Способы быстрого лечения афтозного стоматита

Стоматит — лечение в домашних условиях

Способ лечения воспалительных заболеваний и инфекций полости рта определяется причиной, вызвавшей заболевание. Обычно — первый шаг — достаточно уделять больше внимания гигиене полости рта и применять противовоспалительные и защитные крема или гели (в случае изменений в ограниченной области). Также в домашних условиях вы можете помочь обеззараживанию ротовой полости c помощью полоскания следующими средствами:

• Вода с содой, настои или готовые экстракты шалфея, ромашки, мирры.

• Готовые смягчители на основе буры, эфирные масла, хлоргексидин.

• Противовоспалительные и обезболивающие гели, например, на основе салициловой кислоты.

Можно иногда обойтись без антибиотиков и противовирусных препаратов, главное своевременно начать терапию.

Язвенный (некротический) гингивит

Это не что иное, как запущенная форма катарального стоматита у взрослых, при которой наблюдается поражение большей части слизистой рта язвенными и эрозийным очагами, покраснение, отечность и кровоточивость десен, незначительное повышение температуры до 37,5°, боль в деснах. В более тяжелых случаях (при отсутствии своевременного эффективного лечения) стоматит на щеке может перейти в обширные язвы (до 6 см в диаметре), возможен глубокий некроз тканей (слизистой и даже мышечной), рост температуры до критических значений, переход в хроническую стадию, выпадение зубов.

Сколько дней потребуется для лечения язвенного стоматита, зависит от тяжести заболевания и индивидуальных факторов. С применением современных методов и средств против болезни можно быстро избавиться от недуга (за 5-10 дней).

Текут слюни во сне: что делать?

Как и любое заболевание, слюнотечение, вызванное факторами, связанными с нарушением здоровья, корректируется несколькими способами. Они в состоянии справиться с проблемой по отдельности в зависимости от причины и интенсивности слюнотечения, но могут и взаимно дополнять друг друга.
Традиционные врачебные методы, если текут слюни во сне – терапевтическое лечение и хирургическое вмешательство. Более «щадящие» и долговременные – это лечение с помощью гомеопатических препаратов и средствами народной медицины

Очень важно правильно определить причину проблемы, в противном случае лечение может не дать никакого результата, а некоторые препараты (особенно, если заниматься самолечением) могут даже навредить.

Как избавиться от обильного слюнотечения во сне врачебными методами?

• Начинают лечение, как правило, с терапевтических методов. Если врач находит возможным, он назначает лекарства группы холинолитиков, которые способны блокировать повышенную выработку различных ферментов, в том числе и секрета слюны.
• Препараты могут вызывать повышенную сухость в полости рта, но при этом успешно сокращает количество вырабатываемой слюны. Возможны также методы инъекционной криотерапии, занятия лечебной физкультурой, способствующие повышению тонуса мышц.
• Если в работе слюнных желез имеются серьезные нарушения, может быть назначено хирургическое вмешательство с введением ботулина, что помогает блокировать вырабатывание слюны на достаточно долгий срок. Иногда прибегают к частичному удалению слюнных желез или к лучевой терапии для рубцевания протоков желез.
• Гомеопатическое лечение также предусматривает прием препаратов, однако их действие рассчитано на длительный период. При этом гомеопатия вполне может не только устранить слюнотечение, но и справиться с вызвавшей его причиной. Лекарство должен назначить только врач, поскольку нужно правильно рассчитать как дозу, так и срок приема препарата в зависимости от состояния пациента.

Слюнотечение

Как избавиться от обильного слюнотечения во сне народными средствами?

Помочь при небольших слюнотечениях, а также выступить дополнением к основному лечению, могут и народные методы. Вот несколько рецептов:

1. Перекрутите на мясорубке стебли и листья свежей крапивы и заварите столовую ложку этой массы в 0,5 л кипятка. Пусть настоится пару часов, после чего настой использовать для полоскания рта во время вечерних гигиенических процедур. К крапиве можно добавить также измельченную кору дуба.
2. Купите в аптеке настойку водяного перца (рецепт для этого не требуется) и разведите 5 капель ее в стакане с теплой водой. Этим составом также полощут рот перед тем, как отправиться ко сну.
3. Просто пожуйте петрушку незадолго до сна. Кстати, ее можно жевать в любое время дня – петрушка, помимо всего прочего, отлично устраняет неприятный запах изо рта и добавляет свежести вашему дыханию.

