капиллярах – красного цвета;
• гемоглобин в венулах – синего цвета.

У альбиносов из-за генетической мутации полностью отсутствует фермент, вырабатывающий меланин. Им в обязательном порядке рекомендовано постоянное использование солнцезащитных средств.

Меланин защищает кожу от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей. Повышенное производство меланина приводит к гиперпигментации, в результате чего кожа покрывается пятнами коричневого цвета. Такое явление может наблюдаться при приеме некоторых лекарственных препаратов, а также при беременности. В случае недостатка меланина кожа участками обесцвечивается и образуется гипопигментация. Происходит это, когда пигментно-продуцирующие клетки (мелоцаниты) ослаблены или отсутствуют. Появляются белые пятна на ногах, руках, на коже лица. Как правило, они не болят и причиняют лишь эстетический дискомфорт.

Какие могут быть осложнения

Самое частое осложнение лихена это рубцовый фимоз, который характеризуется появлением белого сдавливающего кольца на крайней плоти, головка при этом открывается с трудом или же вообще не открывается. Уздечка становится белой, плотной, укороченной, иногда рвётся, что вызывает боль и кровотечение. На коже головки, вокруг уретры, появляется белая зона иногда с покраснениями, эта область со временем превращается в рубцы, которые распространяются на наружное отверстие мочеиспускательного канала и сужают его, что приводит к затруднению мочеиспускания. Но самые неприятные симптомы возникают при карциноме, когда на головке члена появляются типичные для рака изменения, плотные, мокнущие язвы, бугристая поверхность и каменистая плотность тканей.

Осложнение склероатрофического лихена в виде рака полового члена

Основной причиной лихена у мужчин является сбой иммунитета, вследствие чего, к тем участкам члена, которые имеют тонкую, уязвимую структуру, кожа головки, уздечка, крайняя плоть, образуются антитела и атакуют их, вызывая появление белых пятен. Также нужно отметить, что не последнюю роль в появлении лихена играет непосредственно наличие крайней плоти, под которой скапливаются такие раздражающие факторы как моча, смегма, бактерии, грибы, в связи с чем, появляется хроническое воспаление головки и крайней плоти, приводящее к образованию белых пятен на члене.

Диагноз склероатрофический лихен ставят на основании типичной картины развития болезни. Иногда проводят биопсию поражённых участков и отправляют на гистологическое исследование. Но зачастую, особенно в медицинских учреждениях небольших городов, в заключении не пишут конкретный диагноз «склерозирующий лишай полового члена», обычно в ответе указывают признаки лимфоцитарной инфильтрации, склероз дермы и атрофия эпидермиса. Поэтому если вы решились на биопсию, то не ждите в ответе конкретного заключения склероатрофический лихен. Как я уже говорил, диагноз ставится по характерным визуальным признакам, которые дополняются послеоперационной гистологией, чтобы исключить рак члена и подтвердить лихен.

Разновидности патологии

• активные – возникающие при резком расширении просвета артериальных сосудов, сопровождающегося острым воспалительным процессом, с ярким покраснением кожи, повышением температуры, отечностью и болезненностью кожи;
• пассивные – образующиеся при застое крови в венозных сосудах при их расширении, сопровождающиеся появлением синюшно-красных или бордовых пятен, преимущественно сопровождающие воспаление с хроническим течением.

Каждая из разновидностей вызывается разными причинными факторами и требует отдельного терапевтического подхода.

• неинфекционные – являющиеся физиологической реакцией организма на внешние или внутренние раздражители (солнечный ультрафиолет, критически высокая или низкая температура, аллергены и т. д.);
• инфекционные – вызванные проникновением инфекции в кожные капилляры через поверхность эпидермиса, из системного кровотока или через слизистую оболочку.

Неинфекционные проявления обычно не нуждаются в специальном лечении, так как проходят сами собой после прекращения действия провоцирующего фактора. Инфекционные реакции выражаются в воспалительном процессе, протекающем в острой либо хронической форме и сопровождающемся определенной симптоматикой.

Медицинская коррекция красных родинок

Врач, после проведения первичного осмотра и необходимых диагностических мероприятий, сделает вывод относительно вероятности озлокачествления красной родинки. На основании этого диагноза разрабатывается стратегия дальнейших терапевтических действий. Если родинка красного цвета не представляет онкологической угрозы и расположена на закрытом участке тела, ее удаление необязательно.

В тех же случаях, когда красный невус причиняет эстетический или физиологический дискомфорт пациенту, может быть проведено его удаление путем применения современных аппаратных методик, приоритетной среди которых является лазерная деструкция. Такой способ удаления красных родинок гарантирует безболезненность и безопасность для пациента, а также отличается низким уровнем травматичности.

Медицинский центр «НЕОМЕД» предлагает своим пациентам новейшее медицинское оборудование экспертного класса, соответствующее самым строгим европейским стандартам. Эффективная терапия, качественный медицинский сервис и доступные цены – основные принципы работы нашей клиники.

Причины и основные проявления

На данный момент медицина на 100% не знает, каковы причины витилиго. Но есть понимание того, как этот процесс происходит. За цвет нашей кожи отвечают специальные клетки-меланоциты и количество меланина в них. Когда такие клетки начинают гибнуть, участки кожи обеспечиваются.

Факторы, которые запускают этот процесс, пока находятся под вопросом. Но врачи предполагают, что этому способствуют следующие моменты:

• проблемы аутоиммунного характера. Предполагается, что меланин по каким-то причинам разрушается защитными клетками собственного организма;
• генетический фактор. Нередко синдром витилиго наблюдается у детей и внуков тех людей, которые страдали этой патологией;
• серьезные стрессы, которые могут дать в организме абсолютно любой сбой;
• сильное воздействие на кожу – например, контакт с серьезными химикатами или солнечные ожоги.

Часто установить причину проявления не представляется возможным, но некоторые факторы врачи стараются хотя бы исключить, чтобы в организме не было других проблем.

Симптомы Ксантелазмы века:

Плоские единичные и множественные бляшки желтого цвета, располагающиеся на веках, величиной от горошины до фасоли, мягкой консистенции; имеют тенденцию к слиянию и образованию бугристых элементов. Встречаются у людей среднего и пожилого возраста, чаще у женщин. Появившись внезапно, они долго остаются без изменений.
Ксантомы по цвету напоминают солому, иногда имеют оранжевый оттенок и слегка выступают над поверхностью кожи. На ощупь они мягки. Иногда имеются два или три небольших пятна на верхнем веке около внутреннего угла глаза; в иных случаях они заходят также на переносицу; наконец, в некоторых случаях все веко пересекает желтая полоса неправильных очертаний.
Ксантомы могут появляться также и на нижнем веке, однако оно редко поражается изолированно. Чаще ксантоматозные пятна на нижнем веке находятся у внутреннего угла; иногда они образуют сплошную ленту. Поверхность пятна совершенно гладкая, нормальная и отличается только своим желтоватым цветом, пятно слегка выступает над уровнем кожи. Развитие ксантомы происходит крайне медленно, незаметно, не вызывая никаких субъективных ощущений, и продолжается неуклонно.
Между ксантомой и ксантелазмой нет по существу различий. Образование их связано с нарушением жирового обмена.
Ксантелазма — локализованная форма, при которой выявить нарушения жирового обмена в большинстве случаев не удается, хотя эти больные, как правило, страдают ожирением, диабетом или гипертонической болезнью.