Что такое анализ пса у мужчин

Содержание:

Свободный PSA – маркер PSA

ПСА встречается в крови как форма, частично связанная с ингибиторами протеазы и частично как биологически неактивная свободная фракция.

Свободный PSA составляет 5-40% от общего показателя. Доказано, что он обладает гораздо более высокой специфичностью и чувствительностью к раку простаты, чем общий ПСА. Определение этого показателя позволяет значительно улучшить диагностику рака предстательной железы и сократить количество ненужных биопсий.

Что касается диагностической ценности общего PSA, то этот тест является специфическим. Увеличение концентрации этого вещества указывает на патологический процесс в предстательной железе, но какой именно это процесс узнать нельзя. Поэтому общий PSA нельзя считать основным маркером рака простаты – повышенный PSA может обнаруживаться у пациента не только с раком простаты, но и с не раковыми опухолями.

Особые трудности при интерпретации создает результат PSA в диапазоне 4–10 нг/мл, определяемый как серая зона. В этом случае дифференцировать доброкачественную гиперплазию предстательной железы и рак предстательной железы невозможно. Поэтому для таких значений маркер PSA не может считаться независимым диагностическим тестом.

Ранее неоднозначный результат ПСА часто приводил к назначению инвазивной биопсии простаты. Когда был найден более чувствительный и специфический маркер, такая необходимость отпала.

Одним из способов повышения точности диагностики является определение плотности ПСА. Плотность PSA – это отношение концентрации PSA к объему простаты, оцененное с помощью ультразвука.

PSA анализ крови

Анализ ПСА как онкомаркер и его недостатки

Спорные моменты

Мысль о том, чтобы диагностировать рак простаты путем проведения анализа крови, была невообразимой до недавнего времени. Открытие ПСА стало большой новостью, давая врачам и пациентам надежду на то, что может быть ранний, неинвазивный скрининг и диагностика. ()

Однако открытие этого антигена было спорным с самого начала. Многие ученые исследовали ПСА независимо с 60-х годов прошлого столетия, они нашли его как в простате, так и в сперме, и все они давали ему разные названия. Некоторые даже считали антиген в сперме значимым криминалистическим маркером для выявления жертв изнасилования. ()

Ряд ученых пришли к пониманию потенциала ПСА для скрининга рака предстательной железы. Тем не менее, только один ученый получил известность за свое открытие, в то время как другие были несправедливо забыты. ()

На этом спор не заканчивается. Простатический специфический антиген быстро стал наиболее широко используемым маркером в диагностике и последующем наблюдении за любым типом рака простаты. Но на самом деле ПСА не обладает качествами идеального онкомаркера. ()

Когда вы должны проверить свой уровень ПСА?

До недавнего времени профессиональные медицинские организации рекомендовали ежегодный скрининг этого антигена у всех мужчин, как только им исполнится 40 лет. Некоторые выступали за еще более ранний скрининг для групп высокого риска, таких как афроамериканцы или мужчины, имеющие семейный анамнез рака предстательной железы. ()

Однако недавние выводы изменили эти руководящие принципы. Исследования показали, что некоторые мужчины с нормальным уровнем ПСА (ниже 4,0 нг/мл) имеют рак предстательной железы, в то время как многие мужчины с более высоким уровнем ПСА не имеют злокачественную опухоль. ()

Новые исследования показывают, что широкое использование таких анализов привело к гипердиагностике рака предстательной железы в США. В свою очередь, многие профессиональные ассоциации врачей пересмотрели свои руководящие принципы, отказавшись от рутинного скрининга в большинстве случаев – и особенно у мужчин моложе 55 или старше 70 лет. (, 13)

Общая польза анализа ПСА для выявления рака предстательной железы у мужчин в возрасте от 55 до 69 лет – невелика. В конечном счете, мужчины в этой возрастной группы должны решить, хотят ли они сдавать этот анализ или нет, даже если они принадлежат к группе высокого риска. ()

Прежде чем вы решите, хотите ли вы пройти анализ, вы должны полностью осознавать его ограничения, чтобы принять наилучшее решение.