Продукты от выделения слюны во сне

• В первую очередь это хурма. По возможности съедайте по одному плоду (или хотя бы по кусочку) в вечернее время, стараясь, чтобы он был немного твердоватым – так сильнее проявляются вяжущие свойства фрукта.
• Определенную пользу могут оказать авокадо, блюда из цветной капусты, гороха (его можно есть и в сыром виде) и других бобовых.
• И даже вредный поп-корн, съеденный на ночь, поможет сделать работу желез менее интенсивной, а значит, поспособствует нормальному сну без слюнотечения. Съедать эти продукты лучше всего за полчаса-час до сна. Их легкий состав не станет нагрузкой для желудка.

От слюнотечения помогут продукты

Совет: Чтобы избежать обильного слюноотделения во сне, ограничьте объем кислых, соленых и острых блюд. Не забывайте о необходимости своевременного лечения болезней ротовой полости и регулярно посещайте стоматолога.

Статьи о здоровье, которые мы приготовили специально для вас:

Предотвращение стоматита

С целью предупреждения афтозного стоматита и для недопущения возникновения хронической его формы рекомендуется соблюдение гигиены, включающей в себя двухразовую чистку зубов, полоскание полости рта после еды, а также тщательное мытье рук.

Употребление здоровой пищи оказывает положительный эффект на организм в целом. Одним из действенных способов укрепить иммунитет является прием витаминов и витаминных комплексов. Однако не следует начинать принимать витамины самостоятельно – обязательно необходимо обратиться к специалисту, который назначит тот препарат, который необходим именно вам.

Аллергический стоматит

По данным ряда исследователей, поражения слизистой оболочки рта при аллергических болезнях (см.) возникают примерно в 20% случаев. В стоматол. практике наиболее часто встречается лекарственная аллергия, для к-рой характерна неспецифичность аллергической реакции на данное лекарственное средство. Особенность аллергического С. — многообразие форм п вариантов его клинического течения.

Аллергический С. может проявляться в виде катарального, геморрагического, пузырно-эрозивного, некротического, а также комбинированного поражения с локализацией на ограниченном участке или на всей слизистой оболочке рта. При аллергии, вызванной различными лекарственными средствами, чаще возникают катаральные и катаральногеморрагические поражения. При этом больные жалуются на чувство жжения, зуд, сухость во рту, болезненность при приеме пищи. Слизистая оболочка рта отечна, гипере-мирована (цветн. рис. 16), может наступить атрофия сосочков языка (так наз. лакированный язык). При пузырно-эрозивной форме поражения слизистой оболочки на фоне выраженного отека и гиперемии появляются пузыри, после вскрытия к-рых образуются эрозии, покрытые фибринозным налетом (цветн. рис. 17).

Диагноз ставят на основании анамнеза и данных цитол. исследования (выявления акантолитическттх или многоядерных клеток). Пузырноэрозивные поражения слизистой оболочки рта дифференцируют с пузырчаткой (см.), герпетическим С., многоформной экссудативной эритемой (см. Эритема экссудативная много-формная). Язвенно-некротические поражения при непереносимости лекарственных средств дифференцируют с язвенными поражениями при болезнях крови (лейкозе, агрануло-цитозе), язвенно-некротическом стоматите Венсана.

Лечение предусматривает устранение причины, обусловившей возникновение аллергического состояния, назначение внутрь гипосенсибилизирующих и антигистаминных препаратов. В тяжелых случаях внутривенно вводят р-р тиосульфата натрия, в условиях стационара назначают капельное вливание гемодеза, полиглюкона, изотонического р-ра натрия хлорида, а также кортикостероиды.

