Алкоголь и беременность: думайте о будущем ребенка заранее
Содержание:
- Воздействие на эмбрион и развитие ребенка
- Как быть после беременности – алкоголь и грудное вскармливание
- Обследоваться у главного женского врача – гинеколога
- Влияние алкоголя на качество спермы
- Гормон пролактин
- Сперматозоиды более чувствительны к спиртному
- Диагностика кисты яичка
- Сон и отдых
- Последствия пьяного зачатия
- Спиртное и мужская потенция
- Дозировка лекарственного средства
- Алкоголь и сперматозоиды: разрушение главных «друзей» будущих отцов
- Фото
- Общественные места и квартира
- Протоколы стимуляции
- Каковы шансы успешного ЭКО?
Воздействие на эмбрион и развитие ребенка
Негативное влияние алкоголя на беременность может нанести непоправимый вред здоровью малыша не только в период закладки его организма, но и проявиться тяжелыми осложнениями уже после появления на свет. Например, употребление спиртных напитков для родившегося малыша может быть чревато:
- лицевыми деформациями, проявлением дефектов физического развития;
- поведенческими аномалиями;
- дефектами мышления и речи, наличием низкого мышечного тонуса и иммунитета;
- серьезными нарушений координации и концентрации, вследствие чего у ребенка в будущем возникают сложности с запоминанием информации и обучением.
Кроме того, результатом приема алкоголя при беременности могут стать отсутствие или неправильное развитие компенсаторных механизмов, нарушение у детей процесса адаптации. Негативные последствия приема алкоголя могут проявиться не сразу, а дать о себе знать, к примеру, лишь в переходном возрасте.
Что такое алкогольный синдром плода
Тяжелейшим последствием того, что будущая мать пила при беременности алкоголь, может стать фетальный алкогольный синдром. Этот диагноз характеризуется наличием у ребенка отклонений разной природы. Патологии являются результатом воздействия на плод веществ, содержащих этанол.
Эмбрион не имеет достаточной защиты для противостояния такому воздействию, что приводит к следующим отклонениям:
- Существенно меньшим параметрам плода до рождения, а также после появления на свет. Впоследствии ребенок с таким синдромом обычно отстает от сверстников в росте, весе.
- Неправильному формированию мозговых окончаний или психическим аномалиям.
- Дефектам лица и тела, пороки могут быть связаны как с мышечной, так и с костной системой.
Не позволят ошибиться в наличии алкогольного синдрома «волчья пасть», «заячья губа», плоская широкая переносица, маленькая глазная щель, ухудшение координации после рождения.
Пути воздействия алкоголя и возможные последствия
Чтобы понять, почему нельзя алкоголь при беременности, важно разобраться в механизме воздействия спиртных напитков на развитие и состояние развивающегося эмбриона. На плод повреждающее воздействие оказывает как сам спирт, содержащийся в таких напитках, так и продукты его распада, к примеру, ацетальдегид
Этанол вызывает спазм сосудов пуповины и плаценты, ухудшая доставку к плоду питательных веществ и кислорода.
Ацетальдегид оказывает негативное влияние на клетки зародыша, приводя к повреждению генетического материала, что в дальнейшем становится причиной различных уродств.
Алкоголь, содержащийся в напитках, нарушает обмен витаминов, гормонов в органах и тканях плода. Центральная нервная система особенно чувствительна к его воздействию, что впоследствии приводит к появлению поведенческих и интеллектуальных отклонений у ребенка, которые могут проявляться в разном возрасте.
Как быть после беременности – алкоголь и грудное вскармливание
Грудное вскармливание – это тоже ответственный процесс, который требует от матери трезвого образа жизни. Пить алкоголь в тот период, пока вы кормите ребенка грудью, нельзя, так как при любой выпивке спирт будет попадать и в молоко, переходя к новорожденному, а дети проявляют чувствительность к алкоголю в любых дозах, даже в небольших. Систематически выпивающая мать, которая кормит ребенка грудью, формирует у малыша раннюю алкогольную зависимость, которая обязательно проявит себя в будущем.
Если же алкоголь все же был выпит кормящей женщиной, необходимо отказаться от кормления грудью на 5 часов, а молоко, которое накопится за этот срок, следует сцедить и вылить. Для такого случая стоит заранее сделать запас грудного молока в холодильнике, либо подготовить смесь, если вы не являетесь противником искусственного вскармливания.