НОВЫЕ БИОМАРКЕРЫ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, КРОМЕ АНАЛИЗА ПСА, ДОЛЖНЫ ПОМОГАТЬ В ЛЕЧЕНИИ ЭТОГО РАКА И ПРИМЕНЯТЬСЯ В СЛУЧАЯХ ВЫСОКОГО РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЯ С НИЗКИМИ УРОВНЯМИ ПСА (И)

Ограничения анализа

Вы не можете получить пользу из знания, что у вас рак предстательной железы

Анализ может помочь обнаружить небольшие опухоли, которые могут быть относительно безвредными. Он также может давать ложноположительные результаты, что приводит к гипердиагностике и назначению ненужного лечения. ()

Даже если у вас рак предстательной железы, вы, вероятно, не обладаете высоким риском умереть от него. Большинство видов рака предстательной железы растут медленно и не вызывают серьезных симптомов. Около трети пожилых мужчин умирают от других причин, даже не зная, что у них рак предстательной железы. ()

Вы можете получить лечение, которое вам не нужно, и испытать побочные эффекты

Чрезмерное лечение и психологический стресс от постановки диагноза рака, вероятно, будут более вредными для вашего здоровья, чем большинство форм рака предстательной железы. ()

Общие побочные эффекты лечения рака предстательной железы включают эректильную дисфункцию, недержание мочи и проблемы с кишечником. ()

Вредность скрининга у мужчин старше 70 лет еще выше, так как пожилые люди чаще получают ложноположительный результат, страдают от осложнений со стороны биопсий и испытывают более серьезные побочные эффекты лечения. ()

Вы можете получить ложноотрицательный результат

Анализ на антиген также может дать ложноотрицательный результат, убеждая вас, что у вас нет рака, когда верно обратное. Это связано с тем, что некоторые мужчины с раком предстательной железы имеют низкий уровень ПСА. ()

Скрининг ПСА у мужчин в возрасте от 55 до 69 лет может предотвратить приблизительно 1 смерть от рака предстательной железы на 1000 обследованных мужчин в течение примерно 13 лет. Это считается небольшим преимуществом, и если вы попадаете в этот возрастной диапазон, вы можете задуматься о необходимости прохождения анализа. ()

ПСА свободный, ПСА общий у мужчин при болезнях предстательной железы (простаты), ПСА св, своб, ПСА общ, расшифровка, норма, результаты

Необходимо определять различные фракции ПСА – общий ПСА и свободный ПСА. Содержание свободной формы ПСА составляет примерно около 10 процентов от общего количества ПСА. Большая часть простатоспецифического антигена (простатического специфического антигена), которая равна примерно 90% и доступна для лабораторного определения, находится в комплексе в альфа 1 анти химотрипсином (АХТ). Около 10% ПСА связано с альфа 2 макроглобулином и недоступно для определения с помощью обычных иммунологических методов (так как молекула ПСА находится внутри комплекса). К общему ПСА относится сумма концентрации свободного ПСА и связанного ПСА с АХТ.

Что такое аденома простаты?

Аденома простаты у мужчин код по МКБ N40 (или доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это возрастное увеличение размеров, разрастание ткани простаты, окружающей мочеиспускательный канал. В этом не совсем формальном определении два ключевых слова: доброкачественное и возрастное.

Первое обозначает неопухолевый, неонкологический характер заболевания. По современным представлениям аденома простаты не является даже предопухолевым состоянием, то есть наличие аденомы не повышает риск развития рака предстательной железы. Второе определяет главный критерий развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы — это возраст.

Анализ на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.

СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.

За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».

При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.

С-реактивный белок норма

С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.

Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).

Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.

1

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

2

анализ крови на антинуклеарные антитела

3

Исследование крови на ревматоидный фактор

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:

  • ревматизм;
  • острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
  • желудочно-кишечные заболевания;
  • очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
  • сепсис;
  • ожоги;
  • послеоперационные осложнения;
  • инфаркт миокарда;
  • бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
  • осложненный острый панкреатит;
  • менингит;
  • туберкулез;
  • опухоли с метастазами;
  • некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).

При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.

Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:

  • Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается  незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
  • При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
  • При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
  • При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
  • При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
  • Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
  • При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.

Подготовка к ревматологическим анализам

Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.

Описание

Простатический специфический антиген (ПСА, PSA) — это один из важнейших диагностических признаков заболеваний предстательной железы.
Он представляет собой вещество белковой природы, которое выделяется клетками предстательной железы. Функция ПСА (PSA) в норме заключается в разжижении спермы после семяизвержения. Большая часть ПСА (PSA) выводится из организма мужчины спермой, однако очень незначительная часть его попадает в кровь, что определяется с помощью особых тестов. Ввиду крайне малых концентраций этого вещества в крови, для его определения применяются очень чувствительные методы — техника моноклональных антител.
Общая концентрация ПСА (PSA) определяется путём суммирования свободного и общего ПСА (PSA). В норме содержание ПСА (PSA) в крови составляет около 4 нг/мл. Однако, в связи с тем, что предстательная железа с возрастом увеличивается и продуцирует тем самым больше ПСА (PSA), обычно уровень его у молодых бывает ниже, а у пожилых мужчин — выше. Так, возрастные характеристики концентрации ПСА (PSA) таковы: (40–49, 2.5), (50–59, 3.5), (60–69, 4.5), (70–79, 6.5).Тест на ПСА (PSA) используется в двух случаях:

  • для диагностики рака предстательной железы;
  • для контроля течения рака предстательной железы.

При выполнении диагностического теста ПСА (PSA), уровень его выше 4 нг/мл и ниже 10 нг/мл считается подозрительным в плане рака простаты. В большинстве случаев, однако, у мужчин с таким уровнем ПСА (PSA) в крови не обнаруживается рак предстательной железы. При уровне ПСА (PSA) выше 10 нг/мл — вероятность обнаружения рака простаты растёт.
Тест ПСА (PSA), проводимый для контроля течения рака предстательной железы, применяется для выявления рецидива рака после первичного лечения. Например, при полном удалении предстательной железы и всех тканей, поражённых метастазами, уровень ПСА (PSA) падает до нуля. Если при последующем тесте на ПСА (PSA) он становится положительным, это означает, что в организме остались ткани, поражённые раком.Другие причины повышения уровня ПСА (PSA)

  • Аденома предстательной железы.
  • Пожилой возраст.
  • Инфекция (простатит).

Кроме того, уровень ПСА (PSA) весьма чувствителен к всевозможным инструментальным манипуляциям в отношение предстательной железы: катетеризации мочевого пузыря, массажу простаты, биопсии простаты и т.д.
Мужчинам, желающим проверить себя на раковые опухоли, мы рекомендуем пройти комплексное лабораторное обследование.Показания:

Диагностика рака простаты.
Оценка эффективности консервативной терапии и контроль за ходом болезни при раке простаты.
Контроль при радикальной простатэктомии.
Дифференциальный диагноз между гипертрофией простаты и раком.
Наблюдение за ходом болезни при гипертрофии простаты с целью быстрого выявления процесса малигнизации.
Скрининг рака простаты (дискутируется и проверяется в ряде исследований).
Прогностический фактор риска развития рака молочной железы при исследовании в сыворотке у женщин.
Мониторинг течения заболевания, доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности проводимой терапии карциномы простаты.
Мониторинг состояния пациентов с гипертрофией простаты, в целях, как можно более раннего обнаружения карциномы простаты.
Скрининговое обследование мужчин старше 50 лет, выявление динамики уровня простатического специфического антигена.
Важно учитывать, что повышение уровня ПСА может быть в течение до 3 недель после биопсии, простатэктомии или массажа простаты. Для исключения ошибок определение свободного и общего иммунореактивного ПСА (с расчётом их соотношения) надо проводить одним методом и из одной пробы крови

Последующий мониторинг желательно проводить с использованием того же метода и желательно в той же лаборатории.

Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов. Взятие крови производится натощак или спустя 4–6 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Анализ следует проводить до или не ранее чем через 6–7 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии, после любых других механических воздействий на простату.Интерпретация результатов
Единицы измерения: нг/мл.
Референсные значения: общий ПСА 0–4 нг/мл.Повышение уровня ПСА:

  • рак предстательной железы (около 80% случаев);
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (небольшое повышение);
  • воспаление или инфекция в простате;
  • ишемия или инфаркт простаты;
  • эякуляция накануне исследования;
  • хирургическое вмешательство, травма или биопсия предстательной железы.

Что, если скрининг показал повышенные значения общего ПСА?

Как и любой показатель лабораторного исследования, значения общего ПСА необходимо интерпретировать с учётом общего клинического обследования пациента, включая анамнез заболевания, наличие наследственных факторов риска, отягощающих прогноз, симптомов болезни и результатов дополнительных методов исследования. При повышенном значении ПСА и отсутствии каких-либо симптомов заболевания, как правило, доктор-уролог проводит пальцевое обследование предстательной железы per rectum и назначает повторное определение ПСА через определённые промежутки времени, с целью динамического наблюдения. Неуклонное повышение содержания общего ПСА и наличие уплотнения железы, вызывающего подозрения, являются показаниями для проведения различных методов визуализации, таких как, УЗИ предстательной железы, КТ и мультипараметрическое резонансное изображение (mpMRI). И только по результатам комплексного обследования назначают биопсию. Согласно международным рекомендациям (обновлённые руководящие принципы итальянской группы биопсий простаты, 2016 год), первичная биопсия предстательной железы рекомендуется при наличии следующего комплекса показаний:

  • При уровне общего ПСА > 10 нг/мл +
  • Результаты пальцевого ректального исследования позволяют заподозрить рак+
  • По результатам mpMRI — PIRADS >=4.0.

Под эгидой Национального Института Рака в США проходили широкомасштабные рандомизированные исследования по оценке эффективности скрининга рака различных локализаций. По результатам одного из них (PLCO – простата, лёгкие, прямая кишка, яичник), на каждую 1000 мужчин в возрасте 50-69 лет, которые проходили общий ПСА-тест каждые 1-4 года в течение 10-15 лет, получена следующая статистика:

  • У 120 мужчин были ложно положительные результаты ПСА-теста, которые привели к неоправданной биопсии с побочными эффектами;
  • У 100 мужчин диагностирован рак предстательной железы;
  • Из них, у 60 мужчин, проходивших лечение, развиваются осложнения, такие как, эректильная дисфункция и недержание мочи (Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.2016;25(12):1635-1642).

Итак, в диапазоне значений 4-10 нг/мл, и при отсутствии клинических симптомов и отрицательных результатов пальцевого исследования предстательной железы, специфичность общего ПСА –теста низкая, не позволяющая использовать его для дифференциальной диагностики новообразований низкой и высокой степени злокачественности, что приводит к неоправданным, болезненным и не всегда информативным биопсиям простаты (Thompson IM.,2004).

Причины изменения уровня простатспецифического антигена

В зависимости от болезни могут изменяться причины, почему повышается ПСА у мужчин:

  • рак простаты вызывает аномальную продукцию маркера опухолевыми клетками, а также повреждает базальные клетки;
  • инфекция или воспалительный процесс могут вызывать повышение ПСА каждые три месяца или чаще, если их не лечить. Причина — повреждение эпителия и увеличение сосудистой проницаемости тканей;
  • при аденоме простаты пса повышается из-за изменения объема органа и одновременной его компрессии разросшимися тканями;
  • ишемия и инфаркт простаты, а также острые проблемы с мочеиспусканием, которые могут их вызывать, тоже приводят к плохим анализам. При них нарушается процесс кровообразования.

Как видите, причины, почему повышается ПСА, у каждого заболевания свои. Наличие перечисленных симптомов позволяет сделать более точный вывод о наличии или отсутствии рака у мужчины.

Почему так важно понимать значение ПСА?

Простат-специфический антиген применяется в диагностике рака предстательной железы. Нормальный уровень ПСА до 4,0 нг/мл, однако его повышение не всегда говорит о том, что у мужчины рак простаты. Имея данные по ПСА, УЗИ и возрасту мужчины уролог индивидуально оценивает риск рака предстательной железы и принимает решение о дальнейшей тактике.