Прогноз зависит от своевременности устранения причин, вызвавших аллергию.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит — воспалительное заболевание, имеющее, как полагают, инфекционно-аллергическую природу. Оно характеризуется появлением одиночных болезненных афт (см.) на слизистой оболочке рта (цветн. рис. 18), к-рые через 7—10 дней заживают. Рецидивирующие афты могут быть одним из симптомов генерализованного афтоза (см. Бехчета болезнь). Рецидивы чаще наблюдаются в ве-сенне-осенний период. Со временем тяжесть заболевания нарастает: количество афт увеличивается, а период заживления их удлиняется до 2—4 нед., учащаются рецидивы. Иногда ремиссии вообще отсутствуют.

Диагноз ставят на основании характерной клин, картины.

Лечение должно быть комплексным и строго индивидуальным

Показаны специфическая (бактериальными аллергенами) или неспецифическая гипосенсибилизирующая терапия, санация полости рта (особое внимание уделяют устранению одон-тогенных очагов инфекции), местная терапия (обезболивающая, антисептическая, эпителизирующая).. Прогноз при систематическом лечении благоприятный.

Прогноз при систематическом лечении благоприятный.

Гистология фибринозной формы ХРАС

Неглубокая язва, покрытая фибринозным налетом. Интенсивная инфильтрация нейтрофилами в собственной пластинке слизистой оболочки под зоной поверхностного некроза. Глубже доминируют мононуклеарные клетки, преимущественно лимфоциты. В основании поражения отмечается рост грануляционной ткани.

Мелкие слюнные железы с явлениями периальвеолярного и перитубулярного фиброза, хроническое воспаление, расширение протоков слюнных желез. (Острому воспалению предшествует хроническое воспаление. Такие изменения слюнных желез отмечаются и при отсутствии язв). Повреждение эпителия протоков мелких слюнных желез.

Элементом поражения при ХРАСе является или эрозия, или язва. Поверхностная эрозия представляющая собой дефект эпителия округлой формы, размером от 2 до 10 мм, покрытая фибринозным налетом, окруженная ярко-красным ободком гиперемии получила название АФТА.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Симптомы Острого герпетического (афтозного) стоматита:

Инкубационный период длится в среднем 4 дня. Заболевание начинается остро, как правило, с повышения температуры (37 — 41 °С) и общего недомогания. Через 1 — 2 дня возникает боль в полости рта, усиливающаяся при еде и разговоре.
Слизистая оболочка краснеет и отекает, затем на ней высыпают мелкие пузырьки, единичные или группами, количество их варьирует от 2 — 3 до нескольких десятков. Стадия везикулы обычно не фиксируется больным и врачом, так как она быстро переходит в эрозию. Поверхностная эрозия имеет округлую, овальную или щелевидную форму, ровные края, гладкое дно, покрытое серовато-белым фибринозным налетом. Эрозии могут переходить в поверхностные язвы, а при присоединении вторичной инфекции — в более глубокие некротические язвы. Локализуются эрозии преимущественно на небе, языке, губах.
Регионарные лимфадениты предшествуют появлению афт-эрозий, сопутствуют заболеванию и сохраняются еще 5 — 10 дней после эпителизации эрозий. Нередко поражаются красная кайма губ и окружающие участки кожи, иногда кожа кистей рук. В процесс могут вовлекаться и другие слизистые оболочки, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.
Заболевание имеет благоприятный прогноз, клиническое выздоровление наступает через 1 — 3 нед., афты заживают без рубцов, края десен сохраняют свою форму. По тяжести течения различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Тяжесть заболевания оценивается, главным образом, по степени выраженности токсикоза и площади поражения слизистой оболочки рта.

Афта Сеттона

Чаще у женщин.

Возраст начала первичной атаки – 10-30 лет. Заболевание может начинаться как глубокая язва, но чаще ей предшествует фибринозная форма ХРАС.

Частота рецидивов – постоянно; нет периода, когда во рту нет хотя бы одной язвы.

Предвестники – чаще парестезия слизистой оболочки, иногда субфебрильная температура, локализованная лимфаденопатия, отек слизистой, чаще языка.

Клиническое течение – волнообразное, длительное течение, приводит к существенной деформации слизистой оболочки.