Спустя 5 часов можно вернуться к кормлению грудью, предоставляя ребенку новое молоко, которое выработалось после попадания алкоголя в организм, и это будет нести уже совсем не такой вред, как первоначальная порция. Стоит знать, что в молоке спирт продержится столько же, сколько в крови, и пока его показатель не нормализуется, он все равно будет поступать в грудное молоко. И среди рисков, актуальных даже для случаев со сцеживанием, остаются некоторые аспекты, о которых стоит знать. Так, молоко после принятия алкоголя имеет худшие свойства в плане формирования иммунитета ребенка, а еще его вкус ухудшается, и потому малыш может отказаться от молока, быстро бросить грудное вскармливание. Так что лучше все же отказаться от алкоголя на период вскармливания. Многие мамы отказываются даже от некоторых видов кваса – от тех, в которых высокое содержание спирта.
Таким образом, пьяное зачатие, вынашивание ребенка без отказа от алкоголя, кормление грудью при употреблении спиртного – все это исключительно опасные явления, которые могут таить в себе опасность для ребенка. Если вы намерены родить здорового малыша, который будет хорошо развиваться и радовать вас каждый день, лучше заранее отказаться от подобных соблазнов, а еще лучше проконсультироваться с наркологом .>
Обследоваться у главного женского врача – гинеколога
В обязательном порядке будущей маме нужно пройти обследование у гинеколога, а папе – у уролога. Это делается для исключения всех инфекций или заболеваний, которые протекают бессимптомно (например, некоторые и не догадываются, что у них киста).
Гинеколог даст направление на сдачу анализов на венерические инфекции. Если найдется какая-то нехорошая болячка, не стоит переживать, ведь главное тут – вовремя начать лечение. Во время беременности это может сказаться отрицательно. Также врач назначит витамины, обычно это:
- фолиевая кислота;
- йодомарин (для регионов, где дефицит йода).
Влияние алкоголя на качество спермы
Мужчина, который не является алкоголиком и употребляет спиртные напитки только по торжественным или особым случаям, все равно может зачать ребенка с патологиями развития. Дело в том, что алкоголь легко всасывается в кровь и распространяется по всему организму. В сперму этанол попадает примерно через 3-12 часов после выпитого.
При регулярном употреблении спиртных напитков, независимо от их крепости, в организме мужчины происходят такие изменения:
- Меняется состав семенной жидкости: уменьшается концентрация подвижных сперматозоидов.
- Происходит дегенерация сосудов в организме, и в том числе – в яичках. В результате нарушается кровообращение в половых органах, что в свою очередь ведет к ухудшению питания созревающих сперматозоидов.
- Ухудшается состояние мужских семенников: снижается их вес, сужаются каналы, по которым выводятся уже созревшие сперматозоиды во время эякуляции.
- Снижается выработка сперматозоидов. При регулярном злоупотреблении спиртными напитками у мужчины может развиться олигоспермия.
- Меняется соотношение так называемых аномальных сперматозоидов к нормальным. В норме аномальные сперматозоиды составляют примерно ¼ от общего объема. Под действием алкоголя их число повышается как минимум вдвое. Оплодотворение женской яйцеклетки аномальным сперматозоидом влечет за собой тяжелые последствия – ребенок может родиться с пороками развития. Вот почему зачатие и алкоголь – вещи несовместимые.
Влияние пива на качество спермы не менее негативно. В этом слабоалкогольном напитке содержатся вещества, которые по своему составу являются близкими к женскому гормону эстрогену. Постоянное употребление пива ведет к снижению уровня тестостеронов в мужском организме, что является одной из основных причин развития бесплодия. С возрастом в организме мужчины вырабатывается меньше тестостерона, а регулярное употребление алкоголя еще больше усугубляет и так непростую ситуацию – ухудшается эрекция, понижается половое влечение. Бокал пива, если его выпивать регулярно, может стать причиной преждевременной эякуляции.
Поэтому если мужчина регулярно пил алкогольные напитки, пусть и в небольших количествах или не каждый день, но собирается стать отцом, то желательно на время отказаться от алкоголя, чтобы улучшить качество спермы.