Бывают случаи повышения ПСА при неправильной подготовке к сдаче крови или воспалении в предстательной железе. В таком случае требуется повторная сдача анализа после правильной подготовки и лечения.

Перед сдачей крови на ПСА следует в течение 7 дней нельзя бывать в сауне и принимать горячую ванну, также в течение недели рекомендуется половое воздержание, нельзя проходить пальцевое исследование предстательной железы.

Часто ПСА отслеживается в динамике, то есть мужчина сдает анализ каждые полгода. Если отмечается прирост ПСА, мужчина дополнительно обследуется, чтобы исключить рак простаты.

Инструментальная диагностик

  • трансректальное ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • урофлоуметрия (скорость тока мочи);
  • определение объема остаточной мочи при помощи УЗИ.

По специальным показаниям проводятся:

  • экскреторная урография;
  • уретроцистоскопия.

Лечение аденомы простаты

Основные цели, которое преследует лечение – облегчение симптомов нижних мочевыводящих путей, улучшение качества жизни, предупреждение осложнений заболевания.

Для пациентов с легкими симптомами или симптомами средней тяжести, не влияющими на качество жизни, в Европейском руководстве по лечению доброкачественной гиперплазии предстательной железы рекомендуется тактика активного ожидания или выжидательного наблюдения. В это этот период не проводят медикаментозного или хирургического лечения, пациент должен регулярно (один раз в год или полгода) обследоваться у уролога или андролога для контроля течения болезни. В это время акцент делается на немедикаментозном лечении. К нему относят:

  • Поведенческую терапию. Пациент должен:
    • сократить употребление жидкости и мочегонных продуктов (ягод и т.д.) за 3 часа до отхода ко сну;
    • не забывать опорожнять мочевой пузырь на ночь;
    • без особых указаний врача не принимать вечером мочегонные и антихолинэстеразные препараты (например, галантамин).
  • Упражнения для тренировки мышц таза (упражнения Кегеля, лечебная физкультура).

Эти методы могут также дополнять консервативное лечение. Для последнего, применяют следующие лекарства:

  • Альфа-блокаторы (тамсулозин). В настоящее время это препараты выбора, они применяются как при средней, так и при сильной выраженности симптомов.
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид). Они уменьшают объем железы, задерживают ее рост.
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (силденафил). Лекарства, преимущественно применяющиеся для лечения импотенции, но показавшие эффективность и при аденоме.
  • Комбинированное лечение. Наиболее распространено сочетание альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы
  • Блокаторы мускариновых рецепторов или М-холинолитики (солифенацин) назначают в первую очередь при доминировании симптомов накопления.

Не рекомендуются, не обладают доказанной эффективностью: — растительные препараты, препараты на основе экстракта простаты.

Хирургическое лечение

Основными операциями являются трансуретральное иссечение, трансуретральная резекция и удаление предстательной железы. Хирургическое лечение показано при:

  • повторяющейся задержке мочи;
  • почечной недостаточности, развившейся вследствие аденомы;
  • камнях в мочевом пузыре;
  • рецидивах инфекций мочевыводящих путей;
  • повторяющейся гематурии.

Также оперируются пациенты, которые:

  • не получили облегчения от медикаментозной терапии;
  • не хотят принимать препараты, но требуют лечения.

Операции по поводу аденомы простаты – одни из самых распространенных хирургических вмешательств, их переносят до 30% мужчин.

Результаты исследования и расшифровка

Нормы повышаются для старшей возрастной группы по сравнению с молодыми мужчинами. Обусловлено это увеличением всего органа, поэтому заключение делается по измененным значениям. Так, например, многим интересно, что это — ПСА 8. Разберемся.

Показатели общего ПСА варьируются в таком диапазоне:

  • до 40 лет – 1,4-2,5 нг/мг;
  • 40-50 лет – 2,0-2,5 нг/мг;
  • 50-60 лет – 3,1-3,5 нг/мг;
  • 60-70 лет – 4,1-4,5 нг/мг;
  • более 70 лет – 4,4-6,5 нг/мг.