Количество элементов – от 2 до 10, редко больше. Ползущая язва характеризуется заживлением на одном полюсе, с ростом на другом.

Размер – от 1 см вплоть до поражения значительных участков слизистой оболочки.

Локализация – слизистая оболочка, покрытая многослойным плоским неороговевающим эпителием, однако при росте язва может распространяться и на зоны с ороговевающим эпителием.

Течение – до полутора месяцев. Заживление происходит с образованием деформирующего рубца.

Что такое стоматит

Стоматит — так называется целая группа заболеваний, которые поражают слизистую оболочку полости рта. Практически каждый человек на земле сталкивался хотя бы с одной разновидностью стоматита. Организм не вырабатывает к нему иммунитет, а даже напротив, высок шанс заболеть им повторно.
При этом некоторые формы заболевания очень заразные.

Для диагностирования стоматита не существует специальных тестов, поэтому врач оценивает степень поражения слизистой и вид заболевания только с помощью осмотра. При этом сам стоматит может являться симптомом другого, более серьезного заболевания, поэтому при диагностике и составлении плана лечения важна общая клиническая картина

Патогенез (что происходит?) во время Рецидивирующего афтозного стоматита полости рта:

Большинство исследователей, изучавших этиологию и патогенез рецидивирующего афтозного стоматита, склоняются к ведущей роли иммунной системы в патогенезе этого заболевания.

Для рецидивирующего афтозного стоматита характерны пониженная иммунологическая реактивность и нарушения неспецифической защиты, причиной развития которых являются очаги хронической инфекции в организме (ангина, хронический тонзиллит, фарингит, болезни желудочнокишечного тракта и др.), а также влияние ряда неблагоприятных факторов (хронические стрессовые ситуации, частая смена климатических поясов, профессиональные вредности и ДР).

У больных рецидивирующим афтозным стоматитом выявлены нарушения иммунного статуса и неспецифической защиты: депрессия Тсистемы иммунитета, выражающаяся в снижении количества и функциональной активности Тлимфоцитов; нарушения субпопуляции Тлимфоцитов, выраженное уменьшение количества Тхелперов и увеличение Тсупрессоров. Зафиксированы изменения Всистемы иммунитета, что проявляется увеличением количества Влимфоцитов, повышением уровня сывороточного IgG, циркулирующих иммунных комплексов, снижением содержания IgM.

При рецидивирующем афтозном стоматите снижена концентрация лизоцима и повышено содержание бетализинов в сыворотке крови, уменьшено содержание фракций комплемента СЗ, С4 и повышен уровень фракции С5. На фоне установленного ослабления фагоцитарной активности лейкоцитов к большинству микробных аллергенов отмечено ее усиление к S.salivarius и С.albicans.

Нарушение местных факторов защиты полости рта у больных рецидивирующим афтозным стоматитом характеризуется снижением концентрации лизоцима, увеличением бетализинов, а также уменьшением содержания секреторного и сывороточного IgA в ротовой жидкости. Вследствие этого ослабляется защита слизистой оболочки рта к воздействию патогенных микроорганизмов, а также изменяется количество и видовой состав резидентной микрофлоры. В результате увеличиваются количество микробных ассоциаций в полости рта и усиливается их вирулентность.

Микробные ассоциации полости рта при рецидивирующем афтозном стоматите в основном представлены кокковой флорой, в составе которой значительное место занимают коагулазонегативный стафилококк и анаэробные кокки (пептококки, пептострептококки), причем количество анаэробных кокков возрастает с увеличением численности микробных ассоциаций. В их составе появляются грибы, кишечная палочка.

Увеличение вирулентности микроорганизмов в полости рта приводит к усилению бактериальной сенсибилизации организма больных рецидивирующим афтозным стоматитом, что стимулирует дальнейшую выработку сенсибилизированных лимфоцитов и продуктов их жизнедеятельности. В результате чего происходит стимуляция Всистемы иммунитета, т.е. подключается гуморальный тип реагирования, ускоряющий переход легкой формы заболевания в тяжелую. Возникает избыточный иммунный ответ на бактериальные антигены, приводящий также к развитию аутоиммунной реакции, перекрестно направленной против эпителия слизистой оболочки рта. В результате чего включение механизма антителозависимой цитотоксичности заканчивается формированием микрополостей в шиловидном слое слизистой оболочки рта с последующим некрозом.

Установлена прямая зависимость между длительностью течения рецидивирующего афтозного стоматита и количеством вирулентных микроорганизмов, что указывает на снижение резистентности слизистой оболочки рта. Численность микробных ассоциаций на ее поверхности коррелирует также с тяжестью течения заболевания.

Гангренозный стоматит (нома)

Этот тип патологии очень опасен. Тяжелая форма стоматита относится к категории влажных гангрен. При таком заболевании происходит поражение мягких тканей ротовой полости, прогрессирующее разрушение тканей щек, языка, десен (слизистой, подслизистой), лица. Этиология до конца не выяснена, однако есть предположение, что на развитие патологии влияет анаэробная инфекция. Чаще всего гангренозный стоматит встречается у детей с ослабленным иммунитетом после перенесенных инфекционных заболеваний. Огромное количество случаев наблюдается в странах Африки.

Заболевание развивается стремительно: воспаление, образование пузырька с геморрагической жидкостью — стадия синего пятна — отечность и уплотнение пораженных тканей (стекловидный отек) — образование гниющей раны. От появления первых признаков воспаления до масштабного поражения и начала процесса отторжения некротических тканей может пройти всего 3 дня. Болезнь протекает на фоне высокой температуры, воспалительный процесс может поражать большие участки, захватить верхнечелюстные пазухи, челюстную кость, десны, привести к подвижности зубов, сильной интоксикации, летальному исходу.

Лечение сложное, направленное на борьбу с инфекцией, интоксикацию, общее укрепление организма, параллельно с приемом лекарств назначают местное лечение (антисептическую обработку, промывания, мази).

Чем опасен стоматит во рту? Способы передачи заболевания

Разновидностей стоматита очень много, но не все они заразны. Самые распространенные способы заражения:

• воздушно-капельный и контактный (через поцелуи, общую посуду, при чихании и др.) — характерен для бактериальных и вирусных стоматитов;
• через предметы гигиены, предметы обихода, игрушки передается также кандидамикоз;
• самостоятельно (под влиянием неблагоприятных факторов) развиваются такие виды болезни, как хронический, афтозный, химический, аллергический и т. п.

Дети чаще всего заражаются через игрушки, фрукты, грязные руки, посуду, то есть именно контактным путем. Груднички все тянут в рот и могут заболеть кандидамикозом после игр с грязной игрушкой, от необработанной соски.

К каким негативным последствиям может привести стоматит?

• воспаление и кровоточивость десен;
• подвижность зубов и их выпадение;
• вторичная инфекция;
• воспаление миндалин;
• при долгом лечении возможно изменение голоса (сиплость, хрипота) и развитие хронического ларингита.

Но в большинстве случаев стоматит не несет в себе опасности для здоровья при одном условии — если визит к врачу не откладывается в долгий ящик, вовремя назначено эффективное лечение и пациентом соблюдаются рекомендации медиков по лечению и гигиене полости рта.

Фактор риска

Исследовательская статья в BMC Oral Health указывает на следующие факторы, которые возможно увеличивают риск развития афтозного стоматита:

• травма или повреждение тканей в результате стоматологической работы, несчастный случай или случайный прикус губы
• использование средств гигиены полости рта, содержащих лаурилсульфат натрия
• плохая гигиена полости рта, что приводит к чрезмерному росту бактерий во рту
• употребление острой или кислой пищи
• употребление продуктов, вызывающих аллергические реакции, таких как яйца, орехи, молочные продукты или шоколад
• изменение уровня гормонов
• интенсивный или хронический эмоциональный стресс
• ослабленная или гиперактивная иммунная система

В исследовании 2014 года ученые изучали возникновение афтозного стоматита у 3244 человек из Индии. Ученые обнаружили, что стоматит в основном поражает женщин в возрасте от 30 до 40 лет.

Симптомы и клиническая картина афтозного стоматита

Чаще всего пациенты обращаются уже при наличии афт которые доставляют дискомфорт при еде, разговоре и любом другом раздражающем факторе. Это могут быть единичные язвенные образования, реже 2-3 и более. Больные отмечают цикличность рецидива, особенно осенью и весной, как и многие хронические заболевания. У больных со слабым иммунитетом афты могут образовываться бессистемно, периоды ремиссии составляют от нескольких лет до нескольких дней, в зависимости от тяжести заболевания. При аллергическом характере, афты образовываются сразу после контакта со средствами личной гигиены, косметикой, стиральными порошками и так далее.

Что касается общего состояния слизистой оболочки полости рта то здесь мы отмечаем бледность, анемичность и отек. Наиболее распространенная локализация этого процесса наблюдается в передних отделах ротовой полости, на губах, под языком, по переходной складке. Эти места наиболее подвержены влиянию внешних раздражающих факторов: травмируются зубами, грубой пищей, химическими веществами. Реже афты локализуются на твердом и мягком небе.

Разные формы заболевания

• Фибринозный афтозный стоматит — появление единичных афтозных образований с фивринозным налетом в следствии нарушения микроциркуляции крови в эпителиальном слое слизистой оболочки.
• Некротический афтозный стоматит — чаще встречается у пациентов с более тяжелыми общими заболеваниями, в частности при наличии патологий связанных с кровеносной системой. Характерна первичная деструкция эпителия, наблюдается некроз тканей.
• Грандулярный афтозный стоматит — диагностируют у лиц с пораженными протоками слюнных желез. В следствии гипофункции данных анатомических образований, появляются афты, которые быстро эпителизируются, но риск рецидивов достаточно велик от переохлаждения и респираторных заболеваний.
• Рубцующийся афтозный стоматит — данная форма заболевания характеризуется поражением ацинусов слюнных желез. Процесс осложнен тем что афты быстро трансформируются в глубокие кратероподоные язвы с незначительной гиперемией окружающих тканей. Зачастую образования появляются не только в области малых слюнных желез, но и на твердом и мягком небе. Не связывают с общими заболеваниями, в основе лежит генетическая предрасположенность. Заживление происходит достаточно долго, два — три месяца, после чего остаются рубцы похожие на лейкоплакию.
• Деформирующая форма афтозного стоматита — в данном случае мы имеем глубокие деструктивные изменения соединительной ткани, это наиболее тяжелая форма заболевания. Заживают долго и влекут за собой деформацию мягкого неба, отсюда и название.

Образованию афт предшествует появление четко ограниченного, овального или круглого пятна слегка приподнятого над слизистой оболочкой, гиперемированного, но в то же время безболезненного на начальных стадиях, размером до 10 мм. Со временем превращается в эрозию, окруженную воспалительной каймой. За несколько часов и даже дней, пациенты отмечают жжение в этих местах.

Лечение ХРАС

Местное лечение:

Устранение травматических факторов;

Полоскание раствором тетрациклина (250 мг на 5 мл воды 4 раза в день 5-7 дней);

Аппликации кортикостероидов и антибиотиков;

Обезболивающие по показаниям.

При глубоких язвах – применение протеолитических ферментов.

Общее лечение:

Антибиотики внутрь

Тетрациклин

Рифампицин (по 2 капс. 2 р/с)

Таривид (по 1 табл. 2 р/с 20 дней)

Тиосульфат натрия (10 мл 30% р-ра в/в 1 р/д или 1,5-3 г внутрь)

Продигиозан (по схеме начиная с 15 мкг 1раз в 5 дней, увеличивая дозу до 100 мкг).

Пирогенал по схеме

Левамизол (по 50мг×3 р/с 2 дня подряд в неделю или 150 мг однократно)

Делагил (по 1 табл. 1 р/д)

Колхицин (по 1 табл×2 р/д 2 мес.)

Аевит (по 1 мл 1 р/д в/м 20 дней)

Гистаглобулин (2,0 мл п/к 1 раз в 3 дня)

Вакцинация