Гормон пролактин
Пролактин – это гормон, который вырабатывается клетками передней доли гипофиза (аденогипофиз) под влиянием гипоталамуса у женщин, мужчин и детей. Главной задачей этого гормона является образование молока в молочных железах женщины в период беременности и лактации.
В организме человека существует несколько форм пролактина: мономерный, димерный, трехмерный, гликозилированный. Разница между ними в их строении и химических свойствах.
Не смотря на то, что главная задача этого гормона в производстве молока в женском организме, он содержится в организме мужчин и влияет на половое созревание у девочек и мальчиков.
За что отвечает гормон пролактин и на что влияет
Основные процессы, которые регулирует пролактин:
- образование и рост молочных желез у девочек;
- появление молока у беременной женщины и его выработка для лактации;
- в период беременности участвует в выработке эстрогенов;
- замедляет овуляционный цикл женщины;
- поддерживает работу желтого тела для достаточной выработки прогестерона;
- влияет на течение беременности (при недостаточном количестве в организме может спровоцировать выкидыш);
- стимулирует рост новых кровеносных сосудов.
Сниженный показатель пролактина
Концентрация пролактина в крови снижается с возрастом, это нормальный физиологический процесс. Однако бывают случаи, когда низкая концентрация может говорить о:
- генетических патологиях гипофиза или гипоталамуса;
- дисфункции гипофиза или гипоталамуса, вызванными опухолями, повреждениями, перенесенными операциями и т.д.;
- может наблюдаться при инфекционных заболеваниях, которые поражают гипофиз;
- влияние оказывают некоторые лекарственные препараты.
Низкий гормон пролактин вызывает стресс, а при длительной сниженной концентрации развивается бесплодие.
Повышенный показатель пролактина (гиперпролактинемия)
Обычно высокий показатель при соблюдении требований сдачи анализа может говорить о таких заболеваниях:
- дисфункция яичников;
- неправильная работа гипофиза;
- заболевания щитовидной железы (гипотиреоз);
- проблемы с почками;
- заболевания гипоталамуса;
- недостаток витаминов группы В;
- травмы грудной клетки.
Симптомы отклонения пролактина от нормы
Пролактин оказывает серьезное влияние на организм, поэтому его недостаток или переизбыток будут отражаться на самочувствии и внешнем виде человека:
- плохой сон, возможна бессонница;
- тревожность и возникновение фобий;
- быстрая утомляемость;
- повышенный аппетит и увеличение массы тела;
- сниженное либидо, отсутствие интереса к противоположному полу;
- редко, но может наблюдаться изменение слизистой влагалища у женщин;
- нерегулярный менструальный цикл;
- задержка полового развития;
- скудные менструальные выделения несколько циклов подряд;
- выделение молока из груди без причины.
Сперматозоиды более чувствительны к спиртному
Исследовать влияние алкоголя на сперму намного проще: достаточно просто взять ее на анализ. И да, эти анализы подтверждают, что этанол изменяет структуру спермиев и вызывает дефекты строения сперматозоидов. Это может приводить к нарушениям развития плода.
Факт!
Одной хорошей вечеринки с возлияниями достаточно, чтобы в семенной жидкости стало на 20% меньше «здоровых» сперматозоидов.
Если пить понемногу, но регулярно, падают запасы цинка в организме – важного компонента сперматогенеза.
Кроме того, даже умеренные дозы этилового спирта серьезно снижают мужское либидо и репродуктивное здоровье. Классический симптом пристрастия к алкоголю – снижение полового влечения. Перспективы еще хуже – бесплодие и рак простаты.
Так что, совсем нельзя праздновать Новый год с бокалами в руках? Какая доза повлияет на качество спермы?
Диагностика кисты яичка
Диагностика кисты яичка абсолютно безвредна и безболезненна. Первым и самым доступным методом диагностики является физикальное обследование, то есть осмотр, пальпация и ощупывание органа, которое в сочетании со сбором анамнеза, дает врачу-урологу немало информации о заболевании.
Основными инструментальными методами диагностики являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки.
Диафаноскопия проводится в темном помещении: врач с помощью источника света оценивает прохождение световых лучей через мошонку. При наличии в кисте жидкости образование «светится» розовым цветом.
Однако в последнее время УЗИ, по сравнению с диафаноскопией, считается более информативным и точным методом, позволяющим определить размеры и локализацию кисты.
Применяется также магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. Этот вид исследования дает послойное изображение тканей и органов, и позволяющее более точно охарактеризовать «природу» опухоли.
Врач может поставить вопрос о проведении биопсии яичка с последующей гистологией, а также назначить анализы крови на онкомаркеры.
Сон и отдых
Очень важное значение в поддержании здорового образа жизни играет полноценный ночной сон. Плохой сон приводит к возникновению головных болей, ухудшению памяти, внимания, нарушению психических процессов
Недосыпание может приводить к развитию депрессии и синдрома хронической усталости. Кроме того, недостаточный сон может быть причиной гормональных сбоев, нарушения менструального цикла, трудностей в зачатии ребенка. Сон необходим человеку для восстановления сил, отдыха. Именно во время сна активизируются биохимические процессы восстановления и накопления растраченных энергетических ресурсов, синтез целого ряда гормонов и других биологически активных веществ. Будущим родителям важен непрерывный ночной сон в течение 8 часов в хорошо проветриваемом помещении. Ложиться спать желательно не позже 22 часов. По возможности, неплохо было бы отказаться от работы в ночное время.
Последствия пьяного зачатия
Одним из последствий пьяного зачатия считается невозможность продолжения беременности из-за внутриутробной гибели плода. В таком случае страдает женский организм и возможно развитие негативных последствий для здоровья самой женщины.
Но если беременность все-таки наступила, какой шанс, что пьяное зачатие никак не отразиться на самом ребенке.
К сожалению, предугадать заранее возможные проблемы у ребенка очень сложно. Чаще всего страдает нервная система ребенка. Возможны врожденная недоразвитость мозга, нарушение дыхательных функций, проблемы со зрением и сердцем.
В семьях, где любят выпить и страдают от алкогольной зависимости оба партнера, чаще рождаются дети с косоглазием, волчьим небом или заячьей губой.
Кроме того, могут страдать суставы, искривляться конечности и многое другое.
Ребенок, зачатый в состоянии алкогольного опьянения, может отставать в своем развитии от сверстников или в дальнейшем приобрести алкогольную зависимость.
Спиртное и мужская потенция
Снижение мужской потенции из-за частого употребления алкоголя становится основной причиной из-за чего оплодотворение можно считать практически невозможным. Спиртосодержащие напитки оказывают разрушительное влияние на работу многих органов и систем организма человека, репродуктивная система – не исключение.
Ученые уже давно доказали, что при частом поступлении спирта в организм начинают появляться серьезные проблемы с мужским здоровьем в целом и, в частности, с потенцией.
Снижается половое влечение, начинают появляться проблемы с поддержанием эрекции, а со временем даже у молодых людей часто возникает полная импотенция, которая практически не поддается лечению и в дальнейшем приводит к бесплодию. А восстановлению мужская репродуктивная система практически не поддается.
Дозировка лекарственного средства
Если вам назначается препарат «Дюфастон», сколько пить его и на протяжении какого времени, решает доктор в индивидуальном порядке. Все будет зависеть от того, с какой целью было назначено лечение. Рассмотрим каждый отдельный случай приема препарата «Дюфастон». Как принимать его в том или ином случае?
Для начала стоит отметить, что в один прием обычно принимается одна таблетка. Она должна быть запита большим количеством воды. Совершенно не зависит прием препарата от употребления пищи. Как и все гормоны, данное лекарственное средство необходимо принимать строго в одно и то же время. Старайтесь не пропускать очередную таблетку, так как в противном случае действие вещества будет снижено, и лечебный эффект не достигнет своего максимума.
Гормональная терапия
В большинстве случаев для достижения эффективного результата препарат назначается совместно с приемом эстрогенов. Сначала вы употребляете эстрогеносодержащие препараты, примерно до середины цикла. После этого наступает время приема медикамента «Дюфастон». Обычно назначается одна таблетка в сутки. Курс приема составляет от 12 до 14 дней.
При гормональных заболеваниях
В случае лечения эндометриоза или при нерегулярном цикле пациентке назначается прием препарата с 5 по 25 день цикла. Лекарство необходимо пить по одной таблетке два раза в день. В этом случае необходимо разделить сутки на две равные части и употреблять лекарство через равные промежутки времени. Только таким способом вы сможете добиться максимальной концентрации вещества в организме.
При кровотечениях
В этом случае прием препарата назначается на одну неделю. Пациентка должна употреблять по одной таблетке дважды в день через равные промежутки времени.
При длительном отсутствии месячных
Если причиной отсутствия менструации не является беременность, то таблетки «Дюфастон» назначаются с 11 по 25 день женского цикла. Принимать необходимо по одной таблетке дважды в день.
ПМС и нерегулярные месячные
В этом случае прием лекарства начинают на 11 день и продолжают до 25 дня. Пить лекарство необходимо дважды в сутки по одной капсуле.
Во время беременности
В период вынашивания ребенка это лекарство назначают в случае недостатка прогестерона. Если у женщины началось кровотечение, то ей необходимо принять 4 таблетки единоразово. После этого рекомендуется употреблять лекарство по одной капсуле каждые 8 часов. Когда симптомы исчезнут, можно отменить гормональное средство, однако необходимо внимательно следить за тем, чтобы признаки не возобновились.
Если у беременной обнаружен недостаток прогестерона, то препарат назначают принимать дважды в сутки по одной таблетке. В этом случае отмена лекарственного средства может быть проведена только после полного завершения формирования плаценты, примерно в 20 недель.
При бесплодии
В этом случае прием лекарства назначается сразу после овуляции. В среднем с 14 по 25 день цикла. Однако при подборе лечения необходимо учитывать индивидуальный женский цикл, так как препарат «Дюфастон» может попросту подавить выход яйцеклетки из яичника.
Алкоголь и сперматозоиды: разрушение главных «друзей» будущих отцов
Для ученых-медиков далеко не позитивное влияние алкоголя на качество спермы давно превратилось в аксиому, подтвержденную множеством проверок и тестов. Результаты таких исследований заставляют задуматься о масштабности воздействия «зеленого змия» на сперматогенез. В этом плане нападение на мужское репродуктивное здоровье происходит сразу на нескольких «фронтах»:
- Влияние алкоголя на сперматозоиды проявляется уже в том, что спирт токсически воздействует на ткани самих яичек, приводя к ее атрофированию и постепенному разрушению. Следствие этого – снижение объема спермиев в семенной жидкости.
- Возрастает количество дефектных «хвостатых». Если у здорового представителя сильного пола фертильного возраста их не более 25 процентов, и риск их участия в оплодотворении яйцеклетки не слишком-то высок, обильные алкогольные возлияния меняют подобную картину в сторону сильного ухудшения. Спермиев начинает вырабатываться меньше, и все больше среди них аномальных по форме либо размеру.
- Этиловый спирт нарушает генетический механизм формирования мужских половых клеток, способствуя изменению количества хромосом в них, а это уже прямой риск синдромов Дауна, Эдвардса и прочих у будущего потомства.
Фото
Общественные места и квартира
В ситуации, когда распитие спиртного произошло в образовательном учреждении, на улице, в зоне отдыха или на придомовой территории, применяется статья о распитии спиртных напитков несовершеннолетними в общественных местах (КоАП 20.20-20.22).
Точный перечень мест, которые считаются общественными, прописан законодательством.
Закон устанавливает запрет на выпивку в общественном месте для всех граждан и штраф в размере 500-1500 руб. Но для подростка и его родителей применяется более суровое взыскание, они заплатят штраф в размере 1500-2000 рублей. Как дополнительное наказание в случае асоциального поведения, оскорбляющего достоинство окружающих, может последовать арест на 15 суток.
Выпивать подростку нельзя нигде, в том числе дома, согласно ФЗ №171. Если юная компания распивает спиртное на квартире, в случае составления протокола на них налагается штраф за употребление алкогольных напитков несовершеннолетними (1500-2000 руб., КоАП 20.20-20.22).
Влияние алкоголя на неокрепший подростковый организм чревато необратимыми последствиями, что юное поколение часто не осознает. Помогать в этом должны все, кто их окружает. Нельзя оставаться равнодушными к этой проблеме.
Курение несовершеннолетними табачной продукции
Здоровье всей страны во многом зависит от правильных привычек подрастающего поколения
Вот, почему так важно, чтобы несовершеннолетние дети и подростки были проинформированы о том, что отказ от курения поможет в дальнейшем сохранить работоспособность, активность и хорошее здоровье
Что будет, если несовершеннолетнего задержат за курением?
Несмотря на то, что в России табакокурение запрещено законодательством, по статистике оно продолжает оставаться одной из самых распространенных вредных привычек. При этом практически 47% опрошенных ответили, что начали курить до наступления совершеннолетнего возраста.
Согласно Административному кодексу Российской Федерации и соответствующей статье, до наступления возраста 16 лет, за курение несовершеннолетних полностью несут ответственность родители или опекуны. Поэтому, если подростка поймают в момент потребления табака или табачной продукции, то придется заплатить штраф от 1500-2000.
При соучастии взрослого, угостившего сигаретой, штраф может увеличиться до 3000 рублей.
После 16 лет наложение административного штрафа за курение несовершеннолетних приходится на нарушителя. Он обязан выплатить от 2 до 3 тыс. рублей. При курении в общественных местах, правонарушителя могут задержать и поставить на учет.
Если человека ставят на учет, то в дальнейшем это может привести к следующим последствиям:
- Подросток попадает под подозрение при возникновении ЧП в школе, районе, в котором учится и живет несовершеннолетний. Он будет в числе подозреваемых.
- Данные о ребенке при постановке на учет отправляются в школу, в которой учиться ребенок. Это может повлиять на отношение учителей и сверстников, а также попасть в личное дело ученика;
- Информация также направляется в Военкомат, что в дальнейшем может привести к отсутствию возможности пройти службу в армии и получить военный билет;
- При подаче документов в Высшее Учебное заведение запрашивается справка о том, что человек не состоит на учете в полиции, что может стать настоящей проблемой при поступлении в престижный институт или университет.
На учет в полицию обычно ставят при многократном нарушении закона. Единично ограничиваются предупреждением.
Продажа сигарет несовершеннолетним
Продажа табачных изделий допустима только при предъявлении документов, подтверждающих совершеннолетний возраст. Если магазин не соблюдает данный закон, и происходит продажа несовершеннолетним сигарет, то это влечет за собой наложение административного штрафа.
Размер санкции, возлагаемой на организацию, зависит от ее статуса:
- Физ. лицо – до 5 тыс. рублей;
- Юр. лицо – от 100 до 150 тыс. рублей;
- Должностные лица – от 30 тыс. до 50 тыс. рублей;
- Индивидуальные предприниматели – от 30 тыс. до 50 тыс. рублей.
Расположение места для торговли сигаретами должно быть не ближе, чем в 100 метрах от образовательных учреждений.
Протоколы стимуляции
В зависимости от здоровья женщины и причин бесплодия используют различные схемы ССО. Они отличаются сроками и дозировками препаратов. Наиболее популярны два протокола:
- длинный протокол ЭКО. Стимуляцию начинают на 19–22 день менструального цикла. Для начала максимально подавляют выработку гормона ЛГ, а затем уже стимулируют рост фолликулов;
- короткий протокол ЭКО. ССО начинается на 4–5 день менструального цикла и длится около 10 дней. Важным отличием является использование малых дозировок, что помогает пациенткам легче переносить процедуру.
Помимо этого существуют ультрадлинный и ультракороткий протокол, а также естественный цикл.
Любая стимуляция проводится под строгим контролем за развитием фолликулов и уровнем гормонов. В соответствии с результатами УЗИ репродуктолог может пересмотреть протокол и повысить либо понизить дозировку, перейти на другой протокол.
Успех процедуры зависит от количества доминантных фолликулов
Главная задача — получение зрелых яйцеклеток. Чем больше фолликулов сформируется, тем выше вероятность добиться положительного результата. Существует мнение, что длинный протокол дает больше шансов забеременеть. Но это в значительной степени связано с первоначальным состоянием пациенток, так как по длинной схеме работают с женщинами с хорошим фолликулярным резервом.
Каковы шансы успешного ЭКО?
При отсутствии результатов консервативного лечения остается возможность проведения ЭКО при низком АМГ. Стоит учитывать, что неудачи в искусственном оплодотворении с истощенным резервом случаются достаточно часто.
Особенности проведения ЭКО с низким АМГ:
- Обязательное проведение предимплантационного генетического исследования
- Применение донорских яйцеклеток, если АМГ стремится к 0, а антральных фолликулов нет вообще
- Заморозка эмбрионов во всех циклах и последующая селекция самого сильного (японский протокол)
- Предварительная гормональная стимуляция для созревания фолликула с повышенной кратностью программы ЭКО