Свободный ПСА имеет специфические показатели, которые указывают на риск диагностирования рака простаты:

  • показатель свободной фракции до 10 % — шанс наличия рака 56 %;
  • 10-15 % — 28 % вероятности;
  • 15-20 % — 20 % риска рака;
  • 20-25 % — 16 % вероятности;
  • более 25 % — риск составляет 8 %.

А если обнаружен ПСА 12, что это значит? Если значение не превышает 20,0 нг/мл, пациент находится в так называемой серой зоне: злокачественной опухоли может и не быть, но патологические процессы в организме уже запущены. В этом случае требуются дополнительные диагностические мероприятия, которые выявят причину происходящих изменений для их своевременного купирования.

Как проводится исследование

Точность этого диагностического метода зависит от многих нюансов: правильная подготовка к сдаче, профессионализм работника лаборатории и качество реагентов. При соблюдении этих условий можно гарантировать получение максимально достоверного результата. И если на последние 2 пункта человек, сдающий кровь, повлиять не может, то подготовительный этап полностью зависит от него. Несмотря на то, что в этом случае не требуется специальная и сложная подготовка, есть ряд обязательных общих правил, которых настоятельно рекомендуется придерживаться.

Если же вы сомневаетесь в чем-то, то просто позвоните нам по данному номеру +375(29) 666-30-96 либо запишитесь на консультацию к врачу с помощью нашей онлайн формы.

Анализ крови на ПСА расшифровка

Расшифровку полученного результата должен выполнять врач, так как существует масса факторов, влияющих на уровень исследуемого вещества в крови. Далеко не всегда превышение его нормы связано с заболеванием. Также нередки случаи ложноположительных результатов, который человеку несведущему могут доставить массу ненужных переживаний.

Приведенные ниже данные – ПСА анализ крови и его расшифровка, являются ознакомительными, и не являются основанием для самостоятельной постановки диагноза, и тем более, самолечения.

Анализ крови на ПСА: норма по возрасту у мужчин

Чем старше мужчина, тем выше допустимый уровень антигена. Это связано с тем, что с возрастом увеличивается размер предстательной железы, следовательно, и объем ее секреции. В среднем считается нормой результат от 2,5 до 6,5 нг/мл.

Если идет значительное превышение параметра, можно говорить о серьезных заболеваниях.

Анализ пса: норма по возрасту (таблица):

Возраст (лет)

Показатель (нг/мл)

до 50

2,5

50-60

3,5

60- 70

4,5

более 70

до 6,5

Если результаты колеблются в диапазоне от 4 до 10 нг/мл, это называется «серой зоной». Уровень исследуемого вещества, находящийся в этих пределах, может свидетельствовать, как об  аденоме простаты, так и о ее воспалении.

Такие «серые» показатели возможны и в случае ошибок при подготовке к исследованию. Поэтому при незначительном превышении допустимого параметра рекомендуется перепроверить результат.

Если же исследуемый параметр находится в пределе от 10 нг/мл до 30 нг/мл, это позволяет заподозрить наличие онкологического заболевания. Если  процесс обширен и дал метастазы, показатель может подняться до 100 нг/мл.

Также норма анализа ПСА у мужчин должна рассматриваться с учетом соотношения свободного ПСА и общей фракции.

После выполнения ПСА анализа крови доктор обычно назначает другие исследования: морфологические, гистологические и др. Наиболее часто выполняют биопсию тканей простаты.

Проведение анализа

  • Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Кровь берут из вены.
  • Для исследования в лаборатории требуется не более суток.

В целях лучшей диагностики до процедуры не рекомендуется:

  • подвергаться воздействию эмоционального стресса;
  • перенапрягаться физически;
  • ездить на велосипеде;
  • курить или жевать табак;
  • принимать медикаменты.

Анализ на ПСА рекомендуется сочетать с другими исследованиями. В частности, рекомендуется произвести анализ других биологических жидкостей – мочи и эякулята. Это позволяет исключить сопутствующие патологии и выявить настоящую причину повышенной концентрации простатспецифического антигена.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector